Какой анализ крови

Какие анализы обязательны при гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертоническая болезнь (ГБ) или первичная артериальная гипертензия – многофакторное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется стойким повышением систолического артериального давления (АД) более 140 мм рт. ст. или диастолического выше 90 мм рт. ст. Обязательно должны назначаться анализы при гипертонии, чтобы врач мог уточнить, на какой стадии находится болезнь, сориентироваться, затронуты ли органы-мишени, и подобрать соответствующее лечение.

загрузка...

Зачем обследоваться при гипертонии

Перед тем как начать разбираться, какие анализы сдают при гипертонии, нужно понять, что артериальное давление никогда не повышается без конкретной причины. Почему возникает ГБ, с точностью сказать пока никто не в силах. Но кардиологи выделяют комплекс факторов риска, которые обуславливают сбой в сердечно-сосудистой системе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кардиолог

Среди предрасполагающих причин, приводящих к тому, что возникает первичная гипертензия, выделяют такие:

  • нарушение симпатической регуляции работы внутренних органов;
  • избыточный вес и ожирение;
  • повышенный уровень холестерина и триглицеридов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • избыток соли в рационе.

При появлении какой-то из этих жалоб нужно обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Как и при любой другой болезни, при повышенном давлении обследование начинается с тщательного расспроса пациента – сбора анамнеза. При беседе особое внимание обращают на такие особенности:

загрузка...
  • семейный анамнез (были ли у близких родственников гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ИБС, инсульт, патологии почек);
  • длительность патологического процесса;
  • максимальное давление;
  • объем предшествовавшей терапии и ее эффект;
  • наличие профессиональных вредностей;
  • частота и характер стрессовых ситуаций;
  • сопутствующая патология;
  • образ жизни;
  • характер питания;
  • степень физической активности.

Жалобы, которые могут предъявляться при ГБ, обусловлены непосредственно тем, что повышено артериальное давление, и поражением сосудов, возникающим при этом.

Основные симптомы, сопровождающие высокое давление в артериях:

  • головные боли в затылке;
  • слабость и сонливость;
  • носовые кровотечения;
  • головокружения;
  • ощущение сердцебиения;
  • боли за грудиной;
  • ухудшение зрения.

Болят глаза

После анализа анамнеза заболевания и предъявляемых жалоб доктор приступает к физикальному обследованию пациента, который включает такие этапы.

  1. Объективный осмотр.
  2. Пальпацию (прощупывание).
  3. Перкуссию (простукивание).
  4. Аускультацию (выслушивание тонов сердца).

При осмотре больного с ГБ может быть отмечена гиперемия (покраснение) кожи лица или всего тела. У части больных, наоборот, покровы бледные с периорбитальным (вокруг глаз) и периоральным (вокруг рта) цианозом (посинением). Обращают внимание на наличие видимой пульсации крупных сосудов, изменения области сердца.

При пальпации (прощупывании) уделяют внимание локализации и силе верхушечного толчка сердца. Немаловажно исследовать пульс на сонных артериях, сосудах рук и ног. При нарушениях кровообращения, вызванных гипертонией, определяется асимметрия пульса, его ослабление или напряжение, прерывистость.

Перкуторно (методом выстукивания) определяются границы сердца и сосудистого пучка, размеры и наличие патологии легких и печени как осложнений сердечно-сосудистой недостаточности. При ГБ увеличены перкуторные границы левых отделов сердца за счет гипертрофии (увеличения размеров) левого желудочка – высокое артериальное давление быстро приводит к характерным изменениям миокарда.

Метод аускультации (выслушивания) позволяет оценить работу сердца и легких, предположить и локализовать возможные повреждения. При гипертонии могут выслушиваться различные шумы в области сердца, что указывает на напряженную его работу или наличие органических повреждений.

На основании проведенного обследования врач поставит предварительный диагноз и определит, какие анализы нужно сдать, рекомендует дополнительные инструментальные исследования для уточнения состояния организма.

Измерение давления

В основе диагностирования гипертонической болезни лежит простой, доступный метод, предложенный в начале XX века сосудистым хирургом Н.С. Коротковым. Всем известная методика изменения артериального давления утверждена ВОЗ и применяется во всех странах.

