Велосипед и артериальное давление

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Можно ли при повышенном давлении заниматься спортом – вопрос, ответом на который является компромисс между отказом от гиподинамии и физическими нагрузками, направленными на укрепление сердечной мышцы. Приучив себя к регулярным тренировкам, человек сможет правильно чувствовать реакции своего организма, и тогда вопросы, можно ли плавать, можно ли бегать, можно ли заниматься на велотренажере при гипертонии – будут риторическими.

загрузка...
  1. Спорт и гипертония
  2. Спорт при повышенном АД
  3. Велотренажер
  4. Бег и ходьба
  5. Плавание
  6. Велосипедные прогулки
  7. Фитнес
  8. Пульс и давление после тренировки
  9. Занятие спортом с пульсометром
  10. Спорт при гипертонии: что запрещено
  11. Возможные последствия

Спорт и гипертония

Спорт и гипертония

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физическая активность всегда провоцирует повышение артериального давления и пульса. Это необходимо для того, чтобы обеспечить кислородом ткани и мышцы. Здоровые сосуды имеют необходимый уровень эластичности, поэтому легко выдерживают повышение давления, и человек даже не чувствует изменения своего состояния при этом процессе. Но больной гипертонией, особенно первичной гипертонией, имеет сосуды, покрытые изнутри холестериновыми бляшками, которые снижают эластичность сосудов. И если напор и давление крови возрастет слишком сильно, сосуды могут повредиться и возникнет внутреннее кровоизлияние. И в том случае, если это кровоизлияние произойдет в головном мозге или сердечной мышце, возникнет инсульт или инфаркт, чреватый серьезными последствиями.

Может сложиться ошибочное представление, что гипертония и спорт не могут существовать вместе. Но физкультура для гипертоников полезна за счет следующих эффектов:

  • укрепление сердечной мышцы и сосудистой системы;
  • улучшение мышечного тонуса, что придает силы и энергию;
  • нормализация работы нервной системы, улучшение сна;
  • уменьшение жировых отложений, которые и являются одной из основных причин гипертензии;
  • уменьшение концентрации холестерина в крови;
  • насыщение тканей организма кислородом.

Физические нагрузки при гипертонии необходимы, но тренировки должна быть составлена так, чтобы давление и пульс всегда были под контролем.

загрузка...

Спорт при повышенном АД

Выбрать наиболее подходящий при гипертонии спорт может помочь врач, изучив анамнез пациента, определив степень прогрессирования его патологии. Важны также и другие заболевания, которые могут быть у человека наряду с повышенным давлением, они тоже накладывают определенные ограничения на различные виды нагрузок.

Если человек никогда раньше не занимался спортом, начать можно с обычной гимнастики или йоги, которой нужно уделять 10-15 минут каждое утро. В программу упражнений можно включить:

  • повороты туловища;
  • ходьбу на месте;
  • сгибание и подъем конечностей.

А после того, как привычка заниматься спортом начнет формироваться, следует выбрать для себя наиболее подходящий при гипертонической болезни вид нагрузки.

Велотренажер

Занятие на велотренажере

Велотренажер при гипертонии – оптимальный выбор физической нагрузки, так как он дает возможность тренировать сердечно-сосудистую систему, не слишком нагружая ноги. Тренироваться таким образом можно даже людям с избыточной массой тела.

Чтобы сделать физкультуру на велотренажере эффективной и безопасной, рекомендуем соблюдать несколько правил:

  • перед занятием нужно сделать разминку;
  • начинать ездить на велотренажере нужно постепенно, для первой поездки достаточно всего по 10-15 минут в день;
  • через неделю тренировок можно увеличить время езды на велотренажере на 5 минут каждые 1-2 дня;
  • занятия спортом при гипертонии должны быть регулярными: лучше заниматься меньше по времени, но каждый день;
  • не стоит слишком сильно усердствовать на начальном этапе: одной тренировки в день будет вполне достаточно;
  • когда организм привыкнет к нагрузке, можно ее повышать: например, утром заниматься на велотренажере, а вечером совершать прогулку в среднем темпе на свежем воздухе.

Весомым плюсом этого вида нагрузки является то, что человеку не обязательно заниматься в тренажерном зале: можно купить тренажер домой.

Бег и ходьба

Бег или ходьба

В качестве физических нагрузок при повышенном давлении можно выбрать медленный бег или ходьбу. При гипертонии 2 и 1 степени можно заниматься медленным бегом, но при повышенном давлении 3 степени разрешена только ходьба.

