Виды холестерина и их значение

Нолипрел: лекарство от повышенного давления

  1. Виды Нолипрела
  2. Инструкция Нолипрела
  3. Форма выпуска
  4. Нолипрел, показания к применению
  5. Прием лекарства при беременности и лактации
  6. Передозировка
  7. Противопоказания
  8. Побочные эффекты
  9. Прием Нолипрела с другими медикаментами
  10. Нолипрел форте, аналоги
  11. Отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нолипрел – сильнодействующее лекарство против повышенного давления. Препарат часто назначают гипертоникам.

загрузка...

Для тех, у кого значение этого показателя не слишком высокое, иногда стоит уменьшить дозировку медикамента, указанную в инструкции к препарату, но в любом случае не стоит заниматься самолечением, назначение и дозировка должна быть прописана врачом. Все нюансы приема лекарства, его инструкция и отзывы о нем приведены в статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды Нолипрела

Этот препарат выпускается в нескольких разновидностях. Они отличаются дозировкой активных веществ. В нем их два. В приведенной таблице указанно точное их содержание.

Наименование препарата Доза индапамида, мг Доза периндоприла, мг
Нолипрел 0,625 2
Нолипрел Форте 1,25 4
Нолипрел А Би-форте 2,5 10
Нолипрел А 0,625 2,5
Нолипрел А Форте 1,25 5

В препаратах приставка «А» обозначает, что в этом виде таблеток вещество периндоприл находится совместно с аминокислотой аргинин. Кислота оказывает дополнительное благотворное действие на состояние сердца и сосудов.

Инструкция Нолипрела

Он является комбинированным медикаментом, его два активных вещества указаны выше. Каждое из них обладает своим набором свойств, благодаря их совместной деятельности препарат способен:

загрузка...
  • Инструкция НолипрелаВоздействовать на активность ренина в крови;
  • Уменьшить сосудистое сопротивление;
  • Нормализовать работу миокардовой мышцы;
  • Понизить секрецию альдостерона;
  • Снижает последствия перенагрузки организма;
  • Снижает показатель АД;
  • Повышает сердечный выброс;
  • Препятствует увеличению левого желудочка;
  • Улучшает эластичность сосудов.

Препарат, несмотря на свое сильное действие, не влияет на количество холестерина и липидов, не участвует в обменных процессах, никак не отражается на содержании в организме солей и жидкости. Действие продолжается в течение суток. Желаемый эффект, который остается надолго происходит уже через месяц. После прекращения его приема нет синдрома привыкания.

Форма выпуска

Форма выпускаНолипрел производится в виде овальных таблеток продолговатой формы белого цвета, с обеих сторон на них имеется риска, что облегчает разламывание пилюли, когда нужно принять полдозы. Таблетки разных видов этого средства идут по массе:

  • Нолипрел А — 2,5 мг;
  • Нолипрел А Форте – 5 мг;
  • Нолипрел А Би-Форте – 10 мг.

На одном блистере могут помещаться 7 или 10 пилюль. Всего их в пачке бывает 14 или 30.

Нолипрел, показания к применению

Лекарство чаще всего выписывают при эссенциальной гипертензии, чтобы предупредить риск возникновения микрососудистых осложнений у больных, которые страдают от этого заболевания, а также от диабета.

Особенности приема лекарства

 Такой прием таблеток идеально подходит для пожилых людей, которые могут забывать, сколько пилюль принято было за положенное время, а так с утра встал, принял и целый день не надо об этом помнить.

Лучше принимать этот препарат в утреннее время, в течение 5 недель принимать в одной дозировке, затем доктор может скорректировать дозу лекарство в зависимости от того, как идет лечение. Если нужно усилить действие препарата, то совместно к ней выписывают лекарства, которые выступают антагонистами кальция.

В первые дни применения Нолипрела следует воздержаться от вождения авто и работы на высокоточных механизмах, находящихся под напряжением, затем нужно ориентироваться на свое состояние.

Прием лекарства при беременности и лактации

Прием лекарства при беременности и лактацииВ период планирования и вынашивания ребенка Нолипрел А лучше не применять, а если лечение им было назначено до этого, то его нужно прекратить пить и заменить другим препаратом.

Этот медикамент не проходил клинических исследований влияния ингибиторов АПФ во время беременности. Но даже если препарат принимали в I триместре, то он никак не влияет на развитие плода, но вот его фетотоксическое воздействие не исследовано.

