Нитросорбид при стенокардии

Содержание статьи

Инструкция по применению нитросорбида

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нитросорбид – препарат, входящий в группу органических нитратов. Его действие заключается в расширении коронарных сосудов, благодаря чему потребность сердечной мышцы в кислороде существенно снижается. Также нитросорбид уменьшает объём поступающей крови в правое предсердие и оказывает коронорасширяющее действие. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению нитросорбида.

загрузка...

Показания и полезные свойства

От чего же помогает нитросорбид? Его действие направлено на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лечение ишемии;
  • предупреждение и ликвидация приступов, которые возникают при стенокардии;
  • восстановительная комплексная терапия после инфаркта.

Также следует выделить комплексные показания к применению нитросорбида для лечения таких болезней, как сердечная недостаточность, лёгочная гипертензия.

Лекарственный препарат нитросорбид

Нитросорбид воздействует следующим образом:

загрузка...
  • налаживает циркуляцию крови на сердечном участке, который поврежден ишемией;
  • способствует повышению толерантности к нагрузкам у больных ишемией;
  • снижает нагрузку на мышцу сердца больным сердечной недостаточностью;
  • расширяет коронарные, а также периферические сосуды;
  • понижает кровяное давление.

Эффект наблюдается уже через 5 минут после приёма препарата, а действие продолжается более 4 часов.

Форма выпуска и состав

Основным компонентом медикамента является изосорбид динитрат. Также в его состав входят такие компоненты, как поливинилацетат, лактоза, моногидрат, тальк. Выпускается в таблетках круглой формы и белого цвета.

Под действием изосорбида динитрата гладкомышечные сосудистые стенки расслабляются. Влиянию поддаются как вены, так и артерии. Благодаря быстрому всасыванию в кровь, быстро наступает лечебный эффект.

Действие препарата

Таблетки растворяются в желудке через несколько минут после попадания туда. Максимальный эффект достигается уже через пару часов после применения. Полный вывод лекарства из организма происходит по истечению 12 часов. Накопительного эффекта нитросорбид не имеет. Изосорбид динитрат метаболизируется в печени. Препарат полностью выводится с мочой.

Преоральный прием лекарств

Способ применения

Существует 3 способа приёма таблеток:

  1. Пероральный.
  2. Трансбуккальный.
  3. Сублингвальный.

Пероральный приём подразумевает глотание таблетки целиком, запивая водой. Трансбуккальный и сублингвальный приём означают полное рассасывание таблетки под языком.

Для купирования стенокардических приступов у взрослых таблетки нитросорбид назначают по 10 мг, 3-4 раза в течение дня за полчаса до еды. Дозу иногда увеличивают до 30 мг если этого требует случай. Но, в сутки нельзя принимать более 180 мг препарата.

При сердечной недостаточности лекарственное средство пьют от 10 до 20 мг перорально, 3-4 приёма в день. При легочной гипертензии нитросорбид принимают по 10-20 мг до еды, от 5 до 6 приёмов в течение дня, лечение проводится в комплексе с другими препаратами.

Для ликвидации приступов стенокардии таблетки следует пить по 10 мг сублингвально. Чтобы терапевтический эффект настал как можно быстрее, таблетку разжёвывают и удерживают во рту до полного её растворения. Нужно отметить, что от правильности приёма нитросорбида в каждом конкретном случае зависит его эффективность, поэтому не стоит пренебрегать способом приёма.

Если принимать препарат на протяжении длительного времени и в высоких дозах, организм может ослабить реагирование на него. Во время приёма препарата, особенно когда дозировка увеличивается, необходимо контролировать частоту сокращений сердца, а также артериальное давление.

Бессонница

Побочные действия

В большинстве случаев наблюдается хорошая переносимость лекарства. Однако в редких случаях, развитие побочных симптомов всё-таки возможно, выражаются они следующим образом:

  • чувство тошноты, сухость ротовой полости, рвота;
  • если таблетки принимаются способом рассасывания, то в некоторых случаях наблюдается покалывание и жжение языка;
  • вначале приёма может беспокоить головная боль, которая при дальнейшем приёме препарата будет уменьшаться;
  • бессонница, необоснованная утомляемость, проблемы со зрением;
  • ощущения жара, тахикардия, возможно развитие артериальной гипотензии, сильное понижение артериального давления;
  • аллергия (сыпь, зуд, жжение и прочее);
  • в очень редких случаях может наблюдаться усиление приступов стенокардии.