Для проведения обследования необходим тонометр, который может быть механическим или электронным, полуавтоматическим или полным автоматом. Более точным и надежным считается ручной тонометр, а удобным и функциональным (измеряется не только АД, но и пульс) — электронный. Очень важно, чтобы ширина и длина манжетки соответствовали окружности плеча исследуемого. От этого зависит достоверность измерения.

Измеряет давление

Накануне (минимум за 2 часа) нельзя курить, пить кофе или крепкий чай, алкоголь, лекарства, влияющие на уровень давления. Определять АД нужно через час после еды и через 15 минут после физической нагрузки.

Техника измерения заключается в следующем.

  1. В положении лежа или сидя рука располагается на одном уровне с сердцем и манометром.
  2. Манжету надевают, отступая от локтевого сгиба 2,5 см, под нее свободно должен проходить палец.
  3. Раструб стетофонендоскопа располагается в локтевой ямке в области пульсации плечевой артерии.
  4. Интенсивно нагнетают воздух в манжету до прекращения слышимой пульсации плечевой артерии.
  5. Медленно выпускают воздух из манжетки.
  6. Момент начала слышимых ударов фиксируется как систолическое, а прекращения – диастолическое артериальное давление.

При первом визите понадобиться исследование артериального давления на обеих плечевых артериях с интервалом в 3 минуты три раза. Максимальный результат считается достоверным.

Лабораторное обследование

При высоком давлении обязательно должны назначаться анализы крови и мочи. Интерпретация результатов позволит оценить степень поражения органов-мишеней и стадию болезни.

Из лабораторных тестов при ГБ назначаются такие:

  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • липидограмма для исследования жирового обмена (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП);
  • биохимический анализ крови;
  • исследование уровня белка в крови и моче;
  • глюкоза и гликированный гемоглобин;
  • проба Реберга — Тареева;
  • клиренс креатинина.

В клиническом анализе крови определяется уровень показателей «красной крови» для исключения анемии. Гематокрит говорит о степени сгущения крови. Повышенные тромбоциты – вероятность развития тромбоза. Все эти изменения указывают на развитие патологий, способных отягощать основное заболевание.

В общем анализе мочи обращают внимание на уровень кетоновых тел, сахара, плотности, наличия эритроцитов и белка. Изменение этих значений может быть следствием сахарного диабета или заболевания почек.

При высоком риске или наличии атеросклероза, который многократно увеличивает опасность фатальных осложнений при гипертонии (инсульт, инфаркт), контролируют жировой обмен. На фоне этого повышается уровень холестерина, триглицеридов, меняется соотношение ЛПНП к ЛПВП в сторону уменьшения последних.

Изучает результаты анализов

Оценить работу почек помогает проведение функциональной пробы Реберга. Для ее выполнения определяют уровень креатинина в крови и моче. Увеличение концентрации вещества в моче говорит о наличии ГБ, а снижение – о поражении сосудистого аппарата почек. О нарушении работы почек и говорит снижение клиренса (выведения) креатинина.

Наличие сахарного диабета, повышенную толерантность к глюкозе определяют по анализу глюкозы капиллярной и венозной крови. Исследование гликозилированного гемоглобина позволяет выявить длительное (в течение 3 месяцев) повышенное содержание сахара в крови.

Инструментальная диагностика

Объективно оценить и визуализировать возможные изменения органов-мишеней при гипертонической болезни позволяют такие методы инструментальной диагностики:

  • ультразвуковое исследование сердца, артерий и почек;
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При УЗИ четко оцениваются размеры органов и сосудов, видны нарушения строения и сосудистые аномалии. При ГБ отмечается утолщение стенки левого желудочка.

С помощью ЭКГ оценивается функционирование сердца в различных отведениях. Посредством этого исследования диагностируют перегрузку и гипертрофию левых отделов сердца, инфаркт, аритмии, постинфарктный кардиосклероз.

На рентгенограмме также определяется увеличение левых отделов сердца, расширение аорты. КТ и МРТ используется редко, только в спорных случаях или при подозрении на симптоматическую гипертензию.

