Инфаркт с разрывом аорты

Обширный инфаркт сердца: лечение, прогнозы, причины

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Обширный инфаркт представляет особую опасность для жизни человека. Если при обычном инфаркте циркуляция крови нарушается только в небольшой части органа, то при обширной форме заболевания питания лишается почти все сердце, что приводит к омертвению сердечной ткани.

загрузка...

Классификация обширного инфаркта

Обширный инфаркт сердцаВ зависимости от области омертвения обширный инфаркт сердца подразделяют на инфаркт задней стенки и передней. При инфаркте задней стенки закупоривается правая коронарная артерия, а при инфаркте передней стенки – левая артерия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большей опасностью грозит обширный инфаркт передней стенки.

Причины обширного инфаркта

Такую тяжелую патологию провоцирует множество негативных факторов. В основном обширный инфаркт миокарда вызывается несколькими причинами:

  • наследственной предрасположенностью;
  • нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы (особенно атеросклерозом);
  • патологиями почек;
  • неправильным питанием;
  • малоподвижным образом жизни;
  • лишним весом;
  • частыми стрессами и психическими травмами;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • повышенным давлением;
  • переутомлением;
  • сахарным диабетом;
  • курением и злоупотреблением алкоголем.

Вышеперечисленные факторы приводят к закрытию одной из артерий, подводящей кровь к сердечным тканям, в результате чего определенные участки сердца испытывают кислородное голодание и начинают отмирать из-за накопления в них продуктов метаболизма. Если в течение суток больной не получит необходимого лечения, то это приведет к полному омертвению тканей.

загрузка...

Симптомы

Прежде всего, обширный инфаркт миокарда заявляет о себе сильным сердечным приступом, делающим человека полностью беспомощным. Больной становится неспособным разговаривать, передвигаться, осуществлять адекватное мышление.

Приступ сопровождается невыносимой болью в левой части туловища, которую не способен снять даже нитроглицерин, прерывистым дыханием, одышкой, головокружением, побледнением кожи, появлением холодного пота. Возможно возникновение болевого шока и обморока.

Стадии

Для такой патологии характерна четкая стадийность симптомов. Обширный инфаркт сердца в своем развитии проходит 5 периодов:

  1. Продромальный период или предынфарктное состояние (длится от нескольких часов до месяца) – характерно увеличение частоты стенокардических приступов.
  2. Острейший период (его длительность составляет от получаса до двух часов) – наблюдается возникновение жгучих болей, появление холодного пота, снижение артериального давления, учащение или уменьшение частоты сокращений сердца.
  3. Острый период (продолжительность от двух до десяти дней) – происходит формирование участка некроза в миокарде, уменьшение болей, нарушение сердечного ритма и повышение температуры.
  4. Подострый период (продолжается от четырех до пяти недель) – наблюдается образование рубца на месте некроза, восстановление сердечного ритма, исчезновение болевого синдрома и нормализация давления.
  5. Постинфарктный период (занимает от трех до шести месяцев) – происходит увеличение плотности тканей на рубце и привыкание к новым условиям деятельности.

При выявлении инфаркта сердца у мужчин и женщин на стадии продромального или острейшего периода значительно улучшает прогноз для пациента.

Осложнения обширного инфаркта

Обширный инфаркт миокарда угрожает различными осложнениями: аритмией, сердечной недостаточностью, разрывом миокарда, перикардитом, плевритом, кардиогенным шоком, закупоркой вен, отеком легких, нарушениями в функционировании различных органов, потерей голоса, параличом конечностей, остановкой сердца и смертельным исходом.

К сожалению, серьезную опасность составляет обширный инфаркт сердца, смерть наступает очень часто. Количество летальных исходов превышает количество случаев успешного излечения.

Диагностика инфаркта

При первых признаках подозрения на обширный инфаркт, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. В стационаре врачи проведут диагностику. Основной метод, который используется для этой цели – электрокардиограмма сердца.

Дополнительно больного направляют на ультразвуковое исследование сердца, после которого фото обширного инфаркта сердца четко показывает  возникшие очаги некроза. Также проводят исследование биохимического состава крови.

Лечение и реабилитация

обширный инфарктОбширный инфаркт миокарда, лечение которого должно проводиться в стационаре, требует постельного режима, полного психоэмоционального покоя, специальной диеты и контроля за работой всех систем организма.

