Может ли быть аритмия от щитовидной железы

Что такое атеросклеротический кардиосклероз?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вылечить атеросклероз вполне возможно при помощи адекватной консервативной терапии или хирургического вмешательства. Многие пациенты пренебрегают рекомендациями врачей, и пускают болезнь на самотек. В результате у таких больных развивается атеросклеротический кардиосклероз (код по МКБ-10 I25.1).

загрузка...

Что это такое? Под данным термином скрывается патология, при которой происходит разрастание соединительной ткани в миокарде. В результате у человека нарушается работа сердца, прогрессирует сердечная недостаточность и ряд других осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечат атеросклеротический кардиосклероз медикаментозным или хирургическим путем. Грамотно выстроенная терапия позволяет продлить жизнь пациента и снизить вероятность развития необратимых осложнений.

Причины атеросклеротического кардиосклероза

Что такое атеросклеротический кардиосклероз (ошибочно называют атеросклеротический коронарокардиосклероз) и почему он развивается? Начнем с патогенеза недуга. Патология прогрессирует постепенно. Изначально нарушения липидного обмена вызывают дистрофию и гибель мышечных волокон миокарда.

Гибель определенных рецепторов становится предрасполагающим фактором к развитию ишемической болезни сердца. Атеросклеротический кардиосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся диффузным распространением и очень длительным течением.

загрузка...

Со временем на фоне изменений в миокарде развивается гипертрофия и дилатация левого желудочка. Постепенно появляются симптомы сердечной недостаточности. Недостаточность кровообращения в сердечной мышце приводит к прогрессированию ишемического кардиосклероза.

Если имеют место быть участки некроза, то речь идет о постнекротическом кардиосклерозе, который представляет огромную опасность для жизни пациента. Патология практически не поддается компенсации.

Патогенез рассмотрен. В чем же причины прогрессирования недуга? На этот вопрос дать однозначного ответа нельзя. Есть лишь ряд предрасполагающих факторов. Самым основным является атеросклероз. Именно при нарушении липидного обмена чаще всего развиваются необратимые нарушения в сосудах и артериях.

Вероятность появления патологии высока у пациентов, которые:

  1. Употребляют пищу, в которой содержится повышенное количество жиров животного происхождения и простых углеводов.
  2. Старше 65 лет.
  3. Имеют генетическую предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы.
  4. Страдают от сахарного диабета, недостаточности щитовидной железы, артериальной гипертензии, почечной недостаточности, гипотиреоза.
  5. Имеют избыточную массу тела.
  6. Курят и употребляют алкогольные напитки.

Интересно, что кардиосклероз значительно чаще развивается у мужчин. Причина кроется в том, что женские гормоны помогают регулировать жировой обмен.

Признаки кардиосклероза

Атеросклеротический кардиосклероз развивается постепенно. Первоначально он себя практически никак не проявляет. Изменения можно заметить лишь в составе крови. Так, у пациентов наблюдается повышенный уровень общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности. При этом уровень полезного холестерина (липопротеиды высокой плотности) понижен.

Со временем клинические проявления становятся более выраженными. Характерный признак – боль в области грудной клетки. Болевой синдром возникает после сильных эмоциональных потрясений и физических нагрузок. Боли иррадируют  в левую руку, плечо, лопатки. Болевой синдром носит тянущий характер.

Помимо болей, возникают и другие характерные признаки заболевания:

  • Одышка. Она возникает даже при минимальных физических нагрузках. Если атеросклеротический кардиосклероз запущен, у больного возникает одышка и приступы удушья даже в состоянии покоя.
  • Отечность нижних конечностей. Со временем отекают руки, лицо и даже внутренние органы.
  • Выпадение волос.
  • Изменение формы ногтей.
  • Выпадение волос.
  • Снижение артериального давления (уровень АД не превышает 100/70 мм.рт.ст.). Пониженное артериальное давление свидетельствует о значительных изменениях в миокарде.

Кардиосклероз иногда сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Диагностика недуга

При появлении характерных симптомов кардиосклероза следует обратиться к медикам. Изначально врач проводит визуальный осмотр и уточняет жалобы. В первую очередь, пациенту назначается биохимический анализ крови.

Обычно при кардиосклерозе наблюдается повышенный уровень триглицеридов, общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности понижен.

В обязательном порядке больному назначаются инструментальные исследования:

  1. ЭКГ. При помощи диагностического мероприятия можно выявить ишемию определенных участков миокарда.
  2. Ультразвуковое исследование сердца. С помощью исследования можно выявить количество патологически измененных очагов.
  3. Коронарная ангиография.

При подтверждении диагноза пациенту назначается соответствующее лечение.