Для того чтобы уточнить причины, которые могут повысить артериальное давление, необходимо пройти комплексное обследование. Придется сдать анализы крови и мочи для лабораторного изучения и пройти инструментальную диагностику — результаты помогут подтвердить диагноз, определить степень поражения организма и рассчитать риски осложненного течения. Это способствует правильному назначению необходимого лечения и разработке мер профилактики инфаркта и инсульта.

Показатели крови при атеросклерозе: какие анализы нужно сдавать?

Любой кровеносный сосуд играет огромную роль в жизни человека, являясь средством доставки полезных веществ и кислорода в человеческие органы. Именно поэтому обеспечение правильного функционирования сосудистой системы является необходимым условием здоровья и хорошего самочувствия человека.

В случае наличия показаний или же просто в целях профилактики, следует проходить обследование на атеросклероз, анализ крови способен выявить первые признаки надвигающегося заболевания.

Атеросклероз — одно из наиболее распространенных и опасных заболеваний.

Это связано с тем фактом, что заболевание, как правило, протекает в скрытой форме и больной даже не подозревает о его наличие. Кроме этого, запущенные формы заболевания могут привести к летальному исходу.

Атеросклероз в первую очередь поражает сосуды человеческого организма, при этом встречается эта болезнь чаще всего у мужчин по сравнению с женщинами, в возрасте более 40 лет.

Специфика заболевания заключается в оседании холестерина на внутренних стенках сосудов, при этом наблюдается прилипание белка и солей, что в результате ведет к появлению атеросклеротической бляшки. Со временем количество этих бляшек только растет и просвет сосудов сужается.

Такая блокировка сосудов приводит к возникновению различных заболеваний, при этом наиболее опасным осложнением является инсульт, инфаркт и некоторые другие.

Основные показатели атеросклероза

Проявления атеросклероза зависят в первую очередь от органа поражения.

Это могут быть заболевания сердца, головного мозга, почек и даже конечностей.

В случае поражения сердца наблюдается появление болевых ощущений в области районе грудной клетки, при этом боль может отдавать в шею, руки, спину или же верх живота. Отдельно стоит отметить, что атеросклеротическое поражение аорты, как правило, никак не проявляется.

Заболевания почек проявляются в первую очередь в виде гипертонии, при этом отмечают появление головных болей и головокружения, помимо этого возникает одышка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз в сосудах мозга вызывает раздражительность,  головные боли и головокружения. Многие пациенты отмечают также снижение концентрации внимания и ухудшение памяти, в некоторых случаях бессонница и даже обмороки.

Заболевания нижних конечностей могут никак не проявляться. У половины пациентов наблюдаются болевые ощущения в мышцах во время ходьбы, которые отдаются в икры и даже бедра. Более сложная форма заболевания приводит к появлению болей, бледности кожных покровов и судорогам даже в состоянии покоя. Также появляется слабость в нижних конечностях, ощущение онемения, выпадение волос, нарушение состояния ногтей, в крайнем случае, могут формироваться язвы.

Особенно опасным является облитерирующий атеросклероз.

Анализ крови на атеросклероз

Анализ на атеросклероз – это непосредственная необходимость в случае проявления каких-либо признаков заболевания, при этом проводится оценка уровня липидного обмена.

Клинический анализ крови является необходимостью для правильного и достоверного диагностирования заболевания и его стадии.

Только после проведения лабораторного анализа возможно назначение соответствующего лечения.

Как правило, диагностика такого заболевания, как атеросклероз, может потребовать проведения:

  • общего анализа мочи и крови (биохимический анализ крови при атеросклерозе также не следует исключать, так как он является наиболее точным);
  • анализа на диагностику количества ферментов в печени;
  • анализа на наличие и количество белков в крови;
  • проведения анализа коагулограмм.

Стоит отметить, что биохимический лабораторный анализ позволяет определить показатели крови при атеросклерозе, а именно количество холестерина, липопротеидов и триглицеридов. Повышение уровня атерогенности указывает на прогрессирование заболевания и возможность проявления ишемической болезни.

