Гипертоническая болезнь 3 ст 2 ст

Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Формулировка гипертоническая болезньЕще десять лет назад диагноз гипертоническая болезнь с указанием степени считался вполне понятным, полным и не требовал никаких дополнений. Сегодня же такая формулировка уже считается признаком неграмотности врача.

загрузка...

Пациенты тоже не в восторге от этих новомодных диагнозов: степени, стадии, группы, риски — все это ставят их в тупик, а иногда и пугает. Данная статья рассчитана как на пациентов, так и на врачей, которые не являются специалистами в кардиологии, но вынуждены быть в курсе последних новшеств крючкотворчества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Формулировка гипертоническая болезнь — СТАДИЯ

Первая часть диагноза выглядит просто: «Гипертоническая болезнь …» или «Артериальная гипертензия …» – в диагнозе это одно и то же. Тут все предельно просто ничего объяснять не нужно.

Далее традиционно указывается стадия болезни (I, II или III). «Гипертоническая болезнь I ст. / II ст./ III ст. …»

I стадия означает, что у пациента давление было выявлено только недавно и оно еще не успело причинить вред. Обычно это «начинающие гипертоники» без сопутствующих болезней.

загрузка...

II стадия означает, что повышенное давление существует уже давно и в следствие этого был причинен определенный вред, так называемым органам мишеням: сердцу, головному мозгу, сетчатке глаз, почкам. Обычно страдающий орган указывают в скобочках после стадии, хотя это и не обязательно.

III стадия означает, что давление привело к развитию сосудистой катастрофы – инфаркту, инсульту, отслоению сетчатки и т.п.

Стадия болезни может меняться только в худшую сторону, то есть II стадия не может перейти в I стадию, а III — во II. Больше о стадиях гипертонической болезни вы можете прочитать здесь.

Формулировка гипертоническая болезнь — СТЕПЕНЬ

Далее указывают степень цифрой от 1 до 3

«Гипертоническая болезнь I ст. / II ст. / III ст. 1/2/3 степени …»

Эта таблица вероятно вам встречалась:

1 степень – 140-159/90-99 мм рт. ст.

2 степень – 160-179/100-119 мм рт. ст.

3 степень —  более 180/120 мм рт. ст.

Здесь так же нет никаких сложностей. Степень, в отличии от стадии, может меняться в обе стороны в зависимости о того насколько хорошо болезнь поддается лечению. Подробнее про степени гипертонической болезни вы можете прочитать здесь.

Формулировка гипертоническая болезнь — РИСК

«Гипертоническая болезнь I ст. / II ст. / III ст. 1/2/3 степени. Риск низкий/умеренный/высокий/очень высокий …»

Определение риска является более сложной задачей, так как требует учета кроме цифр давления еще и факторов риска. Здесь сложно описать все возможные комбинации, но важнее разъяснить значение этой приписки в конце диагноза.

В первую очередь под риском понимают вероятность развития инфаркта или инсульта, которые могут привести к смерти. Здесь ни для кого не будет открытием, что риски получить инфаркт в 30 лет гораздо ниже чем в 65, сосудистые катастрофы чаще встречаются у диабетиков, курильщиков, пациентов с нарушением обмена холестерина и пр. факторами.

Таким образом, оценивая риск, врач указывает пациенту и обращает внимание сам на те факторы, которые требуют срочной коррекции. Формулировка «высокий риск» или «очень высокий риск» дает пациентам дополнительный стимул заняться своим здоровьем, а врачу видеть результаты, если пациент следует верным курсом.

Так, нередко, после изменения образа жизни и правильно подобранного лечения «высокий риск» можно превратить в «низкий», а «очень высокий» – «в умеренный».

Стадия сердечной недостаточности — СН

«Гипертоническая болезнь I ст. / II ст. / III ст. 1/2/3 степени. Риск низкий/умеренный/высокий/очень высокий. СН 0/I/IIА/IIБ/III»

Гипертоническая болезнь может привести к сердечной недостаточности как сама по себе, так и косвенно, став фактором риска развития инфаркта миокарда.