Противопоказания

Не рекомендуется приём лекарства при наличии следующих факторов:

  • если наблюдается индивидуальная непереносимость препарата или же повышенная чувствительность к его компонентам;
  • препарат противопоказан больным геморрагическим инсультом, а также анемией;
  • если имеют место черепно-мозговые травмы приём препарата запрещён;
  • отек лёгких, гипотензия.

В связи с увеличением риска нитратных реакций нитросорбид не назначают больным, у которых наблюдается гипертрофическая кардиомиопатия. При церебральных нарушениях кровообращения препарат также назначают с большой осторожностью. Особый контроль требуется за пожилыми людьми, которым назначается нитросорбид. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автомобиля и травмоопасной работы.

Нитросорбид при беременности

В таком положении лечение с помощью нитросорбида должно проводиться под пылким присмотром специалиста. Перед тем как назначить препарат будущей маме, врач должен хорошо взвесить пользу от препарата и вред, который он может нанести ребёнку. Если приём нитросорбида происходит во время лактации, возможно прерывание кормления грудью на момент лечения.

Правильный прием препарата

Особенности приёма препарата

Сразу стоит отметить, что препарат не назначается для купирования стенокардических приступов.

Чтобы эффект препарата не прекращался и не происходило привыкание организма к нитросорбиду не нужно принимать его в больших дозах. Если толерантность организма наблюдается, необходимо отменить приём нитросорбида на 2 суток. Пациентам следует также знать, что антиангинальный эффект основного действующего вещества нитросорбида напрямую зависит от режима дозирования, поэтому график приёма и дозировку необходимо тщательно соблюдать.

Пациентам, у которых наблюдаются гипотиреоз, гипотермия или недостаточное питание медикамент назначается с особой осторожностью. Также особого внимания требует назначение препарата пожилым людям, учитывая их возрастные изменения в организме, особенно это касается сердца, печени, почек.

Отмена нитросорбида происходит постепенно, путём уменьшения дозы. Для лечения нитратных головных болей и в профилактических целях артериальной гипотензии приём препарата должен назначаться начиная с минимальной дозировки. Во время приёма нитросорбида необходимо исключить употребление алкоголя. Также пациентам, принимающим препарат в целях поддерживающей терапии необходимо знать о том, что совместное применение нитросорбида с препаратами, в состав которых входят ингибиторы фосфодиэстеразы запрещено. Это многократно увеличивает риск появления гипотензии.

Как взаимодействует нитросорбид с другими препаратами?

Одновременный приём нитросорбида и виагры запрещён. Это может повлечь за собой артериальную гипертензию или же инфаркт миокарда.

Препараты, обладающие обволакивающим и вяжущим эффектом, а также адсорбенты способствуют сильному снижению всасывания организмом нитросорбида. Поэтому необходимо исключить их совместный приём.

Использование нитросорбида вместе с антихолинергическими лекарствами повышает возможность нарушений памяти у людей в пожилом возрасте.

Усилению гипотензивного эффекта медикамента способствуют бета-андреноблокаторы и этанол. Нитросорбид, в свою очередь, усиливает терапевтическое действие дигидроэрготамина.

Помощь при обмороке

Передозировка

Приём лекарства в больших дозах грозит такими последствиями:

  • обмороки, возникновение сильных головных болей, гипотензия;
  • возможны судороги, а также повышенная температура;
  • затруднения дыхания, возникновения аритмии, сильная слабость;

В случае передозировки необходимо провести симптоматическую терапию. Если же случай передозировки тяжёлый, тогда вводится допамин и симптоматические препараты. Если прошло меньше получаса после перорального приёма нитросорбида необходимо промыть желудок, а затем принять энтеросорбенты.

Аналоги

Препарат отличается эффективным воздействием на организм и невысокой стоимостью. Однако не всегда удаётся найти препарат в аптеке. В таком случае можно прибегнуть за помощью к аналогам нитросорбида.

Препарат кардикет – популярный аналог нитросорбида. У препаратов одно и тоже действующее вещество – изосорбид динитрат. Назначение препарата обусловлено предупреждением инфаркта миокарда, а также стенокардии.

