Аневризма желудочка сердца

Виды, причины и лечение аневризмы межпредсердной перегородки

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аневризма межпредсердной перегородки (МПП) представляет собой искривление стенки меду левым и правым предсердием и относится к группе малых аномалий развития сердца.

загрузка...
  • Причины появления
  • Виды и симптомы
  • Диагностика
  • Опасна ли аневризма?
  • Осложнение аномалии МПП
  • Лечение
  • Профилактические мероприятия

Сущность данной аномалии заключается в том, что предсердная стенка искривляется, выпячивается в сторону. На данный момент врачи выявили три формы аномалии МПП:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • искривление влево;
  • искривление вправо;
  • искривление S-образно.

Причины появления

О такой болезни, как аневризма межпредсердной перегородки, человечеству известно очень давно, но, несмотря на это, за всю историю медицины никаких серьезных исследований этого заболевания не проводилось. Сегодня специалисты в медицинской сфере не нашли точное объяснение появлению данного искривления межпредсердной стенки.

Межпредсердная перегородка в норме и с аневризмойМежпредсердная перегородка в норме и с аневризмой

Некоторые врачи считают, что причиной развития этой аномалии у новорожденного ребенка является наследственность, а некоторые говорят о том, что аневризма МПП связана с нарушением в процессе формирования соединительных тканей внутри сердца в период развития плода в утробе матери.

загрузка...

Сердечная аномалия в момент эмбрионального развития возникает на фоне различных дестабилизирующих причин, в основном из-за наличия каких-либо инфекционных заболеваний у матери.

В большинстве случаев у взрослых аневризма МПП становится результатом перенесенного инфаркта миокарда. Все теории подкреплены проверенными аргументами, ввиду чего можно сказать, что появление аномалии МПП может быть спровоцировано одним из трех перечисленных факторов.

Виды и симптомы

Симптоматика искривления МПП может быть самой различной. Зачастую признаки такой болезни похожи на симптомы инфаркта миокарда или сердечной недостаточности. По быстроте протекания болезни после инфаркта врачи разделяют аневризму МПП на три типа.

  1. Хроническая аневризма МПП. Появляется на шестой неделе после инфаркта миокарда и симптоматика этого типа схожа с симптомами сердечной недостаточности.
  2. Острая форма. Появляется на протяжении двух недель после перенесенного инфаркта. К симптомам острогой формы относится повышение температуры, сбой ритма сердца, появление сердечной недостаточности и лейкоцитоза.
  3. Подострая форма. Период появления подострой формы – третья-шестая неделя после перенесенного инфаркта. В этом случае искривление межжелудочковой стенки образуется из-за нарушения формирования рубцов на месте инфаркта. Симптоматика подострой формы проявляется одышкой, сильным сердцебиением, сердечной недостаточностью и утомляемостью.

Диагностика

Диагностирование болезни состоит из нескольких этапов. На первом этапе необходимо получить консультацию врача, который подробно объяснит пациенту все первичные признаки межжелудочковой аномалии. На втором этапе проводится визуальное обследование, а именно обнаружение пульсации в районе грудной клетки и эпигастральной области.

После выявления первичных симптомов искривления МПП, больной направляется на ряд исследований, а именно:

  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • ЯРМ;
  • Компьютерная томография.

В некоторых случаях такое заболевание диагностируется при помощи ультразвукового исследования сердца сразу при рождении. После появления на свет ребенка с искривлением межпредсердной перегородки очень хорошо видно эту патологию.

Открытое овальное окно

Окончательный диагноз устанавливается только на основании дифференциального исследования при помощи допплерометрии открытого овального окна.

Опасна ли аневризма?

Большинство людей, у которых обнаружена аневризма межпредсердной перегородки, боятся ее разрыва, но на самом деле это им не грозит.

Давление в обоих предсердиях не обладает большой силой, чтобы разорвать стенку, как у ребенка, так и у взрослого человека. В том случае, если такое все же случится, никаких фатальных последствий не будет.

По медицинской статистике видно, что у людей с данной болезнью существует риск появления в аномалии тромбов, которые оторвавшись, могут стать причиной инсульта. Такие тромбы называются эмболами.

Эмболический инсульт, как подтверждают многолетние исследования, очень часто встречается у больных с аномалией межжелудочковой стенки. Однако эмболический инсульт может быть вызван другими факторами, и аневризма МПП тут совсем ни при чем. Отрыв эмбола иногда случается при наличии иных дефектов, которые довольно схожи с аневризмой. В том случае, когда размер искривления межпредсердной перегородки не превышает 1 сантиметра, риск появления эмболического инсульта очень мал.