Во II и III триместре Нолипрел А противопоказано применять. Компоненты лекарства могут повлиять на развитие малыша. Пагубно отразиться на функции почек, формирования костей черепа, а у новорожденного может быть замедление зарастания «родничка», появление артериальной гипотензии и развитие почечной недостаточности.

Чтобы исключить влияние препарата, который принимался в конце беременности нужно пройти УЗИ почек, а также проверить состояние черепа новорожденного.

Во время кормления ребенка грудью Нолипрел противопоказан, так как он уменьшает количество грудного молока, и подавляет процесс лактации. На фоне приема этого лекарства у грудничка может появиться желтуха, гипокалиемия и сульфонамида.

Если этот препарат необычайно важен для здоровья молодой матери, то возможно, придется отказаться от грудного вскармливания, чтобы не навредить ребенку.

Передозировка

Она вызывает в организме водно-электролитные отклонения, которые выливаются в гипонатриемию и гипокалиемию. Кроме этого ее сопровождают следующие симптомы:

  • ПередозировкаСонливость;
  • Анурию и полиурию;
  • Сильное уменьшение давления;
  • Тошноту, приводящую к рвоте;
  • Понижение частоты пульса;
  • Обморок;
  • Холодный пот с ознобом;
  • Судороги;
  • Головокружения.

Противопоказания

Нолипрел нельзя принимать, если у больного наблюдается к препарату гиперчувствительность. Не стоит принимать препарат при следующих заболеваниях:

  • ПротивопоказанияТяжелой форме почечной недостаточности;
  • Больным, проходящим лечение гемодиализом;
  • В детском возрасте;
  • Печеночной энцефалопатии;
  • Теми, у кого ранее после приема аналогичных средств было замечено возникновение ангионевротического отека;
  • Стеноз почек и их артерий.

Побочные эффекты

При лечении Нолипрелом могут развиться разные побочные реакции организма со стороны разных его систем:

  • Мочеполовая. Редко, но бывает ухудшение функций почек, снижение потенции. А если принимать препарат совместно с другими диуретиками, то получится превышение содержания креатинина и в моче и в крови.
  • Сердечно-сосудистая. Может отозваться на превышение ортостатическим коллапсом, усилением гипотензии, редко, но все это оборачивается аритмией, инфарктом миокарда или инсультом.
  • Пищеварительная. Сопровождается рвотой, болью в животе, холестазом, пересыханием слизистых горла, иногда болями в животе, вздутием или запором.
  • Нервная. Возникают продолжительные головные боли, сопровождаемые головокружением, ухудшается зрение, а иногда слышен звон в ушах, снижается аппетит, появляются судороги, небольшие торможения в рассуждениях и восприятии происходящего.
  • Дыхательная. Сухой кашель, который длится недолго, насморк, затруднительное дыхание, спазмы в бронхах.
  • Кровеносная. Гипергликемия, увеличивается количество мочевины, панцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия и агранулоцитоз.
  • Кожные покровы. На них при передозировке появляется сыпь, как следствие аллергических реакций, крапивница, геморрагический васкулит и красная волчанка.

Прием Нолипрела с другими медикаментами

Отобразим совместимость препарата с лекарствами в табличном виде.

Наименование препарата Вытекающие последствия совместного приема с Нолипрелом
Баклофен улучшает антигипертензивное действие рассматриваемого препарата
КортикостероидовТетракозактида уменьшает воздействие препарата на давление
Антигипертензивныесредства приводят к чрезмерному снижению АД
Имипраминоподобные антидепрессанты,нейролептики усиливают эффективность препарата, но при этом повышают риск появления ортостатической гипотензии
Препараты, содержащие литий повышают токсичность средства
Медикаменты на основе калия, или его соли приводят к увеличения этого вещества в крови
Инсулин и другие сахароснижающие сульфаниламиды усиливает выработку организмом сахара
Цитостатики,системные кортикостероиды, аллопуринол приводят к развитию лейкопении

Препарат не стоит принимать совместно с алкоголем, под его воздействием побочные эффекты только усилятся.