Дикор лонг – более дорогой аналог нитросорбида. Вспомогательными компонентами препарата являются диоксид титана, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. В стационарных условиях таблетки могут назначаться беременным и детям.

Изо мик – таблетки, которые являются популярным аналогом нитросорбида. Имеют тоже самое действующее вещество. Обладают достаточно эффективным действием, но и стоимость таблеток остаётся относительно высокой.

Изодинит назначается для купирования инфаркта миокарда или состояния после него. Также показан при спазме коронарных и периферических артерий, в случае отека лёгких.

Аэросонит – оказывает положительное действие на сосуды. Уменьшает кислородную потребность миокарда за счёт преднагрузки и постнагрузки. Обладает коронорасширяющим действием, перераспределяет кровоток в области с пониженным кровоснабжением.

Динисороб – антиангинальный аналог нитросорбида. В гладкой мускулатуре высвобождает активное вещество оксида азота. Способствует повышению толерантности к физической нагрузке больных стенокардией и ИБС.

Атенолол применяют для лечения ишемии, артериальной гипертензии, стенокардии, всевозможных аритмий. Также препарат может назначаться для предупреждения мигрени и комплексного лечения тиреотоксикоза.

Признаки и лечение острого нарушения коронарного кровообращения

Ишемическая болезнь сердца в последнее время принимает масштабы эпидемии. Основной разновидностью ИБС является стенокардия. Она проявляется в виде загрудинной боли слева и проходит после приема нитроглицерина.

 

Причины развития стенокардии

Атеросклеротическое поражение коронарных сосудов стоит на первом месте в ряду главных причин развития заболевания, на втором месте – спазм сосудов сердца.

причины стенокардия

Приступ стенокардии может развиваться в результате:

  1. Заболеваний сосудов (системный васкулит, расслоение стенки, аномалии развития коронарных артерий).
  2. Гипертрофии левого желудочка (при гипертонии или аортальном пороке сердца).
  3. Гипертрофии правого желудочка (при легочной гипертензии или сужении легочной артерии).
  4. Анемии. Возникает кислородное голодание миокарда, независимо от объема поступающей крови.
  5. Интоксикации.
  6. Увеличения вязкости крови. В результате потери при некоторых заболеваниях жидкости кровь сгущается, возникает повышенный риск тромбообразования.

Некоторые заболевания и вредные привычки повышают риск развития стенокардии:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • постоянные стрессы;
  • нерациональное питание;
  • климакс у женщин;
  • пожилой возраст.

Виды стенокардии

Согласно классификации, выделяют стабильную и нестабильную формы стенокардии. Стабильная стенокардия (напряжения) проявляется одной и той же симптоматикой в течение нескольких недель, без видимых признаков ухудшения. Она развивается в ситуации, когда потребность мышцы сердца в кислороде увеличивается, и подразделяется на четыре функциональных класса:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Класс I. Отмечается только во время физической или психоэмоциональной перегрузки. Обычное выполнение ежедневных обязанностей в умеренном темпе не ограничено.
  2. Класс II. Симптомы развиваются после ускорения шага по ровной местности, в результате действия холодного воздуха, физической нагрузки после принятия пищи. Начинается незначительное ограничение функциональных возможностей.
  3. Класс III. Обычная активность становится затруднительной. Условно принято считать, что развитие приступа возможно при прохождении двух кварталов по ровной дороге, или же при подъеме на один лестничный пролет без превышения обычной скорости движения.
  4. Класс IV. Невозможность любого вида активности без возникновения приступа. Он может развиваться уже в покое.

Нестабильная стенокардия бывает в том случае, когда внезапно, без видимых причин наступает резкое ухудшение, или заболевание развивается внезапно, на фоне покоя или незначительной нагрузки. Такая форма стенокардии подразделяется на следующие разновидности:

  1. Впервые возникшая.
  2. Прогрессирующая.
  3. Постинфарктная.
  4. Спонтанная.

Отличие стенокардии напряжения от стенокардии покоя заключается в том, что при первом состоянии больной контролирует вероятность развития приступа, отмечая для себя, после чего развивается болевой синдром. Стенокардия покоя относится к тяжелым вариантам заболевания, поскольку ее развитие не имеет внешних причин. Поэтому она нуждается в более тщательном обследовании и лечении.

