Фуросемид отзывы при высоком давлении

  • Действующее вещество: торасемид (международное непатентованное название).
  • Фармакологическая группа: диуретическое средство.
  • Код АТХ: С03СА04 Торасемид.
  • Производитель: «Плива Хрватска д.о.о.» — Хорватия или ООО «Тева» (Россия).
  • Цена: от 333 руб. до 871 руб.
  1. Состав
  2. Лекарственная форма
  3. Лечебное действие
  4. Показания
  5. Инструкция по применению (способы, дозировки)
  6. Применение во время беременности и лактации
  7. Применение детям
  8. Применение в пожилом возрасте
  9. Противопоказания
  10. Побочные реакции
  11. Передозировка
  12. Взаимодействие с другими препаратами
  13. Особые указания
  14. Аналоги
  15. Отзывы

Состав

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Действующее вещество Диувера — торасемид.

загрузка...

В качестве дополнительных ингредиентов используются лактоза, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, магния стеарат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственная форма

Форма выпуска — белые или практически белые таблетки, содержащие 5 или 10 мг основного соединения. Они двояковыпуклые, имеют фаску, риску на одной поверхности и гравировку «915» (5 мг) либо «916» (10 мг) на обратной стороне.

Капсулы и иные формы для перорального приема, а также инъекции для данного препарата не предусмотрены.

Диувер таблетки, 10 мг (торасемид) 20 таблеток

загрузка...

Лечебное действие

Мочегонные таблетки Диувер относятся к петлевым диуретикам. Наиболее интенсивно действие начинается спустя 2 часа после приема препарата.

Эффект средства основан на его обратимом соединении с транспортером ионов натрия, хлора и калия, находящихся в апикальной перегородке толстого участка петли Генле. Это вызывает уменьшение или полное угнетение обратного всасывания натрия, падению осмотического давления жидкой среды внутри клеток и реабсорбции молекул воды. Кроме того, ингибируются альдостероновые рецепторы в миокарде, снижается фиброз, становится лучше диастола миокарда.

Торасемид, в сравнении с фуросемидом, меньше провоцирует гипокалиемию, работает более длительно и активно. Диувер часто является диуретиком выбора при назначении продолжительного лечения.

Диуретический эффект продолжается до 18 часов, поэтому терапия переносится намного легче, так как пациенты не страдают от очень интенсивного мочеиспускания в начальные часы после приема лекарства.

Показания

Препарат Диувер имеет показания к назначению:

  • отеки, в том числе при патологиях легких, печени, почек, ХСН;
  • гипертоническая болезнь.

Инструкция по применению (способы, дозировки)

Таблетки Диувер согласно инструкции применения принимаются однократно в сутки после утреннего приема пищи и запиваются небольшим объемом воды.

  • При отеках различного происхождения лечебная дозировка равна 5 мг однократно в сутки. При необходимости можно плавно увеличивать дозу до 20-40 мг ежедневно, а иногда и до 200 мг в сутки. Лекарственное средство рекомендуется на продолжительное время или до момента устранения отеков.
  • При артериальной гипертонии стартовая суточная доза равна 2,5 мг однократно. Если нужно, дозировку разрешается увеличивать до 5 мг.

Применение во время беременности и лактации

Диувер при беременности разрешено применять только после оценки соотношения «риск для ребенка – польза для женщины». Если прием все же необходим, то назначаются только наименьшие дозы и все лечение осуществляется под врачебным надзором.

Торасемид не имеет фетотоксичного и тератогенного действия, но проходит через плаценту и приводит к сдвигам водно-электролитного равновесия и тромбоцитопении у плода.

Данных о выведении торасемида с молоком матери нет. При назначении Диувера во время лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение детям

Описание эффективности и безопасности использования препарата в детской практике отсутствует, поэтому детям младше 18 лет Диувер противопоказан.