Пациента помещают в отделение интенсивной терапии. Нередко приходится делать искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Чтобы вылечить обширный инфаркт в основном используют медикаментозный метод. Больным приписывают препараты для:

  • возобновления движения крови к пораженному участку (аспирин, прасугрел, плавикс, тиклопедин, клопидогрел);
  • снятия болевых ощущений (нитроглицерин, анальгетики);
  • избавления от аритмии (лидокаин, амиодарон);
  • предотвращения возникновения тромбов (антикоагулянты);
  • рассасывания ранее образовавшихся тромбов (тромболитики).

При необходимости врач назначит операцию. Хирургическое вмешательство производится путем ангиопластики коронарной артерии или аортокоронарного шунтирования.

Несмотря на существенные достижения медицины, способной вылечить обширный инфаркт миокарда,прогноз не совсем утешительный. 40% умерших даже не попадают в стационар. Поэтому крайне важной является незамедлительная госпитализация, что существенно повышает шансы на выздоровление. Но даже своевременно оказанная помощь не гарантирует успеха: 18-20% пациентов умирает.

Период реабилитации

Выписавшись из стационара, пациент остается под контролем лечащего врача. Желательно в этот период приобрести путевку в кардиологический санаторий и пройти реабилитацию после инфаркта.

Для снижения риска повторного приступа, который в большинстве случаев заканчивается смертью или параличом, следует придерживаться некоторых правил: отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, поддерживать специальную диету, заниматься умеренными физическими упражнениями, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и принимать рекомендованные доктором лекарства.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить обширный инфаркт, необходимо вести правильный образ жизни: рационально питаться, заниматься спортом, отказаться от курения, ограничить потребление спиртных напитков.

Инъекции при давлении

  • 1 Когда обязательно применяют?
  • 2 Как при давлении делают уколы?
  • 3 Препараты
  • 4 Для использования в стационаре
    • 4.1 Экстренная помощь
  • 5 Литические смеси
  • 6 Магнезия при давлении
  • 7 Горячие уколы
  • 8 Когда можно обойтись без инъекций?

Когда таблетки не помогают, назначаются уколы от повышенного давления. Это связано с осложненным течением гипертонического криза, когда скачок АД негативно влияет на важные внутренние органы человека. Важно понимать, на каком этапе криза необходимо вызывать «Скорую помощь», а когда можно сбить высокое давление самостоятельно.

Когда обязательно применяют?

Обычно для снижения АД используют таблетки, но бывают случаи, когда без уколов не обойтись. Это происходит, когда гипертонический криз осложняется отеком легких, феохромоцитомой, разрывом аорты, инфарктом миокарда. Это представляет реальную опасность для пациента, поэтому лечение должно производиться как можно быстрее — в первые 30—60 минут.

на

Разрыв аорты характерен для людей старшего возраста, с развитым атеросклерозом. Пациент себя постоянно плохо чувствует из-за нарушенных компенсаторных механизмов. Причина заключается в неправильном подборе лекарственных препаратов или нерегулярном их приеме. Колебания АД вызывают развитие аневризмы. На ее месте образуется разрыв во время очередного приступа. Если вовремя диагностировать болезнь и уколоть понижающие АД препараты, можно продлить жизнь пациента. У молодых людей иногда диагностируют опухоль внутренней области надпочечников — феохромоцитому. При высоком давлении постоянно происходят приступы, которые купируют инъекцией «Фентоламина» (вводится внутримышечно). Эти уколы нужно ставить каждый день. После операции по удалению новообразования симптом исчезает.

Вернуться к оглавлению

Как при давлении делают уколы?

При острых болевых симптомах делают инъекции раствором анальгина с димедролом.

Уколы от высокого давления применяют при проявлении осложнений гипертонии. Для купирования приступа вызывают «Скорую помощь», если есть возможность, близкий человек колит смесь «Папаверина», «Анальгина» и «Дибазола». «Димедрол» и «Анальгин» устраняют болевые синдромы. «Папаверин» в комбинации с остальными лекарствами снижает напряжение в артериях, благодаря чему используется для понижения АД.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Для лечения высокого артериального давления врач назначает комплекс препаратов. Специалист наблюдает за состоянием пациента: корректируется доза, при необходимости делает замены на аналоги. Чтобы повысить эффект, используются медикаменты прологированного действия.

Пациенты, страдающие от гипертонии продолжительное время, умеют сами купировать приступы. Под язык кладется таблетка «Катопресса», «Коринфара» или «Нифедилина», и уже через 15 минут наступает облегчение. Эти таблетки удерживают состояние больного в норме 4—6 часов. Если повторный прием препарата не дает положительного эффекта, и все еще чувствуется тошнота, головная боль — нужно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Для использования в стационаре

Чрезмерное повышение артериального давления приводит к гипертоническому кризу.