Осложнение аномалии МПП

Данная межжелудочковая патология признана очень опасной. В первую очередь искривление МПП может привести к нарушению работы сердца. Кроме этого, из-за аневризмы у некоторых взрослых людей диагностируется хроническая сердечная недостаточность.

При разрыве перегородки (касается только острой формы аномалии) оторвавшийся тромб может мигрировать не только в головной мозг, но и в один из жизненно важных органов. Ввиду этого у больного случается почечный инфаркт и гангрена конечностей.

Лечение

Консервативному лечению подвергаются только те, у кого диагностирована хроническая или медленно развивающаяся аневризма МПП. В этом случае пациентам назначаются комплексные препараты, которые нормализуют работу сердца, налаживают его ритм, способствуют обменным процессам в миокарде и значительно понижают артериальное давление.

Аневризма МПП на УЗИ

Устранение межжелудочковой аневризмы в острой и подострой форме требует оперативности от медицинского специалиста, так как в этом случае существует риск разрыва сердца.

Такое лечение на данном этапе заболевания чрезвычайно необходимо, и благодаря современным технологиям оперирование на открытом сердце проходит безопасно и быстро.

В процессе операции искривления МПП используется аппарат искусственного кровообращения. Вид хирургического вмешательства выбирается в зависимости от размера искривления перегородки и при операции выполняется резекция увеличенного участка аневризмы МПП, ее укрепление с использованием искусственных материалов и наложение гофрирующих швов.

Профилактические мероприятия

Профилактика аневризмы межпредсердной стенки полностью совпадает с комплексными мероприятиями, которые направлены на предохранение от ишемической болезни сердца, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Для тех, кто страдает от острого инфаркта миокарда, профилактика межжелудочкового искривления состоит из строгого контроля и соблюдения увеличения двигательного режима на протяжении двух месяцев.

В течение 2-х месяцев у пациента происходит формирование прочного рубца. Также к профилактическим мерам относится ранее назначение ингибитора ангиотензин-конвертирующего фермента, а именно эналаприла или каптоприла.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Все об аневризме аорты сердца: что это такое, чем опасно и как вовремя вылечить?

Особенности и специфика болезни

В медицине данную патологию связывают с неестественным расширением стенок аорты, которое провоцируется ослаблением ее мускулатуры. Обычно аневризма отмечается на определенном участке, не превышающем 3-5 см. Из-за такой локализации при диагностировании недуга у пациентов можно наблюдать опухолевидные образования на поверхности сердца, которые на самом деле являются всего лишь расширенной диаметрально аортой.

Аневризма является опасным заболеванием, поскольку увеличение аорты может провоцировать сдавливание более мелких сосудов, которые имеют ключевое значение в «питании» сердца. Этот недуг может увеличивать стенки главного сосуда в 2, а то и в 3 раза от нормальных параметров.

Если рассматривать недуг с позиции локализации, то кардиология утверждает следующую статистику: на брюшную часть аорты приходится 37% всех случаев заболевания, восходящий отдел аорты имеет 23% вероятности проявления. Оставшиеся же 40% отводят аневризме дуги аорты и нисходящему ее отделу.

Причины развития

Аневризма развивается на фоне дистрофических изменений аорты, которые могут провоцировать следующие заболевания:

Атеросклероз - одна из основных причин развития аневризмы аорты сердца

  • обширный атеросклероз старческого возраста;
  • травматизм грудной клетки с ущемлением сердечной мышцы (синдром длительного сдавливания);
  • воспалительные процессы мышечных волокон, имеющие хронический характер;
  • синдром Марфана – патология соединительной ткани, при которой волокна не имеют свойств к эластичности;
  • фиброзная дисплазия грудной клетки;
  • сопутствующие заболевания сердца.

В зону риска получения данной патологии чаще всего относят людей после 50 лет, причем у мужчин болезнь прогрессирует чаще и активнее, нежели у женщин. Связано это в первую очередь с малоподвижным образом жизни и наличием вредных привычек.

Классификация и стадии

В медицине принято делить болезнь на несколько видов, в зависимости от факторов и места ее проявления. В зависимости от внешнего вида аневризму делят на:

Разновидности аневризмы аорты сердца

  • плоскую – располагается практически на одном уровне с сердцем, уходя вглубь органа;
  • грибовидную – в форме гриба, «шляпка» которого полностью описывает наиболее опасный участок;
  • мешковидную – аневризма увеличена с одной стороны, а с другой имеет заметное сужение;
  • расслаивающую — в месте расслоения аорты;
  • диффузную – меняет свои габариты в зависимости от артериального давления.