Коэффициент атерогенности – это показатель общего холестерина, который в норме должен составлять 1,98-2,51. Любое превышение данного показателя свидетельствует о наличии рисков для здоровья человека, его сердечно-сосудистой системы. Чрезмерное снижение данного уровня до показателя ниже 0,9 свидетельствует о росте риска появления и развития атеросклероза.

Атеросклероза показатели могут быть следующие:

  • уровень холестерина в количестве ниже 5,0 говорит о том, что риск развития заболевания практически отсутствует;
  • показатели 5,2-6,5 свидетельствуют о том, что человек находится в зоне риска;
  • 6,5-8,0 –это показатель умеренной гиперхолестеринемии (подтверждает риск развития атеросклероза);
  • уровень холестерина выше 8,0 свидетельствует о ярко выраженном течении заболевания.

Постановка точного диагноза зачастую требует дополнительных методик диагностики, на основании которых врач сможет сделать вывод об имеющемся заболевании, а также назначит соответствующее лечение.

Сдать анализы на уровень холестерина рекомендуется практически каждому человеку в возрасте от 40 лет, это поможет вовремя выявить заболевание и начать его лечение.

Предпосылки увеличения уровня холестерина

Предпосылок для формирования атеросклеротических бляшек может быть достаточно много.

Среди наиболее распространенных предпосылок развития болезни выделяются такие, как низкая подвижность, злоупотребление вредными привычками, наличие в организме лишнего веса и наследственная предрасположенность.

Малоподвижный образ жизни. В данном случае наблюдается ухудшение кровообращения и появление холестериновых отложений на стенках сосудов.

Курение. Одна из наиболее распространенных причин возникновения заболевания. Никотин делает кровь более густой, что способствует появлению тромбов. Также курение сужает сосуды и, как следствие, повышает риск возникновения заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Ожирение. Еще одна достаточно распространенная причина заболевания, при наличии которой излишние жиры проявляются не только во внешнем виде, но и на сосудах.

Генетическая предрасположенность. Не столь частая, но довольно-таки сложная причина заболевания. Группа риска представляет собой людей, у которых родственники страдали от повышенного уровня холестерина или же сердечно-сосудистых заболеваний. Сахарный диабет и гипертония у родственников являются основными факторами попадания в зону риска.

После проведения обследования, а также расшифровки полученных результатов и оценки имеющейся ситуации, врач обязан назначить соответствующее лечение. К примеру, эффективным считается использование витамина Е в качестве одного из способов снижения уровня холестерина.

Данный элемент присутствует в таких продуктах питания, как семечки подсолнуха, помидоры, арахис и различных растительных маслах.

Снижение уровня холестерина и лечение атеросклероза

Кислоты типа омега-3 также являются эффективным способом борьбы с холестерином. Наибольшее количество этого элемента присутствует в скумбрии, но для более эффективного усваивания лучше приобрести специальные препараты, содержащие это вещество.

Соевый белок и зеленый чай также способствуют выводу излишков холестерина, при этом первый способствует усиленной выработке желчных кислот, улучшающих пищеварение, в то время как зеленый чай способствует улучшению обмена веществ и выведению излишков жиров.

Лечение заболевания в первую очередь зависит от сложности. В некоторых случаях врач рекомендует придерживаться специальной диеты, а также выполнять стабильно и активно физические упражнения. Более серьезные случаи заболеваний могут потребовать использования медикаментов и даже госпитализации. Так или иначе, необходима своевременная диагностика.

Для профилактики атеросклероза следует:

  1. Соблюдать диету.
  2. Отказаться от курения.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Контролировать уровень артериального давления.
  5. Контролировать состояние хронических заболеваний.

В качестве медикаментозного лечения атеросклероза врач может порекомендовать использование статинов, препятствующих производству ферментов, которые в свою очередь способствуют образованию холестерина. Показатель «плохого» холестерина, а также наличие облитерирующего атеросклероза, непосредственно влияет на решение врача назначить дополнительные препараты. Главное перед приемом того или иного препарата ознакомиться с возможными негативными последствиями. В случае наличия каких-либо противопоказаний следует подобрать аналоги назначенного препарата.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Для чего нужен анализ крови на мочевину и креатинин?