Осложненный ГК влияет на состояние всего организма: поражаются органы дыхания, работа сердечной мышцы, кровоток в мозге. Результатом этих изменений может быть инсульт или инфаркт миокарда. Если при этом имеются хронические болезни сосудов или сердца, вероятность осложнений еще выше. Если во время приступа давление увеличивается до 220/120 мм ртутного столба, повреждается нервная система.

Вернуться к оглавлению

Экстренная помощь

Лекарства для в/в введения в условиях стационара

Названия Дозировка Действие
«Нифедилин», «Клофелин» 0,01% раствора разводится в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. Вводится 5—7 минут. Дозировка 0,5—1 мл. Снижает АД на четверть через 2 часа после укола.
«Эуфиллин» Вводится 5 мл 2,4% раствора. Для нормализации дыхательной функции.
«Натрия Нитропруссид» 50 мг капельно. При развитии сердечной недостаточности левого желудочка.
«Реланиум» 0,5% раствор струйно. Для снятия спазмов мышц и сосудов.

Вернуться к оглавлению

Литические смеси

Литическая смесь довольно часто используется, чтобы снизить температуру тела. Она представляет собой комбинацию «Но-Шпы», «Анальгина» и «Димедрола» или подобных им препаратов. Используется в ампулах и таблетках. К побочным эффектам этих смесей относят резкое падение давления, поэтому иногда этот состав применяют для борьбы с гипертонией. Однако необходимо точно рассчитать дозировку компонентов смеси. Промежуток между приемом — не менее 6 часов. Если до ввода состава пациенту уже сделали укол с одним из компонентов смеси, от этого метода лечения лучше отказаться.

Вернуться к оглавлению

Магнезия при давлении

Внутривенное введение магнезии обеспечивает мгновенное действие.

Этот препарат есть у каждого врача «Скорой помощи», так как «Магнезия» быстро нормализует показатели АД. Внутримышечные уколы от давления ставят медленно из-за сильного болевого эффекта. В странах Европы и Америке это лекарство применяется гораздо реже, так как в этих странах растет культ здорового образа жизни, и при малейших признаках гипертонии человек усиленно занимается своим здоровьем. Пациент может погибнуть через 5—10 лет после постановки диагноза, если комплексное лечение не проводится вовремя. Для облегчения боли во время введения «Магнезию» смешивают в одном шприце с «Новокаином».

После снятия симптомов необходимо постоянно контролировать показатели АД, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Инъекция не лечат давление, а лишь устраняет симптоматику. Постоянные скачки давления изнашивают сосуды и сердце. «Магнезия» должна использоваться при оказании экстренной помощи. «Магнезию» могут применять и при лечении в стационаре, однако современные врачи применяют более эффективные средства лечения — «Каптоприл», «Реланиум», «Лазикс». Нужно помнить, что этот медикамент не предназначен для длительной терапии. Благодаря низкой стоимости и доступности, пожилые люди могут сделать себе укол сами, и получив быстрый эффект применять «Магнезию» постоянно.

Вернуться к оглавлению

Горячие уколы

Специфика применения и преимущества горячих уколов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Преимущества Правила введения
Расширяют стенки сосудов Для ввода используется длинная и тонкая игла.
Нормализуют кровоток Ампулу с лекарством подогревают в ладони.
Отводят лишнюю жидкость из организма Вводят в верхнюю долю ягодицы в течение 5—7 минут.

При передозировке возможно нарушение сердечного ритма.

Вернуться к оглавлению

Когда можно обойтись без инъекций?

Приступ стенокардии при гипертонии можно снять без применения уколов. Больного нужно уложить и дать таблетку «Нитроглицерина». Это поможет снизить АД на полчаса, пока не приедет «Скорая помощь». Если человек раньше не пил этот препарат, возможны внезапные приливы крови к голове, развитие внезапной слабости. Если у пациента диагностируют инсульт, ни в коем случае нельзя снижать давление. При этой болезни повышенное АД оказывает компенсаторное действие, и если показатель тонометра ниже 180 мм, давление не снижают. Это помогает нормализовать кровоток в мозге и сохранить его функции.

При низком давлении уколы редко используют. Поднять давление может прием таблеток, чашка кофе, теплый душ. Изменение погоды также провоцирует низкое давление. В большинстве случаев справиться с неприятными симптомами можно не используя повышающие АД уколы и таблетки. Гипотония при неправильном образе жизни может перерасти в гипертонию, поэтому при пониженном давлении нужно внимательно отнестись к здоровью. Для профилактики пониженного давления применяют умеренный спорт и корректируют питание.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.