Что касается течения недуга, то следует различать три стадии, которые имеют свои особенности:

  • Острая стадия – самая опасная, поскольку возникает мгновенно на фоне инфарктов или обширных воспалительных процессов. Всего за пару дней может наблюдаться разрыв стенок аорты, что приводит к летальному исходу. Требует немедленного оперирования, а также имеет длительный срок реабилитации.
  • Подострая стадия – является следствием перенесенных заболеваний сердца и операций в данной области, которые отмечаются наличием рубцов. Может проявляться в течение 2-3 месяцев, имея сдержанное течение и менее острую симптоматику.
  • Хроническая стадия – отмечается ровным течением с определенной степенью истончения стенок аорты, без резких скачков и острых болевых синдромов.

При диагностировании аневризму очень часто путают с другими болезнями сердца, поэтому есть еще одна классификация, которая делает диагностику более достоверной. Выделяют такие виды аневризмы, как:

  • Истинная – клиническая картина полностью совпадает с более точными исследованиями.
  • Ложная – клиническая картина не совпадает с показаниями МРТ или КТ, обнаруживая при этом спайки и опухоли, не имеющие к патологии никакого отношения.
  • Функциональная – обусловлена наличием минимального уровня некротических изменений стенок сосудов, вследствие чего способность естественного сокращения утрачена частично или полностью.

В чем заключается опасность и каковы осложнения?

Главная задача врачей – это не только своевременная диагностика, но и полный контроль течения недуга. Острая стадия, отмечающаяся наличием молниеносного течения, может провоцировать стремительное увеличение и растягивание стенок сосудов, что может послужить причиной их разрыва. Это является причиной обширного внутреннего кровотечения, которое крайне опасно для жизни человека.

Осложнениями недуга, которые проявляются в результате отсутствия своевременного лечения, могут стать необратимые некротические изменения в соседних сосудах, участвующих в обеспечении жизнеспособности сердца. Не менее опасным явлением является образование тромбов, которые бывают частыми причинами обширных инсультов, и даже мгновенной смерти.

Как распознать болезнь?

Клиническая картина недуга крайне спутана и может иметь отношение к другим болезням. В 90% случаев недуг не дает о себе знать, проявляясь лишь в стадии предразрыва. Безболезненность и отсутствие яркой картины делает диагностику усложненной, однако своевременное прохождение осмотров и обследований избавит от нежеланных «сюрпризов».

Первичные симптомы

Для начальной стадии не выделяют явных признаков, однако обширное потоотделение, появление отдышки и головокружения уже могут свидетельствовать о проблемах сердечнососудистой системы и послужить поводом для обращения к врачу. У каждого человека первые признаки могут быть абсолютно разными: от недомогания до резкой сдавливающей боли в грудине.

Прогрессия

Признаки прогрессирующей аневризмы аорты сердцаКогда аневризма приобретает обширные размеры, ее симптомы могут быть следующими:

  • боль за грудиной;
  • острая боль в левой лопаточной зоне спины;
  • головокружения и потеря сознания;
  • нарушение процесса дыхания с присоединением отдышки;
  • отечность лица и конечностей;
  • сбитый сердечный ритм;
  • ощущение тяжести грудной клетки.

Такая клиника говорит о прогрессировании недуга и необходимости оперативного решения ситуации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки разрыва

Когда недуг имеет острую стадию и стремительное прогрессирование может приключиться разрыв стенок, после чего кровь начнет изливаться в полость организма. Выявить такое действо можно по следующей клинической картине:

  • Пациент начинает задыхаться, кожные покровы приобретают синюшный цвет.
  • Резко падает давление и нарушается сердечный ритм.
  • Потеря сознания и усложненность дыхания.

Как не опоздать?

Выявить аневризму аорты сердца самостоятельно крайне сложно. Учитывая все факторы риска, особенно в преклонном возрасте, очень важно проходить плановые обследования, которые исключат основные опасности и предотвратят разрывы аорты.

Как не опоздать и успеть получить помощь до разрыва аневризмы?При появлении болей в сердце, а также в грудном отделе позвоночника, увеличении потоотделения и головокружениях нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью к врачам.

Не нужно пренебрегать даже самой ярко выраженной симптоматикой и заниматься самолечением. Иногда бесконтрольный прием медикаментов может усугубить ситуацию и привести к непредсказуемым последствиям.

Обследованием и лечением аневризмы занимаются кардиологи и кардио-хирурги, которые производят полную диагностику и контролируют состояние больного.