СН 0 – означает отсутствие сердечной недостаточности.

СН I – означает, что сердце работает слабее, чем нужно, но проявления ограничивается слабостью, утомляемостью и легкой одышкой.

СН IIА – имеются признаки того, что сердце не перекачивает кровь как следует, в результате возникает скопление жидкости в легких (малый круг кровообращения) или в животе, отек печени и ног (большой круг кровообращения).

СН IIБ – скопление жидкости наблюдается одновременно и в большом и малом кругах кровообращения.

СН III – это конечная стадия сердечной недостаточности, которая не поддается лечению, прогноз очень плохой. Стадия сердечной недостаточности может меняться только в худшую сторону.

Вот так выглядит формулировка «гипертоническая болезнь» глазами врача. Мы постарались разложить по полочкам все части этого диагноза, чтобы вы смогли лучше понимать смысл этого простого, но осложненного формулировкой, понятия.

Причины, признаки и лечение стенокардии напряжения 3 ФК

Сердечно-сосудистые заболевания являются одним из самых значимых факторов, влияющих на уровень смертности. К летальному исходу приводит, главным образом, ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ее распространенная форма – стенокардия напряжения, которая, в свою очередь, также имеет 4 степени тяжести.

  • Суть и типология форм заболевания
  • Как развивается болезнь
  • Диагностика заболевания
  • Скорая помощь при приступе
  • Лечение заболевания

Суть и типология форм заболевания

Сердце, главная мышца организма, получает питание за счет поступления кислорода и полезных веществ через артерии. Суточная потребность может увеличиваться, если человек выполняет определенную физическую нагрузку. Соответственно, приток крови к главному органу увеличивается.

Коронарные и венечные артерии, которые «обслуживают» сердце, идут от аорты. Если они не в норме, кровоток нарушается. А это значит, что определенный отдел сердечной мышцы недополучит свой кислород и необходимые вещества для нормального функционирования.

Боль в сердце

Такая недостаточность называется ишемией. Если это состояние длится больше 30 минут, в сердце начинают гибнуть кардиомиоциты, что влечет за собой инфаркт миокарда. Патология может активизироваться при превышении допустимого уровня физической активности и сопровождаться болью.

Выделяют 4 функциональных класса заболевания (ФК). Основной критерий разграничения – тяжесть формы и допустимость физических нагрузок:

  1. ФК 1 – это сравнительно легкая степень болезни, при которой допускаются умеренные занятия спортом. Приступ возможен только в случае крайнего физического напряжения.
  2. ФК 2 предполагает ограничения физической активности. К этому классу относят пациентов, у которых приступ стенокардии начинается после пройденных 500 м или при подъеме на второй этаж по лестнице. Кроме того, больным не рекомендуются прогулки в холодную и ветреную погоду, активность сразу после пробуждения ото сна или эмоциональное перенапряжение. Все это также может спровоцировать ухудшение самочувствия.
  3. ФК 3 существенно ограничивает человека в плане физической активности. Приступ может спровоцировать ходьба со средней скоростью на 100-500 м и подъем по лестнице на пролет.
  4. ФК 4 – самая тяжелая форма. Это инвалидность, при которой приступы могут случаться даже при пребывании в спокойном состоянии.

Стоит также отметить, что пациенты с формой заболевания ФК 3, как правило, могут хорошо контролировать свои возможности. Они также способны предчувствовать приближения приступов. Это помогает заранее нейтрализовать их и свести интенсивность на нет.

Как развивается болезнь

Поражение сосудов может спровоцировать сахарный диабет, отложения холестерина и другие причины, вследствие которых на стенках артерий образуются так называемые бляшки. Именно они сужают проход в сосудах, препятствуя нормальному кровообращению.