Проявления заболевания

у мужчины стенокардия

Типичные проявления стенокардии – болевые ощущения за грудиной. Они бывают режущими, давящими сжимающими, жгучими. Больной при этом испытывает страдания, стонет, кричит. Порой такой приступ сопровождается страхом смерти, позывами к рвоте, тошнотой.

Боли при стенокардии в типичных случаях отдают в левое плечо, левую часть челюсти, под лопатку. Но иногда встречается и атипичная иррадиация, когда боль распространяется на правую часть туловища, а иногда локализуется только в плечевом или локтевом суставе.

У пациента развивается одышка, он замирает, прижимает руки к груди, мимика лица выражает страдание. Кожные покровы бледнеют, руки становятся холодными. Иногда отмечается нарушение сердечного ритма, повышение АД.

Поскольку некоторые патологические состояния могут давать похожую симптоматику, отличить признаки стенокардии можно по некоторым особенностям:

  1. Боль не купируется приемом анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств, но проходит после принятия нитроглицерина, несколько облегчается в положении сидя или стоя.
  2. Приступ длится не более 1-20 минут.
  3. Развивается такое состояние в результате физической перегрузки или после стрессовой ситуации, в ночное время. Иногда провокационным моментом служит переохлаждение организма.

Основная опасность стенокардии заключается в развитии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, кардиосклероза.

Признаки стенокардии у мужчин регистрируются в два раза чаще, чем у женщин, до достижения 55-летнего возраста. Это объясняется тем, что до наступления менопаузы высокий уровень эстрогенов в женском организме играет роль предохраняющего фактора от атеросклероза. Количество приступов и случаев ИБС у людей пожилого возраста не имеет различий по половому признаку.

Оказание помощи при стенокардии

Лечение стенокардии должно быть направлено на купирование приступа, предупреждение нового и профилактику развития осложнений. Степень компетентности среднего медперсонала и умение отреагировать правильно и своевременно может спасти больному жизнь.

Действия медицинской сестры

Немаловажную роль играет сестринский процесс при стенокардии. Она должна уметь оказать правильную первую помощь:

  1. Произвести измерение давления и определить частоту и характер пульса.
  2. Обеспечить больному полный покой и помочь ему, приподняв изголовье кровати, или усадить пациента.
  3. Дать таблетку нитроглицерина (5 мг) под язык или одну каплю раствора этого лекарства на кусочке сахара. При отсутствии данного средства предложить валидол.
  4. Следить за состоянием больного и доложить врачу о своем наблюдении.

Медсестра должна понимать, что нитроглицерин относится к основным средствам оказания помощи при стенокардии, поэтому ссылка больного на головную боль не должна останавливать. Следует уговорить пациента принять препарат вместе с анальгетиком. В том случае, если облегчения через 3-5 минут не наступает, а симптомы сохраняются, необходимо повторить прием нитроглицерина. При выраженном беспокойстве рекомендуется дать больному седативное средство.

Если боль в области сердца не купируется 3-5 кратным приемом этого лекарства, то принимать его еще раз не имеет смысла, и может даже быть небезопасным. В таком случае следует предположить развитие инфаркта.

В обязанность медсестры входит не только неотложная помощь при отсутствии врача, но также общий уход за пациентом и проведение разъяснительных бесед. Сестринский процесс при стенокардии включает:

  • замену белья, обеспечение питания;
  • четкое и своевременное выполнение указаний врача;
  • подготовку пациента к манипуляциям и исследованиям;
  • обучение родственников и самого пациента умению пользоваться нитроглицерином для купирования острого состояния;
  • убеждение пациента в необходимости постоянного приема препаратов, назначенных врачом;
  • консультирование больного и его близких о профилактике инфаркта и развитии нового приступа стенокардии.