Диагностика

Для того чтобы точно определить болезнь, без полной диагностики не обойтись. Она имеет два направления:

  • Осмотр и первичная оценка общего состояния пациента – врач проводит пальпацию грудной клетки, а также назначает развернутый анализ крови, где при наличии недуга будет отмечено значительное увеличение количества лейкоцитов.
  • Аппаратные способы диагностирования – эффективность заключается в более точном анализе состояния аорты сердца. Для этого применяют ЭКГ, МРТ и КТ, на основе результатов которых можно поставить наиболее точный диагноз.

Лечение

Плановое лечение недуга подразумевает две методики: медикаментозную и оперативную. Рассмотрим более детально каждую из них.

Медикаментозная терапия

Лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, способных влиять на стенки сосудов, увеличивая их эластичность. Чаще всего препараты вводятся внутримышечно путем глубоких инъекций. Антикоагулянты и гликозиды способствуют нормализации микроциркуляции, укрепляя стенки аорты, препятствуя увеличению аневризмы.

Оперативное лечение

Показаниями для экстренного оперирования могут стать следующие показатели:
Схема операции при аневризме сердечной аорты

  • стремительное увеличение площади аневризмы, диаметр которой превышает 5 см;
  • разрыв аорты и внутреннее кровотечение;
  • травматизм, в результате которого грудная клетка сдавливает аневризму, лишая сердце нормального кровоснабжения.

Кардио-хирургия рассматривает 3 варианта операбельного лечения:

  • Ушивание – производится иссечение ослабленных стенок и сшивание наиболее плотных ее частей.
  • Резекция – сердце отключают от естественного питания, переводя его на искусственное, после чего аневризма полностью удаляется. Здоровые стенки сосудов сшиваются между собой.
  • Укрепление стенок – в полость аорты, где есть аневризма, вводят специальные растворы, способствующие естественному сокращению диаметра сосуда.

Узнайте больше о том, что такое аневризма аорты сердца, из этого видео-ролика:

Прогнозы и меры профилактики

При своевременной диагностике имеются высокие шансы на выздоровление и восстановление нормальной жизнедеятельности. Профилактика аневризмы аорты сердца заключается в следующих мероприятиях:
Профилактика прогрессирования аневризмы аорты сердца

  • правильное питание, с преобладанием здоровой натуральной пищи и минимизацией сладкого и жирного;
  • соблюдение режима дня и физических нагрузок;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • активный отдых с элементами спорта;
  • прохождение плановых обследований, а также своевременное обращение за помощью в поликлинику.

Аневризма аорты сердца – опасный недуг, отсутствие лечения которого может привести к летальному исходу. Поэтому не нужно терпеть боль и «глушить» ее безграничным количеством обезболивающих препаратов. Ранняя диагностика имеет отличные прогнозы на полное выздоровление, помните об этом каждый раз, когда пренебрегаете походом к врачу, делая выбор в пользу таблеток с сомнительной эффективностью.

Аневризма сердца — всегда ли нужна операция?

Под аневризмой сердца подразумевают выпячивание стенки артерии, которое возникает как результат ее истончения.

Для начала рассмотрим симптомы аневризмы сердца. Как правило, больные жалуются на такие симптомы:

  • затрудненное дыхание в лежачем положении;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • аритмия;
  • удушье, ощущение нехватки воздуха;
  • асцит;
  • головокружение;
  • при физической нагрузке симптомы усиливаются, а в положении сидя — уменьшаются;
  • слабость, упадок сил, апатия;
  • пенистая мокрота;
  • гипергидроз;
  • психомоторное возбуждение;
  • повышение температуры тела;
  • отёки на ногах.

Далее остановимся на этиологии данного заболевания.Аневризма

Причины развития аневризмы

На самом деле, причины могут самыми разными:

  • курение;
  • алкоголь;
  • высокое давление;
  • перенесенный инфаркт;
  • травмы сосудов;
  • инфицированные тромбы;
  • атеросклероз;
  • сифилис…

Как проводится ее терапия

Лечение аневризмы сердца проходит достаточно длительно. Далее увидим принципы в терапии таких больных.

Как правило, в таком случае проводится хирургическое вмешательство. Этот метод является преимущественным в связи с угрозой разрыва образовавшегося мешочка, а также стремительным развитием сердечной недостаточности. Кроме того, оперативное вмешательство предотвращает риск появления тромбоэмболических осложнений и восстанавливает нормальное кровоснабжение миокарда. Также к операции прибегают в случае искусственного кровообращения, угрозы тромбоза, появления аритмий, для которых неэффективно медикаментозное лечение, повторных тромбоэмболий.Врачи

Если к аневризме присоединяется нарушение венечных артерий, предлагается провести аортокоронарное шунтирование.