Приступ ИБС стенокардии напряжения при ФК 3 или 4 чаще всего сопровождается резкой болью. Но иногда он может ограничиваться лишь сильной одышкой, кашлем и слабостью. Главный отличительный признак болезни: при наступлении криза всегда можно четко определить начало и конец.

Боль может распространяться в области в левой части туловища, за грудиной. Иногда она захватывает левую руку, челюсть или лопатку. Больной при этом испытывает ощущения давления и сжатия в области сердца. При ФК 3 или 4 боль может также сопровождаться с уже перечисленными выше симптомами – одышкой, кашлем и т.д.

Одышка и кашель

Во время приступа человек, как правило, ощущает характерную давящую боль. Ее ни с чем не спутать и невозможно преодолеть, если под рукой нет соответствующих препаратов. К счастью, приступы обычно коротки и часто обрываются неожиданно, на самом пике фрустрации. Заболевание опасно, в первую очередь, приумноженными шансами заработать инфаркт миокарда.

Обычно приступ при ФК 3 или 4 длится около 3-5 минут, но у некоторых больных он может значительно затягиваться. В особо запущенных случаях или после сильных перегрузок интенсивность боли у пациента может быть волнообразной, колеблясь от сильной до чрезмерной. В этом случае необходимо сразу же вызывать скорую помощь, поскольку обычные нейтрализаторы не способны купировать криз.

Стоит также отметить, что в зависимости от предсказуемости и характера приступов, стенокардия в ФК 3 или 4 бывает стабильная и нестабильная:

  1. Стабильная форма предполагает, что больной может спрогнозировать начало криза. Он точно знает, что если не будет превышать определенной нормы физической нагрузки, то сможет избежать боли. В этом случае болезнь легко контролировать. Главное, заранее обозначить рамки дозволенного и рассчитывать свои возможности.
  2. В случае нестабильной формы приступы могут начинаться без причин и предпосылок. Коварство болезни еще и в том, что обычные лекарственные препараты могут не помочь.

Формы заболевания в значительной степени определяют ход диагностики и лечение, которое будет назначено больному.

Диагностика заболевания

Благодаря специфической клинической картине, диагностика ИБС стенокардии не представляет особой сложности для специалистов. Определить болезнь кардиолог может уже на одной основе жалоб пациентов. Диагноз еще более вероятен, если кто-то из родственников больного страдает подобными приступами в формах ФК 3 или 4.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для подтверждения заболевания применяется серия обследований инструментальными способами.

Холтер мониторингХолтеровское мониторирование

К ним относятся:

  • электрокардиограмма;
  • холтеровский мониторинг ЭКГ;
  • нагрузочные пробы;
  • УЗИ сердца;
  • биохимический анализ крови;
  • сцинтиграфия миокарда;
  • коронарная ангиография.

Самый распространенный и доступный способ диагностики – это электрокардиограмма. Для получения более точных данных рекомендуется делать ее непосредственно во время приступа.

Холтеровский мониторинг предполагает серию ЭКГ, результаты которой фиксируются на протяжении суток при помощи специального аппарата. Пациент при этом занимается делами в привычном для себя режиме. Показания мониторинга он самостоятельно записывает в дневник.

УЗИ сердца позволяет выявить нарушения в работе клапанного аппарата и сокращениях миокарда, которые обычно сопровождают ишемию сердечной мышцы.

Биохимический анализ крови применяется для диагностики состояния сосудов. В частности, они проверяются на холестерин и степень атеросклеротического поражения, что позволяет определить степень интенсивности кровотока.

Скорая помощь при приступе

Стенокардия напряжения является хроническим заболеванием. Поэтому полное излечение возможно далеко не всегда и лишь путем хирургического вмешательства.

Но прежде всего, больному и его ближайшему окружению необходимо научиться оказывать первую помощь при приступах.