Основные препараты при стенокардии

препараты при стенокардии

Лечение стенокардии осуществляется преимущественно консервативными методами и включает в себя прием медикаментов:

  1. Нитраты. Используются как неотложная помощь при таком заболевании. К типичным представителям данных средств относится таблетированный нитроглицерин или в виде спрея. Препарат действует за счет выделения оксида азота и помогает быстро расширить коронарные и периферические артерии. При использовании происходит также и венодилятация. Такой эффект снижает пред- и постнагрузку сердца, а также повышает приток крови к нему. Существуют средства этого ряда пролонгированного действия (сустак, ниросорбид), но вследствие того, что на нитраты быстро развивается привыкание, их не используют для постоянного приема. Снять боль и уменьшить количество приступов помогают нитраты длительного действия (изосодбида мононитрат, изосорбида динитрат, нитросорбид).
  2. Бета-адреноблокаторы (метопролола тартрат, метопролола сукцинат, бисопролол, атенолол). Относятся к препаратам выбора, особенно эффективны при стабильной форме стенокардии. Их особенно рекомендуется принимать пациентам, у которых приступ стенокардии сочетаются с высоким давлением и нарушениями ритма с высокой частотой сердечных сокращений. Противопоказаниями к их использованию является бронхиальная астма или обструкция, выраженная гипотония, брадикардия. Проведенные длительные исследования доказали улучшение выживаемости больных после инфаркта при использовании бета-блокаторов в комплексном лечении.
  3. Блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нифедипин). Данные средства используются при непереносимости других средств. Они снижают потребность сердца в кислороде, расширяют коронарные сосуды. Часто вызывают побочный эффект в виде отечности в области лодыжек, сердцебиения. Иногда их используют в комбинации с бета-блокаторами. Такое лечение помогает больным, требующим более интенсивного медикаментозного лечения.
  4. Статины. Их действие основано на предупреждении развития атеросклеротического поражения сосудов.
  5. Антиагреганты. При ИБС и стенокардии рекомендуется постоянно принимать аспирин в дозировке от 75 до 150 мг ежедневно. При наличии язвенной болезни желудка это средство для снижения вероятности тромбообразования можно заменить на клопидогрель.

Хирургические методики

Отсутствие эффективности от медикаментозного лечения приводит к необходимости использования хирургического вмешательства. С этой целью проводится коронарное шунтирование, при котором удаляется блокированная часть сосуда, и вживление неповрежденного для восстановления нормального кровоснабжения.

Практикуется также баллонная ангиопластика. Этот способ заключается в проведении специального катетера из бедренной или подмышечной артерии в измененный коронарный сосуд. На конце катетера находится баллончик, который раздувается и расширяет просвет.

Как помочь при стенокардии в домашних условиях

Купирование приступов больным у себя дома заключается в строгом соблюдении рекомендаций врача по лечению и профилактике заболевания. С этой целью необходим прием лекарственных препаратов и лечение стенокардии народными средствами.

С этой целью можно использовать лекарственные травы в виде настоев. Лучшие свойства имеют плоды шиповника, рябины и боярышника, трава пустырника, мелисса. Их применяют для заваривания в виде сборов, или пьют ежедневно вместо чая.

Целители рекомендуют при таком заболевании использовать мед, чеснок, лимон, курагу, изюм.

Лечение стенокардии в домашних условиях возможно преимущественно при ее стабильном течении. Резкое ухудшение состояния требует непременного обследования и оказания помощи в стационаре.

Как предотвратить развитие стенокардии?

Существует первичная и вторичная профилактика стенокардии. Не допустить развитие начала ишемической болезни сердца можно, если пересмотреть образ жизни. Нужно следить за весом, практиковать занятия спортом или физическими упражнениями, оптимизировать диету, контролировать уровень АД.

Вторичная профилактика заключается в недопущении развития нового приступа. Для этого следует выполнять все рекомендации врача, избегать избыточных физических и психических нагрузок, состоять на учете у кардиолога и постоянно проходить необходимые исследования.

Подробная инструкция по применению препарата Нитросорбид

Нитросорбида инструкция по применению говорить, что препарат широко применяется в лечении и профилактике стенокардии и сердечной недостаточности. Инструкция по применению должна быть изучена перед началом приема, чтобы избежать серьезных осложнений. Соблюдение дозы, установленной доктором, позволит минимизировать побочные эффекты и добиться наступления стойкого эффекта от проводимой терапии.

Состав и форма выпуска, фармакологическое действие

НитросорбидНитросорбид

В состав Нитросорбида входит активное химическое соединение — изосорбида динитрат — в количестве 10 мг в одной дозе. Производитель в качестве вспомогательных ингредиентов использует сахара, стеараты Mg, крахмалы, лактозу.