Биохимическое исследование подразумевает то, что больной сдает, в том числе, и анализ крови на мочевину и креатинин. Полученные данные могут в значительной степени помочь при установлении наличия заболеваний, многие из которых приводят к инвалидности или смертельному исходу при отсутствии адекватной помощи.Пробирка

Мочевина

Мочевина относится к малотоксичным продуктам, она образуется в печени в результате обезвреживании аммиака. Она, находясь в крови, свободно фильтруется почками, но затем пассивно реабсорбируется. Этот процесс усиливается при снижении скорости прохождения мочи через нефроны.

Опасность ее повышения в крови заключается в том, что некоторые вещества накапливаясь вместе с ней, действуют как токсины.

Кроме того, высокая осмотичность мочевины приводит к тому, что ее избыток вызывает отеки.

Повышение этого вещества в плазме называется уремией и наблюдается при следующих процессах:

  1. Заболевания почек (гломерулонерит, туберкулез и амилоидоз почки, пиелонефрит, использование ряда лекарственных средств).
  2. Болезни, сопровождающиеся нарушением гемодинамики (кровотечение, сердечная недостаточность, препятствие для оттока урины, быстрая потеря жидкости любого генеза, шок).
  3. Избыток мочевины в крови (кахексия, лейкоз, использование препаратов с содержанием андрогенов или кортикостероидов, лихорадка, избыточная физическая нагрузка, прием пищи с высоким содержанием белка, злокачественное новообразование).

Снижение показателя мочевины крови могут вызывать:

  1. Беременность.
  2. Снижение активности синтеза вещества в печени.
  3. Отравления (мышьяк, фосфор).
  4. Голодание.
  5. Почечный диализ.
  6. Акромегалия.

Нормальные показатели мочевины составляют от 2,8 до 7,5 ммоль/л, а в моче — 250−570 ммоль/л. Норма у новорожденного в сыворотке крови — от 1,4 до 4,3 ммоль/л.

Креатинин в крови и моче

Креатинин в организме появляется как результат метаболизма креатина — вещества, необходимого для обмена в мышечной ткани. Он находится практически во всех жидких средах организма — крови, моче, поте, желчи, спинномозговой жидкости. В нормальных условиях он постоянно производится гепатоцитами, и выводится почками.Анализ мочи

Высокие показатели мочевины и креатинина в сыворотке крови указывают на наличие почечной недостаточности. Но последний при таком патологическом состоянии повышается быстрее. Измерение данных веществ помогают оценить состояние клубочковой фильтрации.

Повышение креатинина может быть при следующих состояниях:

  • любая разновидность почечной недостаточности;
  • акромегалия;
  • поражение мышечной ткани во время операции или травмы;
  • радиационное облучение;
  • обезвоживание;
  • гиперпродукция щитовидной железы.

Снижение креатинина отмечается во время вынашивания плода, голодании, уменьшении мышечной массы, в том числе и в результате дистрофических процессов.

Определение креатинина в моче также очень важно для оценки состояния больного. Это в значительной степени расширяет возможности оценки работы почек. Его норма в урине составляет:

  • У женщин 5,3−15,9 ммоль/сут.
  • У мужчин от 7,1 до 17,7 ммоль/сут.

Высокий креатинин в моче носит название креатининурии, и встречается при:

  • повышении физических нагрузок;
  • гипотиреозе;
  •  избытка белка в потребляемой пище;
  • сахарном диабете;
  • акромегалии.

При таких состояниях отмечается параллельное снижение его показателей в крови.

Клиренс креатинина

Для уточнения диагноза почечной недостаточности проводится проба Реберга. Она позволяет оценивать клиренс креатинина. То есть, производится расчет, какое количество данного вещества выводится за единицу времени. Для этого необходим анализ суточной мочи.

Во время сбора больного предупреждают о том, что нельзя перегружать себя физическими нагрузками, употреблять спиртосодержащие напитки и мясо. Водный режим сохраняется обычный.

Такой метод имеет преимущества в виду своей высокой чувствительности, по сравнению с обычными анализами. Он помогает определить начальную стадию почечной недостаточности, в то время как биохимический анализ крови указывает на снижение фильтрации уже при нарушении функции этих органов на 50%.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.