Для того чтобы спорт при повышенном давлении был безопасным, необходимо:

  • подобрать специальную удобную одежду и обувь;
  • выбрать место для занятий: категорически нельзя бегать по асфальту, это негативно отразится на суставах ног, лучше тренироваться на специальном покрытии стадиона, проселочной дороге;
  • перед прогулкой нужно делать легкую разминку.

Бег должен быть медленным. Цель: пробежать как можно дольше, сохраняя нормальное самочувствие. Сначала интервал бега может всего 5 минут, а потом время тренировки может увеличиваться до 40 минут. Если после завершения бега появится одышка, которая самостоятельно исчезнет на протяжении 10 минут – это абсолютно нормально. В противном случае нужно уменьшить скорость бега и продолжительность занятия.

Медленная ходьба на свежем воздухе – самый простой вид и безопасный вид нагрузки. Идти нужно легким небыстрым шагом. По мере того, как организм привыкает к ежедневной нагрузке, дистанция может достигать 4 км.

Лечебный эффект медленного бега или ходьбы заключается в том, что артериальное давление при физических нагрузках сначала незначительно повышается, а потом снижается. При этом время нормализации давления может достигать 8 часов. Так при помощи занятий можно даже сократить количество употребляемых препаратов от гипертонии или их дозировку – разумеется, после консультации с врачом.

Плавание

Плавание в басейне

Занятие плаванием при повышенном давлении позволяет не только укреплять сердечно-сосудистую систему, но и снять нагрузку с позвоночника, суставов и снизить вес. Преимуществом плавания является то, что лечебный эффект от занятий высок, а человек не испытывает сильной нагрузки, пульс плавающего практически не повышается.

Если идея просто поплавать кажется человеку слишком простой, можно выполнять водную гимнастику.

Велосипедные прогулки

Вечерняя велопрогулка

Велопрогулки – способ совместить приятное и полезное. Этот вариант подходит для тех, кто не любит спорт, но для поддержания здоровья и самочувствия вынужден бороться с гиподинамией. Поездка на велосипеде вдоль проселочной дороги не только укрепит сердце, но и улучшит настроение. Есть два нюанса, о которых нужно знать: велосипед должен быть облегченным, а местность, по которой совершается поездка – ровной.

Также существуют и другие варианты, каким видом спорта можно заниматься при гипертонии:

  • танцы (классические, бальные, восточные);
  • дыхательная гимнастика;
  • ЛФК.

Фитнес

Если человек до момента, когда у него выявили гипертонию, регулярно ходил на фитнес, ему не нужно отказываться от тренировок полностью. Ведь занятия фитнесом при гипертонии тренируют не только тело, но и сосуды, делая их более эластичными.

Но нужно проконсультироваться с врачом и тренером, какими должны быть занятия при повышенном давлении. Важным критерием правильно подобранной тренировки является отсутствие головной боли и головокружения во время и после занятий.

Занятие спортом при повышенном давлении должно строиться по следующим правилам:

  • перед тренировкой нельзя есть сладости;
  • во время фитнеса нельзя пить много жидкости, так как вода повышает кровяное давление за счет увеличения объема крови в русле артерий и сосудов;
  • начинать занятия нужно с упражнений на ноги;
  • интенсивность нагрузки гипертоника должна быть ниже, чем у здорового человека;
  • нужно избегать упражнений, при которых голова находится ниже уровня пояса;
  • следует полностью отказаться от поднятия тяжестей.

Силовые тренировки не противопоказаны, если переносятся человеком хорошо, но при цели нормализовать работу сердечно-сосудистой системы нужно делать упор на кардионагрузки.

Пульс и давление после тренировки

Правильность и безопасность выполнения тренировок определяется двумя объективными показателями: пульсом и давлением.

Вполне естественно, что во время тренировок давление увеличивается, а пульс растет, вопрос лишь в том, какой предел показателей при безопасных тренировках.

Рассчитать пульс для тренировки довольно просто:

  • из 220 нужно вычесть возраст человека, и получившееся значение будет максимальным показателем пульса для здорового человека, который является безопасным;
  • из получившегося максимального значения нужно вычислить 60 % — и это значение будет максимальным пульсом во время тренировки для гипертоника.

У большинства людей пульс в состоянии покоя зависит от возраста:

  • 20 лет – 80 уд/мин;
  • 35 лет – 70 уд/мин;
  • 50 лет – 60 уд/мин.