Нитроглицерин и препараты на его основе – главное средство для купирования криза. При первых же симптомах больному необходимо положить одну таблетку под язык и рассосать ее. Если приступ сильный, можно дать разу две. Лучше, если полость рта при этом будет достаточно влажной. Максимальная доза, 5 таблеток, принимается в крайне тяжелых случаях, когда не предвидится помощи со стороны медиков.

Вместо таблеток можно также использовать спрей. Результаты действия нитроглицерина можно будет заметить уже через пару минут.

Иногда приступ пытаются остановить при помощи валидола. Это грубая ошибка, поскольку это лекарство не только не помогает, но может повлечь серьезный вред здоровью.

Зато окружающие могут нехитрыми способами облегчить протекание криза. Для этого необходимо максимально стабилизировать состояние больного, как в физическом, так и в моральном плане:

  • человеку необходимо дать немного постоять и отдышаться, если приступ был спровоцирован интенсивной физической нагрузкой;
  • если же причиной стал стресс, больного нужно успокоить;
  • важно обеспечить человеку положение сидя или полусидя, а также приток свежего кислорода;
  • тело стоит освободить от любых давящих предметов, в том числе от ремня, воротника, лишней верхней одежды;
  • в ноги можно поместить грелки теплой водой.

Лечение заболевания

В терапевтических целях стоит применять аспирин. Препарат уменьшает вязкость крови и облегчает ее текучесть внутри сосудов. С этой же целью рекомендуются к приему:

  • бета-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антиадренергические препараты смешанного действия;
  • сосудорасширяющие средства.

Препарат ацетилсалициловой кислоты

В курс терапии, как правило, включаются и седативные препараты. Важно понимать, что лечение обязательно должен курировать кардиолог. При наличии данного диагноза стоит также обзавестись несколькими полезными привычками:

  1. Всегда носить с собой упаковку нитроглицерина или спрей. Также можно сделать запас лекарства на работе и дома.
  2. Перед возможной физической или эмоциональной перегрузкой нужно заранее класть под язык таблетку.
  3. Соблюдать культуру питания и поддерживать режим. От этого напрямую зависит состояние сосудов. Чем больше холестерина откладывается на их стенках, тем хуже кровоток и питание сердечной мышцы, и тем дольше и интенсивнее будут проходить приступы.
  4. Следить за состоянием и регулярно посещать общие обследования. Это обязательное условие, чтобы свести приступы к минимуму. Страдая ожирением, запущенным сахарным диабетом или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, избавиться от недуга очень сложно.
  5. Двигаться по мере возможностей. При стенокардии напряжения ФК 3 запрещены занятия спортом и интенсивная ходьба. Тем не менее, допускается медленно передвигаться, самостоятельно совершать покупки или гулять. Предварительно свою норму физической активности обязательно необходимо обсудить с специалистом.

От курения и переедания жирной пищи необходимо отказаться. Если все профилактические и терапевтические меры не помогают достигнуть полного выздоровления, пациенту может быть рекомендовано инвазивное вмешательство. Это может быть шунтирование или пластика коронарных артерий. Такое радикальное лечение применимо, если приступы стенокардии в формах ФК 3 или 4 представляют реальную угрозу жизни пациента.

Не стоит запускать заболевание, которое может спровоцировать параллельное развитие сердечно-сосудистых нарушений: тахикардию, тяжелые формы аритмии, инфаркт. Как правило, осложнения прогрессируют и приводят к инвалидности.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Гипертоническая болезнь 3 степени

  • 1 Стадии развития гипертонии
  • 2 Особенности заболевания 3 степени
  • 3 Симптомы гипертонии 3 степени
  • 4 Диагностика гипертонии 3 степени
  • 5 Лечение гипертонии 3 стадии
    • 5.1 Препараты для гипертоников
    • 5.2 Диета и режим дня
  • 6 Осложнения при гипертонии 3 степени
  • 7 Профилактические рекомендации при гипертензии 3 степени

Причиной серьезных изменений в организме является гипертония 3 степени. Высокое давление ухудшает общее состояние организма, у гипертоника постоянно болит и кружится голова, появляются проблемы со зрением. Без своевременного лечения возможны опасные осложнения артериальной гипертензии, такие как инфаркт, инсульт, болезни почек или заболевания глаз, что, в свою очередь, ухудшает качество жизни и ее продолжительность.