Лечение атеросклеротического кардиосклероза

Излечить атеросклеротический кардиосклероз достаточно сложно. Медикаментозная терапия помогает лишь продлить и улучшить качество жизни пациента. Если патологическим изменениям поддается большое количество тканей миокарда, то прогноз неблагоприятный.

Сразу хотелось бы отметить, что гомеопатия и народные методы лечения при данной патологии совершено неэффективны. Люди, занимающиеся самолечением, лишь теряют драгоценное время, и подвергают себя огромному риску. Последствия несвоевременной терапии тяжелые – инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, некроз сердечной мышцы, аритмия.

Итак, консервативное лечение предусматривает:

  • Соблюдение диеты. На сердечную мышцу оказывают негативное влияние жирные и жареные блюда, поэтому их из рациона следует убрать. Также необходимо отказаться от сладостей, копченостей, солений.
  • Применение статинов. Эти препараты широко используются при лечении атеросклероза артерий, так как они снижают уровень вредного холестерина и триглицеридов. Для стабилизации липидного обмена можно применять Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин.
  • Употребление Нитроглицерина. Этот препарат помогает купировать боли в грудной клетке.
  • Прием диуретиков. Верошпирон, Спиронолактон и их групповые аналоги позволяют убрать отечность и вывести избыток жидкости из организма.
  • Употребление медикаментов, которые разжижают кровь. Эти лекарства снижают вероятность инфаркта и инсульта (острое нарушение кровообращения в мозге).
  • Использование антиаритмических препаратов. Пациенту могут быть назначены Хинидин, Новокаинамид, Дигоксин.
  • Применение ингибиторов АПФ. Эти лекарства предотвращают гипертрофию миокарда и снижают его потребность в кислороде. Лучшими медикаментами данной группы являются Каптоприл, Капотен, Амприл.

Если состояние пациента не улучшается, это может означать лишь одно – медикаментозная терапия в данном случае неэффективна. В таком случае единственным выходом является оперативное вмешательство.

При кардиосклерозе могут быть назначены такие процедуры, как аорто-коронарное шунтирование или транслюминальная баллонная ангиопластика.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Аритмия у беременных

Беременность — процесс серьезных физиологических изменений в организме женщины. Все системы начинают в равной степени обеспечивать мать и плод. Течение беременности показывает, насколько хорошо подготовлены к материнству и повышенной нагрузке пациентки акушера-гинеколога.

Аритмия при беременности, возникшая впервые у ранее здоровой женщины, указывает на сбой в работе нервно-мышечного аппарата сердца. Это может быть вызвано гормональными изменениями или нарушением электролитного состава в крови. В любом случае требуется обследование, уточнение формы аритмии и выяснение причин.

Если аритмия бывала и до беременности, будущая мама постоянно наблюдается гинекологом и кардиологом. Составляется индивидуальный план ведения пациентки, согласовывается способ родоразрешения. Значительное время женщине придется провести в стационарных условиях.

Рассмотрим формы аритмии, наиболее часто встречающиеся при беременности.

Экстрасистолия у беременных

Нормальный ритм сердца образуется в синусовом узле, расположенном в стенке правого предсердия. Далее импульсы распространяются по проводящим путям на левое предсердие и желудочки, что приводит к слаженным сокращениям.

Экстрасистолы формируются в стихийно возникших дополнительных местах за счет роста электрической активности отдельных клеток. Они поступают из предсердий, желудочков или гетеротопны (из разных участков). Могут проявляться единичными или в групповом виде.

Чаще всего экстрасистолы не вызывают какой-либо клиники. Холтеровское мониторирование в течение суток позволило установить норматив 200 за 24 часа. Некоторые женщины ощущают перебои и сильные удары после периода замирания, реже бывают боли в сердце, головокружение.

Экстрасистолы считаются функциональными и не вызывают беспокойства, если они связаны с курением, алкогольными напитками, употреблением кофе или крепкого чая. К сожалению, этот вариант довольно часто возникает на начальных стадиях беременности. Женщину приходится убеждать отказаться от вредных привычек, прекратить прием напитков, содержащих кофеин.

Результат появляется после:

  • соблюдения правильного режима с ежедневными прогулками;
  • нормализации питания при достаточном употреблении фруктов и овощей, мясных продуктов;
  • снятия повышенной тревожности и раздражительности внимательным отношением родных и беседами врача.

При обнаружении на ЭКГ экстрасистол всегда следует исключить органические заболевания сердца, возможно ранее не проявляющиеся. К ним относятся:

  • врожденные и приобретенные пороки;
  • кардиомиопатии;
  • ревмокардит;
  • проявления ишемии отдельных участков миокарда.

Экстрасистолическая аритмия при беременности возникает на фоне интоксикации и потери калия при:

  • токсикозе с длительной рвотой;
  • пищевых отравлениях;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • болезнях почек с почечной недостаточностью;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • выраженных аллергических реакциях.