Но эти показатели могут быть различными у разных людей, так как зависят от индивидуальных факторов.

Ориентироваться на занятиях можно только на пульс, ведь корреляция между ростом пульса и давления прямая.

Но для того чтобы обладать всесторонней информацией о работе сосудистой системы, необходимо знать о связи пульса и давления.

Пульс (ударов в минуту) Артериальное давление (мм рт. ст.)
60-80 115/70 – 125/80
80-100 130/85 – 140/95
100 и выше 150/105 и выше

Занятие спортом с пульсометром

Чтобы контролировать пульс во время занятий, можно делать контрольные замеры через определенные промежутки времени, а можно приобрести пульсометр.

Пульсометр – это специальный датчик, электроды которого считывают пульс. Чаще всего пульсометр фиксируется на запястье, реже – на груди.

Он работает следующим образом:

  • человек измеряет пульс перед тренировкой;
  • рассчитывает максимальный показатель по формуле (220 – возраст)×60% и вводит получившееся значение в прибор;
  • когда пульсометр подает звуковой сигнал, значит, пульс достиг возможного максимума и нужно снижать нагрузку;
  • если звуковой сигнал непрерывен, нужно полностью прекратить тренировку, но нельзя делать это быстро: следует плавно завершить тренировку.

Кроме прочего, пульсометр помогает контролировать, есть ли скачки пульса, которые для гипертоников категорически запрещены.

Спорт при гипертонии: что запрещено

Для гипертоника важно знать, каким спортом ему можно заниматься, а что запрещено, если он хочет сохранить здоровье.

Под запретом находятся:

  • подъем тяжестей;
  • резкие движения;
  • бег на скорость;
  • борьба и бокс;
  • прыжки с трамплина в воду;
  • занятия групповыми видами спорта (футбол, хоккей);
  • ходьба в гору, альпинизм.

Рассмотрев все разновидности физических нагрузок, следует выбрать регулярные нагрузки легкой или средней степени тяжести, которые направлены на медленную тренировку сердечно-сосудистой системы, а не на набор мышечной массы, постановку личных рекордов и так далее.

Возможные последствия

Если человек занимается спортом, игнорируя все предписания, он может столкнуться с негативными и даже опасными последствиями. Как минимум, гипертония будет прогрессировать, влияя на самочувствие человека, качество его жизни, работоспособность, провоцируя развитие заболеваний других органов и систем.

Велик риск заболеваний, исход которых, несмотря на прогресс современной медицины, может быть непредсказуем:

  • внутренние кровотечения;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • отрыв тромбов;
  • гипертонический криз.

Даже при большом стаже тренировок нужно регулярно консультироваться у врача, производить замер давления и следить за своим самочувствием, ведь гипертония не исчезнет полностью, она лишь перестанет прогрессировать и будет иметь слабовыраженную клиническую картину.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое велоэргометрия (ВЭМ)

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и по частоте возникновения, и по смертности. Нередко они подкрадываются незаметно, протекая длительное время без симптомов. Для диагностики и выявления скрытых форм сердечных патологий разработан такой метод, как велоэргометрия.

В чем его суть

ВЭМ – это запись ЭКГ (электрокардиограммы) в минуты физической нагрузки. Проводят исследование на велоэргометре – специальном велосипеде, который автоматически дозирует нагрузку. Во время процедуры больной крутит педали с разной интенсивностью (нагрузка возрастает ступенчато), при этом фиксируется пульс и артериальное давление. Выбор нагрузки определяется общим состоянием больного, основным заболеванием и анамнезом.

Аналогичное тестирование проводится на беговой дорожке с наклоном (тредмиле) или с помощью степ-теста, при котором пациент наступает по очереди на две ступени.

Велоэргометрия позволяет:

  • выявить сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, скрытую артериальную гипертензию, нарушения сердечного ритма, связанные с нагрузками;
  • определить толерантность к возрастающей физнагрузке и реакцию на нее сердечно-сосудистой системы;
  • выяснить, есть ли связь боли с нарушением кровотока, то есть имеет ли боль коронарные причины;
  • оценить динамику развития болезни и эффективность проводимого лечения;
  • отследить время восстановления АД и деятельности сердца после прекращения нагрузки;
  • оценить работоспособность пациента после перенесенной ИБС.

Дело в том, что у больных с ишемией сердца характерные изменения на электрокардиограмме появляются только при физической нагрузке, когда артериальное давление повышается, пульс учащается, сердце работает быстрее, чтобы обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде. У здоровых при нагрузке происходит расширение сосудов, приток крови и поставка кислорода к миокарду усиливаются. Людям с заболеваниями сердца кислорода не хватает, у них появляется боль в груди, на электрокардиограмме регистрируются специфические изменения.