Применение в пожилом возрасте

Людям пожилого возраста специальный подбор и корректировка дозы не нужны.

Противопоказания

Врачи, назначая Диувер, учитывают противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
  • аллергическая реакция на сульфаниламидные соединения;
  • печеночная кома;
  • гипонатриемия и гипокалиемия;
  • почечная недостаточность, сопровождаемая анурией;
  • дегидратация либо гиповолемия;
  • ярко проявляющиеся нарушения отвода мочи любого происхождения;
  • гломерулонефрит (острая стадия);
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • отравление гликозидами;
  • декомпенсированный аортальный либо митральный стеноз;
  • увеличение венозного давления выше 10 ед;
  • лактация;
  • возраст младше 18 лет;
  • гиперурикемия;
  • непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью лекарство можно назначать при диарее, гипопротеинемии, спазме мочеиспускательного пути, доброкачественной опухоли простаты, гидронефрозе, атеросклерозе мозговых артерий, аритмии желудочков в прошлом, склонности к гиперурикемии, инфаркте миокарда (остром), панкреатите, подагре, сахарном диабете, анемии, беременности.

Побочные реакции

Инструкция по применению указывает на такие побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение ЧСС, снижение ОЦК, аритмия, ортостатическая гипотензия, сильное падение давления, коллапс.
  • Со стороны кислотно-щелочного равновесия и баланса электролитов: метаболический алкалоз, уменьшение количества калия, натрия, кальция, магния, хлора.
  • Со стороны обмена веществ: рост количества мочевой кислоты в крови, гипертриглицеридемия, снижение чувствительности к глюкозе, увеличение уровня холестерина, преходящее повышение количества креатинина и мочевины в плазме.
  • Со стороны мочевыводящей системы: гематурия, острая задержка мочи, уменьшение объема мочи, интерстициальный нефрит, ухудшение потенции.
  • Со стороны органов пищеварения: диарея, тошнота, острый панкреатит, застой желчи в печени, возрастание активности энзимов печени.
  • Со стороны органов слуха и нервной системы: нарушение слуха (обратимое), парестезии, шум в ушах.
  • Со стороны кожных покровов: различная сыпь, буллезное поражение, васкулит, фотосенсибилизация, зуд, многоформная эритема, дерматит, пурпура, анафилактические или подобные им реакции.
  • Со стороны периферического кровотока: лейкопения, агранулоцитоз, тромбицитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Передозировка

Проявления: избыточное увеличение диуреза, приводящее к падению ОЦК и изменению состава электролитов плазмы, с последующим резким падением артериального давления. Спутанное сознание, сонливость, коллапс. Могут иметь место расстройства ЖКТ.

Лечение: специального противоядия не существует. Необходимо сделать промывание желудка, вызвать рвоту, выпить активированный уголь. Терапия направлена на устранение симптомов. Лекарство необходимо отменить или снизить его дозировку, одновременно восполняя объем крови и нормализуя кислотно-щелочное равновесие и баланс воды и электролитов (под контролем гематокрита и количества электролитов в сыворотке). Гемодиализ эффекта не дает.

Взаимодействие с другими препаратами

Данное лекарственное средство может вступать в реакции со многими соединениями:

  • Торасемид повышает вероятность возникновения ототоксического и нефротоксического действия цисплатина, хлорамфеникола, аминогликозидов, цефалоспоринов, этакриновой кислоты, амфотерицина В, так как в результате конкурентного выделения почками их концентрация в крови увеличивается.
  • Эффективность аллопуринола и сахароснижающих средств под влиянием торасемида падает, а теофиллина и диазоксида возрастает.
  • Взаимно ухудшают эффект торасемид и прессорные амины.
  • Количество торасемида в крови увеличивают блокаторы канальцевой секреции.
  • Одновременное употребление амфотерицина В, стероидов приводит к возрастанию риска появления гипокалиемии; сердечных гликозидов – интоксикации и увеличению периода полувыведения.
  • Почечный клиренс литиевых препаратов под действием торасемида снижается, что может привести к интоксикации.
  • Сукральфат и НПВС уменьшают мочегонный эффект, ингибируя образование простогландина, нарушая деятельность ренина в плазме и выделение альдостерона.
  • Торасемид потенцирует эффект средств от гипертонии, нервно-мышечный блок деполяризующих миорелаксантов, уменьшает эффективность недеполяризующих релаксантов.
  • Совместный прием торасемида и салицилатов в больших количествах увеличивает вероятность токсических эффектов салицилатов из-за конкурентного выделения почками.
  • Применение торасемида и ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензиновых рецепторов может вызвать сильное падение АД.
  • Пробенецид и метотрексад могут уменьшить эффект торасемида за счет одинакового способа секреции, но при этом торасемид способен уменьшать выведение этих препаратов почками.
  • Одновременный прием торасемида и циклоспорина увеличивает вероятность появления подагрического артрита, так как циклоспорин нарушает выведение уратов через почки, а торасемид вызывает гиперурикемию.

Особые указания

Пациенты с аллергической реакцией на сульфаниламиды и производные сульфанилмочевины могут обладать перекрестной чувствительностью к Диуверу.

Большие дозировки торасемида, назначаемые на протяжении долгого времени, требуют употребления препаратов калия, а диета должна содержать достаточное количество соли, чтобы предотвратить гипонатриемию, метаболический алкалоз и гипокалиемию.

Люди с почечной недостаточностью должны отслеживать содержание электролитов в крови, контролировать кислотно-щелочное равновесие, мочевую кислоту, остаточный азот и осуществлять, когда нужно, коррекционное лечение.

У пациентов с тяжелыми патологиями почек при возникновении или усугублении олигурии и азотемии лечение Диувером необходимо приостановить.

Дозировку препарата у пациентов с асцитом при циррозе печени следует подбирать в стационаре. Таким больным важно постоянно отслеживать электролиты плазмы.

При диабете или ухудшении чувствительности к глюкозе требуется проверять содержание сахара в крови и моче.

При гиперплазии простаты, сужении просвета мочеточников, при потере сознания важно контролировать диурез, так как может развиться острая задержка мочи.

Аналоги

Данный препарат имеет следующие аналоги:

  • Тригрим (2,5 мг, 5 мг, 10 мг) – аналог Диувера польского производства;
  • Бритомар (5 и 10 мг) – выпускается в Испании.

Дешевые аналоги препарата: Лотонел, Торасемид Канон, Торасемид-СЗ. Все они являются средствами российского производства.

Заменители Диувера, обладающие мочегонным действием, но содержащие иное активное вещество – это Фуросемид, Верошпирон, Верошпилактон. Они могут быть отечественного или импортного производства. Читайте – список препаратов диуретиков.

Отзывы

Пациенты, принимающие Диувер как мочегонное средство, отмечают его высокую эффективность, хорошую переносимость, в том числе в пожилом возрасте, достаточно быстрое наступление эффекта, но при этом мягкое действие, удобство применения (однократно в сутки), возможность длительного приема. На развитие побочных эффектов при употреблении согласно инструкции по применению указывают не часто.

Как устранить гипертензию при давлении 150 на 60?

Многие люди, вне зависимости от возраста, страдают на повышенное давление. Иногда тонометр может показывать на первый взгляд совершенно невообразимые цифры. Показатели АД 150 на 60 приводят в ужас своих огромным диапазоном. Однако какие меры необходимо предпринять в данном случае знают немногие. Давайте же разберемся, чем грозит давление 150 на 60, почему оно возникает и как его нормализовать.

Показатели АД в норме

Немногие знают какие показатели артериального давления являются нормальными. Для большинства людей, они находятся в следующем диапазоне:

  • Диастолическое (70-80);
  • Систолическое (110-130).