Формой выпуска средства являются таблетки белого цвета, плоской формы. Вид упаковки лекарства зависит от производителей — пластиковый пенал, картонная коробка (блистеры), банка. Количество таблеток в упаковке может быть 20, 30, 40 или 50.

Нитросорбид относят к группе вазодилататоров, органических нитратов и противоишемических средств, применяемых в кардиологии.

НитросорбидНитросорбидНитросорбид от чего же помогает?

Основные фармакологические эффекты средства следующие:

  • повышение содержания в сосудистых стенках оксида азота;
  • расслабление мышечного слоя сосудов, преимущественно вен;
  • снижение пред- и постнагрузки на сердце;
  • расширение коронарных сосудов;
  • перераспределение тока крови в места, где нарушено кровообращение;
  • повышение переносимости физических нагрузок;
  • гипотензивный эффект;
  • устранение одышки.

Изосорбида динитрат отличается высокой устойчивостью в организме, поэтому проявляет эффективность длительное время. Метаболизм препарата осуществляется в печени. Выведение — с мочой.

Показания и противопоказания

Нитросорбид, таблеткиНитросорбид, таблеткиВыделяют ряд заболеваний, при которых применяется лекарство Нитросорбид.

Показания к применению — следующие патологические состояния:

  1. ИБС (ишемия сердца).
  2. Предупреждение приступа стенокардии, в том числе — после перенесенного инфаркта.
  3. Хроническая недостаточность сердца застойного типа, в том числе — в составе комплексной терапии.

Противопоказаниями к назначению и применению Нитросорбида являются следующие:

  • аллергия на препарат;
  • повышение внутричерепного давления;
  • выраженное снижение артериального давления;
  • патологии, сопровождающиеся острой недостаточностью кровообращения, — коллапс, шоковые состояния и т. д.;
  • стенокардия вследствие гипертрофии и кардиомиопатии;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт в острой стадии;
  • отек легких;
  • глаукома;
  • стенозы аорты;
  • перикардиты;
  • анемия тяжелой степени;
  • тяжелые патологии печени и почек;
  • комбинация с лекарствами, которые угнетают фермент фосфодиэстеразу, — Силденафил, Тадалафил и т. д.;
  • многие заболевания легких;
  • дети до 18-летнего возраста;
  • период беременности (первый триместр) и лактации.

Побочные эффекты и признаки передозировки

Нитросорбид, таблеткиНитросорбид, таблеткиПобочные действия, которые относят к частым, проявляются на ранних стадиях лечения. Снижение дозировки на начальном этапе терапии поможет снизить выраженность нежелательных реакций.

Частые побочные действия Нитросорбида:

  1. Отечность и покраснение лица.
  2. Головные боли.
  3. Головокружения.

Редкими нежелательными реакциями на препарат являются следующие:

  • аллергия в разных проявлениях;
  • тошнота, реже рвота;
  • учащение или замедление сердцебиения;
  • обморок;
  • снижение чувствительности к препарату;
  • выраженная слабость.

Самый серьезный побочный эффект — чрезмерное снижение давления. Поэтому этот показатель следует постоянно контролировать. Все остальные побочные действия исчезают в процессе дальнейшего приема препарата.

Чаще незначительная передозировка препарата не имеет серьезных последствий для здоровья.

НитросорбидНитросорбидПрием очень больших доз Нитросорбида приводит к развитию следующих симптомов:

  • гипотензия;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • повышенное потоотделение;
  • ослабление пульса;
  • выраженная слабость;
  • расстройства стула;
  • бледность или синюшность кожи;
  • обморок;
  • остановка сердца — крайне редко, в критических ситуациях;
  • судороги — при применении критических дозировок.

Методы оказания помощи больным:

  • обеспечить пострадавшему горизонтальное положение;
  • приподнять ноги пациента;
  • капельное вливание растворов при невозможности поднять давление другими методами;
  • подача больному кислорода;
  • применение симпатомиметиков и Допамина в критических случаях;
  • введение средств, которые являются антидотами, — Аскорбиновой кислоты, Метиленового синего, Толуидинового синего.

Своевременное оказание помощи пострадавшему позволит исключить и предупредить опасные осложнения и угрозы для жизни.