Подготовка к тесту

  1. Не допускается физическая и эмоциональная нагрузка перед проведением ВЭМ.
  2. Нельзя есть в течение трех часов до процедуры, утром допускается легкий завтрак (например, кефир и кусок хлеба).
  3. За сутки прекращается прием лекарств.
  4. Накануне (за 12 часов до обследования) нельзя пить алкогольные напитки и кофе и курить.
  5. Нужно выяснить, нет ли противопоказаний к ЭКГ с нагрузкой.

Условия проведения

Раньше, чем через два часа после завтрака, велоэргометрию проводить нельзя.

Проба проводится под контролем опытного кардиолога, который знает историю болезни пациента и о показаниях для проведения процедуры. Помещение должно быть оснащено всей необходимой аппаратурой на случай реанимации. Температура воздуха в нем – от 18 до 20°C.

Ведется постоянное наблюдение за самочувствием и внешним видом обследуемого. За изменением электрокардиограммы следят с помощью осциллоскопа. Регулярно фиксируется ЧСС и АД.

Частота кручения педалей должна составлять примерно 60 оборотов в минуту (от 40 до 80).

Величина нагрузки оценивается по артериальному давлению, ЧСС, ЭКГ, потреблению кислорода. Пробы с максимальной нагрузкой можно проводить только здоровым людям.

Методика проведения

Последовательность действий при проведении пробы следующая:

  1. До начала тестирования снимают показатели АД и ЭКГ в покое.
  2. К области грудной клетки больного прикрепляют электроды для снятия электрокардиограммы, на плечо накладывают манжету тонометра, чтобы фиксировать показатели АД.
  3. Он начинает крутить педали велоэргометра с минимальной интенсивностью. Нагрузка будет возрастать ступенчато через каждые две-три минуты.
  4. Во время процедуры записываются изменения кардиограммы сердца и показателей АД.
  5. Пациент должен говорить врачу о любых неприятных ощущениях, появляющихся при нагрузке, даже если они незначительные.
  6. При достижении определенного уровня ЧСС и АД, при проявлении боли, изменений на ЭКГ или усилении неприятных ощущений пациент перестает крутить педали, но результат продолжают фиксировать еще десять минут, чтобы врач мог оценить, как происходит восстановление.

Естественные реакции на нагрузку

  • Повышение АД (у молодых верхнее давление, как правило, не превышает 200 мм рт. столба, у людей старшего возраста обычно достигает 230). Нижнее чаще всего поднимается незначительно, в некоторых случаях – снижается.
  • Увеличение частоты сердечных сокращений.
  • Изменения на электрокардиограмме.
  • Появление усталости, одышки, потливости, чувства жара.

Показания к прекращению нагрузки

  • Давление снизилось на 25 % от первоначального. Это признак начала ишемического коллапса.
  • Давление повысилось до 230/130 мм рт. столба и более.
  • Возникла резкая слабость.
  • Начался приступ стенокардии.
  • Человек испытывает удушье.
  • Появились такие признаки, как головокружение, тошнота, головная боль, нарушение зрения.
  • На ЭКГ сегмент S-T снизился на миллиметр и больше.
  • Сегмент S-T поднялся больше, чем на миллиметр.
  • Нарушился ритм сердца (мерцательная аритмия, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия).
  • Пациент отказался от процедуры (страх, слабость, дискомфорт, боль в икрах).

Расшифровка результата

После пробы врач выдаст больному заключение, в котором будут содержаться следующие данные:

  • Работа, которая была выполнена (в Джоулях).
  • Причины прекращения тестирования (была достигнута максимальная нагрузка, появилась симптоматика или изменения на ЭКГ).
  • Изменения АД и пульса, их произведение.
  • Уровень работоспособности (может быть высоким, средним, низким).
  • Определение типа реакции артериального давления на нагрузку (при АД 200/100 – гипертензивный тип, при котором требуется лечение).
  • Время восстановления ЧСС и АД (норма – 5 минут).
  • Есть ли нарушения ритма. В норме их быть не должно, нормальный – синусовый ритм, допустима синусовая тахикардия.
  • Не должно быть коронарных изменений на ЭКГ. При их наличии фиксируют, на какой минуте они исчезли.
  • Оценивается степень тяжести ишемии сердца (зависит от того, при каких нагрузках появились изменения на ЭКГ).