Решающим показателем в таких случаях служит контроль ЭКГ и определение на УЗИ фракции выброса крови, поступающей из левого желудочка в аорту. При нормальном значении 60% он может снижаться мене 40%. Это требует медикаментозного вмешательства.

Назначаются препараты группы β-адреноблокаторов (Бисопролол).

Мерцательная аритмия при беременности

Более сложное нарушение ритма, чем экстрасистолия, — мерцательная аритмия. Различаются 2 формы:

  • трепетание — число сокращений предсердий доходит до 350 в минуту;
  • мерцание — хаотичное сокращение волокон с частотой до 700 в минуту.

При этой патологии в желудочки проводятся не все импульсы предсердий. Поэтому они сокращаются в неправильном ритме с различной частотой.

Мерцательная аритмия может возникать приступообразно или держаться постоянно. Пациенты жалуются на:

  • выраженные перебои ритма, доходящие до чувства «выпрыгивания сердца»;
  • одышку;
  • тремор во всем теле;
  • головокружение до обморочного состояния;
  • страх смерти.

Очень редко мерцательная аритмия протекает без симптомов. При обследовании исключают уже перечисленную патологию.

Для восстановления нормального ритма у беременных применяется:

  • медленное струйное введение раствора Новокаинамида;
  • электроимпульсная терапия;
  • радиочастотная абляция с обеспечением защиты плода.

Выбор способа лечения зависит от конкретного случая и требует индивидуального подхода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желудочковая тахикардия у беременных

Срыв желудочкового ритма редко провоцируется беременностью. Обычно желудочковая тахикардия осложняет различные формы ишемии миокарда, является следствием лекарственной терапии.

При этой патологии на ЭКГ регистрируется до 150–200 желудочковых комплексов в минуту. Приступ начинается и заканчивается внезапно. Прогноз крайне неблагоприятен, поскольку эта форма аритмии является основной из приводящих к смертельному исходу.

Во время приступа используют:

  • струйное введение Новокаинамида, Лидокаина;
  • электроимпульсный разряд дефибриллятора.

В межприступный период назначаются: Амиодарон с β-адреноблокаторами для удержания ритма. Эти препараты имеют жизненную необходимость на любом сроке беременности.

Хирургическая имплантация дефибриллятора под кожу проводится с целью предупреждения возможных срывов ритма.

Аритмии при блокадах

Импульс от синусового узла проходит по нервным волокнам. Различные заболевания воспалительного характера или очаги инфаркта могут вызвать стойкое прерывание нервной регуляции. Блокады делятся по тяжести проявлений. Клиническое значение имеют симптомы II – III степени: головокружение, приступы потери сознания.

Для восстановления достаточной частоты сердечных сокращений беременным женщинам устанавливают кардиостимулятор. Это позволяет обезопасить маму и ребенка. Родоразрешение проводится кесаревым сечением. Самостоятельные роды противопоказаны.

Антиаритмические препараты при беременности

По возможности, аритмию у беременных врач старается скорректировать правильным режимом, питанием. Но в случаях, опасных для жизни, приходится применять лекарственные препараты.

В таких назначениях обязательно учитываются «интересы» плода, влияние медикаментов на его развитие. Не рекомендуются в лечении такие антиаритмические средства, как Этацизин, Дронеадрон, Аллапинин. Они недостаточно изучены.

Менее токсичны, поэтому разрешены в применении:

  • из группы β-адреноблокаторов — Атенолол;
  • из сердечных гликозидов — Дигоксин;
  • антиаритмические препараты — Пропафенон, Амиодарон, Солотол.

Почему беременной с аритмией лучше находиться в стационаре?

Очередное направление в стационар гинекологического профиля часто воспринимается женщиной и родственниками с недоумением. Утверждение, что «сама родит», не годится в конкретном случае.

Дело в том, что беременность способствует изменениям, которые значительно затрудняют обычное применение таблеток в средней терапевтической дозировке для взрослых. К ним относятся:

  • значительное повышение объема циркулирующей крови — следовательно, принятая внутрь дозировка разводится в концентрации и становится менее активной, требуется индивидуальный подбор количества таблеток;
  • сниженное содержание белков (гипопротеинемия) — хуже связывает поступающее лекарственное средство;
  • повышение почечного кровотока — усиливает выведение медикаментов из крови.

По этим причинам возникают сложности лечения аритмии у беременных в амбулаторных условиях. В стационаре больше возможности наблюдать реакцию на лекарства, своевременно контролировать картину ЭКГ, проверить анализы.

Оптимально подобранные препараты можно принимать в домашних условиях. Близким нельзя забывать о заботе о будущей маме и малыше, обеспечении их правильным питанием и вниманием.

Осмотр у врача при беременности Стоит ли бояться синусовой аритмии сердца во время беременности?

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.