Однако не стоит воспринимать вышеперечисленные показатели за правду в первой инстанции. Ведь если показатели вашего АД находятся в пределах 120 на 70, но при этом вы чувствуете слабость, головную боль, тошноту и головокружение, то ваше давление не в норме.

Причины повышенного давления

Давление 150 на 60 не является нормой и может повлечь за собой множество негативных последствий. Именно поэтому необходимо знать наверняка факторы, которые являются провоцируемыми. К таким можно причислить следующие:Анемия

  • Анемия;
  • Возрастные изменения;
  • Проблемы в нормальном функционировании щитовидной железы;
  • Изменения в сосудах. Потеря эластичности сосудов приводит к нарушению своих функций и является причиной развития атеросклероза;
  • Интенсивная нагрузка на сердечную мышцу;
  • Наличие постоянных стрессов и психологических перегрузок.

Измеряем давление правильно

Прежде, чем употреблять таблетки или в панике звонить лечащему врачу необходимо проверить правильность измерения давления. Для того, чтобы это сделать нужно знать технику измерения тонометром:Измеряем давление правильно

  1. Перед измерением необходимо 5-10 минут находиться в спокойном состоянии — полежать с закрытыми глазами;
  2. Манжета аппарата должен быть надет на полностью голой руке;
  3. Закреплять манжету необходимо по инструкции, которая прилагается к аппарату;
  4. При непосредственном измерении давления руда должна располагаться на уровне сердца, ноги при этом не должны быть скрещенными. Также не рекомендуется двигаться или разговаривать, для точности измерения;

Что делать при давлении 150 на 60?

Итак, вы измерили давление и тонометр показал 150/60 мм. рт. ст. Такой показатель свидетельствует о том, что у вас повышенное давление, вне зависимости от возраста или пола. Что делать в таком случае?

Устанавливаем точную причину повышенного давления

Первый и наиболее важный шаг — точное определение причин развития гипертензии. Если давление повысилось в результате активной физической нагрузки, то необходимо отдохнуть и минимизировать физическую активность. Если гипертензии предшествовали психоэмоциональные нагрузки, необходимо избавиться от причины возникновения стресса и, при возможности, использовать органические успокоительные средства.

Устраняем гипертензию с помощью препаратов

Отметим сразу, что дальнейший текст не является руководством к действию и он должен приниматься во внимание только при предшествующей консультации у лечащего врача. Все гипотензивные препараты подразделяются на несколько разновидностей, в зависимости от механизма действия, цены и эффективности в том или ином случае:

  • Препараты центрального действия. Наиболее известное и старое средство — Клофелин, но из-за ряда побочных эффектов рекомендуется использовать такие аналоги, как Моксонидин или Клонидин.
  • Ангиотензивные блокаторы. Наиболее распространенные — препараты сартановой группы, в числе которых — Валсартан, Лозартан или Телмисартан.
  • АПФ-средства. Основные препараты относятся к карбоксильной и сульфгидридной группе — Капотен, Зофеноприл, Периндоприл, Ренитек и т.д.
  • Ингибиторы ренина. Достаточно редкие новые препараты, единственным представителем группы на данный момент является Алискирен.
  • Диуретики, самыми популярными среди которых являются Гипотиазид, Фуросемид и Амилорид.
  • Антагонисты кальция — одни из самых безопасных и эффективных групп медикаментов. Большой популярностью пользуются Нифедипин и Каптоприл.
  • Бета-адреноблокаторы — эффективные препараты, обладающие, однако, большим количеством побочных эффектов. Тенорик, Анаприлин и Конкор — классические представители данной группы.

Также отметим, что врач, в порядке консультации и по результатам проведения диагностики, может прописать использование альфа-адреноблокаторов, спазмолитиков, симпатолитиков или седативных медикаментозных препаратов. Следует помнить, что практически все препараты принимаются комплексно, а использование одного средства может не дать нужного результата.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.