Для оценки пробы с физнагрузкой используют четыре формы заключения врача:

  1. Проба отрицательная – если при достижении субмаксимальной ЧСС не выявлено ИБС (ни клинически, ни на электрокардиограмме), при этом наличие ишемии сердца не исключается, но нет выраженного поражения сердечных артерий.
  2. Положительная – если снизилось давление, возникли сложные аритмии, боли в груди, удушье, тяжелая одышка и изменения на ЭКГ, характерные для ИБС.
  3. Сомнительная – если есть боли, но нет изменений на ЭКГ.
  4. Незавершенная – если пациент прекратил тестирование в связи с судорогами в ногах, головокружением, головной болью, при этом нет признаков ишемии.

После проведения ВЭМ врач может порекомендовать изменить лечение гипертензии и ИБС, направить на другие обследования (коронаграфию, УЗИ сосудов головы, шеи, ног).

Преимущества метода

Велоэргометрия имеет много плюсов, среди которых:

  • точность дозированной нагрузки;
  • физиологичность;
  • доступность;
  • возможность повторов пробы;
  • запись электрокардиограммы одновременно с нагрузкой.

Показания

Велоэргометрию проводят для диагностики заболеваний, протекающих в скрытой форме, выяснения причин их развития и определения тактики лечения или реабилитационных мероприятий. Основные показания:

  • Отсутствие изменений на ЭКГ в состоянии покоя при болях в сердце и проявлениях стенокардии.
  • Вялотекущая сердечная недостаточность.
  • Отклонения от нормальных показателей на ЭКГ при отсутствии каких-либо симптомов.
  • При стенокардии напряжения определение ее степени тяжести.
  • Выявление аритмий и нарушений проводимости сердца при его усиленной работе.
  • Нарушение жирового обмена без симптоматики ИБС.
  • Контроль терапии сердечно-сосудистых болезней.
  • Обследование людей, чья работа связана с риском (пилоты, водолазы, водители и прочие).
  • Обследование лиц, чей возраст превышает 40 лет.
  • Обследование призывников.
  • Обследование спортсменов для оценки работы сердца.

Противопоказания

Велоэргометрия доступна не всем, поскольку не все пациенты могут крутить педали на велотренажере. Противопоказания делятся на относительные и абсолютные. К первым относятся следующие патологии и состояния:

  • пороки сердечных клапанов, которые выражены незначительно;
  • дефицит магния, калия;
  • стойкое повышение артериального давления (около 200/100 мм рт. ст.);
  • эндокринные патологии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, гипотиреоз);
  • аневризма левого желудочка;
  • хронические инфекционные болезни;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, обостряющиеся при физнагрузках;
  • некоторые неврологические заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • анемии;
  • беременность.

Абсолютных противопоказаний довольно много. Среди них:

  • стенокардия, выявленная впервые;
  • острый инфаркт миокарда;
  • низкое артериальное давление;
  • прогрессирующая нестабильная стенокардия;
  • тяжелая сердечная недостаточность, которая не поддается консервативному лечению;
  • воспаления сердца: перикардит, миокардит, эндокардит;
  • аневризма или/и расслоение аорты;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • неподдающиеся лечению медикаментами аритмии;
  • почечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • психические заболевания.

Противопоказанием для проведения велоэргометрии является возраст до 15 лет и старше 70.

Возможные последствия ВЭМ

Осложнения после этой процедуры наблюдаются нечасто. Обычно они связаны с заболеванием, которым страдает тестируемый. Возможны следующие последствия:

  • со стороны сердца и сосудов: аритмии, гипертонический криз, стенокардия, инфаркт, разрыв аневризмы аорты;
  • со стороны ЖКТ: понос, рвота, боли в животе;
  • со стороны легких: пневмоторакс, бронхоспазм, обострения хронических легочных болезней;
  • со стороны опорно-двигательной системы: остеохондроз, артрозы, артриты;
  • неврологические последствия: инсульт, обмороки, головокружения.

Заключение

Ранняя диагностика коронарных заболеваний – актуальная проблема в наше время, когда высока смертность от сердечно-сосудистых патологий даже среди молодых людей. Велоэргометрия дает возможность определить состояние кровотока в коронарных сосудах, выявить ишемическую болезнь сердца, протекающую без симптомов, оценить физические возможности человека в условиях повышенных нагрузок. И что очень важно, это неинвазивный, доступный и простой метод.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.