 

на

Стадии развития гипертонии

Главная причина гипертонии — нарушение кровообращения, изношенность сердца и сосудов — они становятся более узкими, осложняя проход кровотока. Сужение сосудов заставляет сердечную мышцу затрачивать больше сил, чтобы проталкивать кровь. Увеличивается частота сокращений сердца и оно изнашивается быстрее. Хрупкие изношенные сосуды не выдерживают напряжения и лопаются. В результате происходит инсульт. Снашиваются сосуды постепенно, поэтому артериальную гипертензию разделяют на несколько стадий:

Стадия гипертонии Описание клиники
Гипертония 1 степени Верхнее давление составляет от 140 до 159 мм. рт. ст, нижнее 90−99 мм. рт. ст. Доклиническая форма, приступы скачков давления легкие, редкие и проходят преимущественно без последствий для организма.
Гипертония 2 степени Верхнее давление составляет от 160−179 мм. рт. ст, а нижнее 100−109 мм. рт. ст, требуется корректировка медикаментами. При запущенном состоянии умеренная гипертония чревата осложнениями, такими как стенокардия и ишемическая болезнь сердца.
Гипертония 3 стадии Тяжелая форма, при которой верхнее давление составляет от 180 мм. рт. ст. и выше, а нижнее показывает от 110 мм. рт. ст. и выше. Давление никогда не возвращается к нормальному уровню, а изменения, происходящие во внутренних органах — необратимы. Ее можно держать под контролем с помощью режима дня, специальной диеты и медицинских препаратов.
Гипертония 4 степени Ее называют изолированной гипертонией. Стенки сосудов и сердца изношены настолько, что вот-вот случится инсульт или инфаркт, требуется постоянно медицинское наблюдение и прием корректирующих препаратов, человек не может самостоятельно себя обслуживать.

Вернуться к оглавлению

Особенности заболевания 3 степени

Гипертония 3 степени составляет опасность человеческой жизни.

Когда врач ставит диагноз артериальная гипертония 3 степени, важно также такое понятие, как риск болезни. Чем его степень больше, тем больше вероятность поражения внутренних органов. Так, при наличии легкой и умеренной стадии гипертонии пациенту диагностируют наличие рисков 1 или 2, это значит, что вероятность поражения внутренних органов составляет всего 15−20%, а факторов, которые могут повлиять на отягощение болезни либо нет, либо их меньше трех. При 3 и 4 степени гипертонии дополнительное заключение звучит как риск 3 — это значит, что факторов, влияющих на тяжесть заболевания более трех, вероятность поражения внутренних органов составляет до 30%. Риск 4 самый тяжелый диагноз — органы либо уже поражены, либо вероятность такого исхода составляет более 30%.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гипертонии 3 степени

Часто люди, чувствуя головную боль или головокружение, не придают им значения, тем более что симптомы гб 3 стадии схожи с симптомами повышенного давления во время 1 и 2 стадии. Но если к ним прибавились боли в вышеназванных органах — не стоит медлить, нужно сразу обратиться к доктору для диагностирования. Чаще всего симптомами гипертонии являются:

  • головная боль;
  • обмороки;
  • онемение конечностей;
  • озноб;
  • аритмия;
  • нарушение зрения;
  • изменение походки;
  • слабость в конечностях;
  • рвота;
  • кровохарканье.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гипертонии 3 степени

Сдача анализа на глюкозу входит в обследование для диагностики гипертонии.