Схемы дозирования препарата

НитросорбидНитросорбидНаибольшей эффективностью препарат обладает при приеме натощак. Но в таком случае значительно повышается вероятность развития побочного эффекта — «нитратных» головных болей. С целью профилактики рекомендуется принимать назначенную дозу во время приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывают. Важно запивать не менее 50 мл чистой воды. Между приемами доз в течение дня важно соблюдать временной интервал не менее 4 часов.

Доза и кратность применения подбирается врачом строго индивидуально.

Схема приема в средних терапевтических дозах:

  1. По 1—2 таблетки 3 или 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи (если не назначено другое).
  2. При необходимости врач может увеличить дозу до максимальной суточной — 120 мг.
  3. Продолжительность приема подбирается индивидуально по показаниям.

Первый эффект от приема дозы отмечается спустя 20—30 минут. Длительность действия таблетки Нитросорбида — 4—6 часов. Эффективность препарата может снижаться через несколько месяцев после начала лечения. Устранить такую реакцию можно путем приема низких доз препарата на протяжении нескольких часов в течение суток.

Если пропущена доза препарата, тогда следующую таблетку следует принять немедленно. Если до приема следующей менее 2 часов, тогда следующую таблетку следует пропустить. Если до приема следующей дозы более 2 часов — следует принять пропущенные таблетки и далее следовать согласно схеме лечения без изменений.

Особые указания

НитросорбидНитросорбидДля детей до 18 лет Нитросорбид не применяется, поскольку нет данных о безопасности средства.

В первом триместре беременности применение лекарства противопоказано. Во втором и третьем — только при превышении пользы от использования средства над возможной опасностью для плода.

В период лактации и грудного вскармливания применение препарата противопоказано из-за отсутствия данных о безопасности для ребенка.

Важно обязательно сообщить доктору, если у пациента:

  • патологии почек;
  • болезни печени;
  • глаукома;
  • анемия и другие болезни крови;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • гипотензия;
  • недостаточная выработка фосфодиэстеразы;
  • травмы головы и черепа, особенно в недавнее время;
  • принимает прочие лекарственные средства.

На период лечения препаратом важно исключить употребление алкоголя. Совместное употребление спиртных напитков и Нитросорбида приводит к выраженным побочным эффектам, в особенности обморокам, головокружению, замедлению ритма сердца, гипотензии.

Поскольку как таблетки Нитросорбид часто вызывает головокружения, важно отказаться от управления транспортом и механизмами до выяснения реакции на лекарство.

Лицам пожилого возраста, как правило, не требуется коррекция дозы препарата.

НитросорбидНитросорбидЗапрещено применение Нитросорбида с такими группами лекарственных средств:

  • гипотензивные. Повышается опасность выраженной гипотонии;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы — Силденафил, Тадалафил, Варденафил;
  • антиагреганты и антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин). Снижается эффективность указанных средств;
  • Норадреналин, Гистамин, Ацетилхолин. Нитросорбид является антагонистом этих средств;
  • холинолитики (например, Атропин) снижают эффективность Нитросорбида, приводят к повышению внутриглазного давления.

Нитросорбид отпускается из аптек только по рецепту доктора, который должен быть выписан на латинском языке с указанием международного наименования действующего вещества.

Для сохранения всех свойств препарата важно соблюдать условия хранения:

  • температура до 15⁰C;
  • место без доступа прямого света;
  • сухое место;
  • вдали от доступа детей.

Нарушение указанных рекомендаций по хранению может приводить к снижению эффективности препарата.

По действующему веществу изосорбиду динитрату выпускается ряд заменителей. Нитросорбида аналоги могут иметь разную форму выпуска — аэрозоли, таблетки MB (пролонгированного действия), растворы для инъекций, таблетки.

Наиболее часто применяются такие аналоги Нитросорбида:

  1. Изо-Мик.
  2. Изокет.
  3. Изосорбид.
  4. Изолонг.
  5. Динисорб.

Нитросорбид годен к применению в течение 3 лет от даты выпуска. После окончания указанного срока применение средства запрещено.

Начиная лечение, важно изучить состав средства Нитросорбид (инструкция по применению), от чего помогает и как правильно его принимать. Такой подход к приему препарата обеспечит максимальную безопасность для здоровья.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.