Консервативное лечение назначается в качестве подготовки к операции, а также оно способно бороться с серьезными осложнениями. Кроме того, такой метод назначается при наличии противопоказаний к проведению оперативного вмешательства или, наоборот, отсутствия показаний к операции.

В некоторых случаях можно просто спокойно ждать. Это касается вариантов, когда аневризма небольшая и медленно прогрессирует. Такой метод может быть достаточно эффективным, так как риск разрыва аневризмы гораздо меньше, чем риск развития серьезных послеоперационных осложнений. Для таких пациентов рекомендуется вести спокойный, умеренный ритм жизни, небольшие физические нагрузки, правильное диетическое питание, а также регулярное наблюдение у специалиста.

В начальных стадиях развития болезни больному назначают строгий постельный режим, а также препараты, которые препятствуют развитию аритмии и снижают артериальное давление. Рассмотрим основные принципы такого лечения:

  • бета-адреноблокаторы, приводят в норму число сердечных сокращений. Благодаря приёму этой группы лекарственных препаратов, снижается риск развития сердечной недостаточности, снижается давление, ритм сердца стабилизируется. К ним относятся: анаприлин, бисопролол, атенолол, конкор, небилет, карведилол, корвитол.
  • противоаритмические средства: амидорон, дифенин, дизопирамид, лидокаин, новокаинамид, орнид, этмозин.

Главное, к чему стремятся врачи — это не дать аневризме разорваться, так как это может привести к серьезному внутреннему кровотечению.

Особенности протекания аневризмы у детей

Протекание аневризмы у детей протекает несколько по-другому. У детей маленького возраста это заболевание может развиваться на протяжении многих лет без каких-либо симптомов. И лишь УЗИ или рентген может выявить данную патологию. Она может быть врожденной (слабая соединительная ткань) либо возникать вследствие полученных травм, опухолей, ранений, сифилиса, васкулита… Все это ослабляет упругость стенок сосудов, приводя к их истончению и выпячиванию.

У подростков одним из самых распространенных причин развития аневризмы является курение. Эта вредная привычка может вызывать заболевание артерий и повышать артериальное давление.

Что же происходит у ребёнка при диагностировании аневризмы?

Клинические симптомы возникают из-за сдавливания органов выпяченным мешочком. Интенсивность симптоматики будет зависеть от величины и места расположения аневризмы.

Заболевание бывает диффузным, когда просвет аорты значительно расширяется, и ограниченный, при котором выпячивание бывает мешковидной или воронкообразной формы.

Чем же отличается клиническая картина у детей?

Все зависит от разновидности заболевания, увидим это на некоторых примерах:

  • разрыв аневризмы. При такой патологии необходима экстренная помощь. В обратном случае возможен летальный исход. У больного наблюдается резкое снижение артериального давления, нарушенное дыхание, учащённое сердцебиение, синюшность и бледность кожи, болевые ощущения в грудной полости и области живота. Отсутствует реакция на боль, а также речевая способность и двигательная активность;
  • аневризма аорты чаще всего возникает после травм или инфекций. Для нее характерна грудная боль с иррадиацией в живот, шею, спину. У больного затрудненное глотание и осиплость голоса. Появляется сухой кашель с одышкой;
  • аневризма сердца — это, как правило, врожденная патология. Чаще всего вызывает сердечную недостаточность с летальным исходом.

Профилактические рекомендации

В завершении разберем некоторые советы, которые служат профилактикой в появлении осложнений:

  • хороший, здоровый сон. Стрессы и недосыпание негативно влияют на состояние сосудов;
  • нормальный вес. Резкий набор и сброс веса будет пагубно влиять на сердце и сосуды;
  • физическая форма. Больным рекомендованы прогулки, гимнастика;
  • контроль за артериальным давлением. Гипотензивные препараты должны сопровождать больного ежедневно, а не тогда, когда показатели зашкаливают;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированная диета, исключающая жирное, жареное, копченое.

СердцеКак видно, аневризма сердца — заболевание достаточно серьезное и опасное. Помните, заболевание лучше предупредить, чем лечить. Поэтому придерживайтесь рекомендаций по профилактике заболевания, а в случае появления нежелательных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалистам.

И помните, лечение и диагностика должны проводится профессиональными докторами, с использованием современного оборудования и новейших технологий.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.