Чтобы диагностировать заболевание врач должен выслушать все жалобы пациента, ознакомиться с его анамнезом, если таковой имеется, измерить его давление и отправить пациента на обследования, а также попросить его вести дневник наблюдения за давлением — тогда больному необходимо измерять артериальное давление 2 раза за сутки и фиксируя показатели в блокноте. Кроме этого, ему следует пройти:

  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • торакального хирурга;
  • сдать анализ на глюкозу;
  • сдать анализ крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Лечение гипертонии 3 стадии

Гипертензия предпоследней стадии в незапущенной форме поддается лечению с помощью корректировки образа жизни, специальной диеты и приема медикаментозных средств. При пересмотре режима питания и дня, а также приеме лекарств продолжительность жизни таких больных увеличивается. Отметим, лечить гипертонию можно только комплексно, принимая медикаменты, но не соблюдая режим дня или питания — гипертонику можно не ждать хорошего результата. Если не придерживаться правил или запустить болезнь — она может окончиться кровоизлиянием во внутренние органы или инфарктом, после которого пациент получит инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Препараты для гипертоников

При лечении гипертонии третьей стадии не существует понятия «нормальное» давление. У каждого человека эти цифры индивидуальны, и если даже тонометр показывает, что давление повышено, но пациент чувствует себя хорошо — это и есть его рабочее давление, которого стоит придерживаться. Поэтому пациенту выписываются лекарственные средства, задача которых поддерживать оптимальное для больного давление. Суть лечения — удержать артериальное давление на нужных цифрах, поэтому чаще всего это несколько препаратов, среди которых:

  • мочегонные средства;
  • нитро-препараты;
  • витамины;
  • сосудистые средства;
  • нейромедиаторы.

Вернуться к оглавлению

Диета и режим дня

Специализированное питание — очень важный фактор для лечения болезни.

Для хорошего самочувствия следует четко соблюдать режим дня — вставать и ложиться в одно и то же время, избегать тяжелой и нервной работы. Лучшее лекарство от гипертонии 3 степени — это, прежде всего специализированное питание. Так, больному нужно уменьшить прием соли, а то и вовсе исключить ее из рациона. Соль задерживает воду в организме, а это приводит к повышению давления. И соответственно нужно меньше употреблять жидкости. Это 2 основных правила, которые заменяют собой прием одного из лекарств. В еде следует отдавать преимущество легким продуктам, кашам, богатым клетчаткой, нежирным молочным продуктам, мясо должно быть только вареное, преимущественно курица. Вместо тортов и пирожных, можно употреблять сухофрукты. Кроме этого, диета при гипертонии 3 степени включает в себя отказы от:

  • жареного;
  • сладкого;
  • жирного;
  • спиртного;
  • сигарет;
  • чая;
  • кофе.

Вернуться к оглавлению

Осложнения при гипертонии 3 степени

Когда появляется артериальная гипертензия 3 степени для пациента главное — держать давление под контролем, не допуская резких скачков как его повышения, так и понижения. Последнее может являться предвестником инсульта или инфаркта. Гипертоническая болезнь 3 степени характерна тем, что вернуть давление к нормальному уровню — уже невозможно, так как процесс изменений во внутренних органах уже начался и вернуть их в прежнее состояние уже невозможно. Больше всего болезнь затрагивает:

  • головной мозг;
  • сердце;
  • почки;
  • глаза.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации при гипертензии 3 степени

Никогда не следует лечить болезнь автономно, при первых ее признаках нужно отправляться к врачу для установления точного диагноза. Больному следует избегать шумных мест с ярким освещением, душных помещений и ношения тяжести. Нужно избегать сильных физических нагрузок, но при этом следует больше двигаться, поэтому идеальный вариант — пешие прогулки в парке. Следует придерживаться диеты, принимать лекарства и отказаться от табака и алкоголя — тогда есть все шансы сохранить качество жизни и продлить ее на максимально долгий срок даже при наличии такого диагноза, как тяжелая гипертония.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.