Нолипрел форте, аналоги

Среди достойных заменителей этого препарата выделяют:

  • Аккузид. Он применяется для больных, которым назначено комплексное лечение диуретика и квинаприлом.
  • Ирузид. Лечит людей с легкой и средней гипертензией, если у них наблюдается стабильный ход терапии.
  • Капотиазид. Применяется совместно с другими антигипертензивными препаратами, лечит любые формы артериальной гипертензии.
  • Квинард. Назначается при хронической недостаточности и гипертонии.
  • Ко-ренитек. Применяется для пациентов, которые проходят комплексную терапию.
  • Лизиноприл/гидрохлоротиазид. Препарат предназначен для лечения легкой и средней степени гипертонии.
  • Лизопрес. Лечит гипертонию.
  • Липразид. Создан для излечения от любой формы гипертензии, в том числе и от реноваскулярной.
  • Миприл. Снижает АД.
  • Рами композитум. Является выходом для тех пациентов, которые не могут проконтролировать свое артериальное давление при монотерапии.
  • Тритаце. Применяется как для комплексного лечения, так и может использоваться совместно с другими антагонистами кальция и диуретиками. Помогает при застойной сердечной недостаточности.
  • Фозид. Назначается при артериальной гипертензии.
  • Эна сандоз. Применяется при эссенциальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, идет для профилактики инфаркта.

Прием Нолипрела должен происходить при нормальной дегидратации организма, чтобы избежать резкой гипотензии. Во время его применения проводится контроль креатинина, электролитов и артериального давления. Если пациент страдает от сердечной недостаточности, то препарат следует комбинировать с бета-адреноблокаторами. Нужно учесть, что на допинг тестах Нолипрел дает положительную реакцию.

Отзывы

Татьяна, 54 года: Мне назначили Нолипрел два года назад. С помощью него я даже похудела. Но потом мне стало казаться, что он стал пагубно на меня влиять, это выражалось в постоянных головных болях и головокружениях. Пришлось обращаться к доктору, который объяснил это тем, что первоначальная его дозировка была рассчитана на мой прежний вес и значение давления, а теперь оба эти показателя стали меньше, и мне давно уже пора было уменьшить количество лекарства. После этого у меня все наладилось, принимаю его дальше.

Эльвира, 63 года: По утрам всегда пью Нолипрел А, иначе давление зашкаливает, а недавно стала его принимать совместно с Кардиомагнилом. Наблюдаю, что у меня улучшился сон, так как это лекарство пью вечером. На мое давление он никак не повлиял, каждый день измеряю его после сна, а вот самочувствие улучшил.

Лекарственные травы способствующие снижению давления

С повышенным давлением можно справиться и без помощи лекарств. Только следует учитывать, что народные средства требуют регулярного и длительного применения. Зато и организм не травится химическими веществами. Один из эффективных способов контролировать скачки давления и тормозить развитие гипертонии — прием растительных чаев и настоев. Рассмотрим, какие травы, понижающие давление, лучше пить для снятия приступа, а какие — для комплексного лечения заболевания в хронической стадии.

Какие травы понижают давление

Если гипертоническая болезнь уже установлена, то нельзя полностью заменять медикаментозную терапию приемом трав. В этом случае растительные средства станут частью комплексного лечения. Они помогут организму справляться с негативными и провоцирующими скачки давления факторами, ускорят действие лекарственных препаратов, очистят кровь от токсинов и холестерина. Если давление повышается ввиду неврозов, а болезненное состояние фиксируется достаточно редко, то травяные сборы подходят для восстановительной терапии без применения таблеток. Посмотрим, какие растения, понижающие давление, актуальны для того или иного случая.

Активные вещества из зеленойАктивные вещества из частей растений части растений, корней или цветков, оказывают на организм разные эффекты. На эти свойства и следует ориентироваться, желая воздействовать на симптомы высокого давления или причины его появления.

Артериальная гипертензия связана с сосудистыми нарушениями, развивающимися вследствие психического перенапряжения, гормонального дисбаланса, плохой работой почек и другими факторами.

Чтобы нормализовать АД, следует выбирать растения и травы, «работающие» в разных направлениях:

  • Для успокоительного эффекта. Успокаивающий травяной сбор лучше всего помогает, если скачок давления произошел от стресса или эмоционального напряжения. В состав сбора часто включают валериану, пустырник, полынь, душицу, мяту, тимьян, кипрей, мелиссу, липу, горицвет, тысячелистник;
  • Для регуляции тонуса сосудистого русла. Важно исключить спазмы сосудов, поэтому для понижения давления выбирают такие травы, как арника, астрагал, арония, пастушья сумка, сушеница, барбарис, барвинок;
  • Для мочегонного эффекта, снижения давления на стенки сосудов вследствие задержки жидкости в организме. Подходят листья березы, спорыш, череда, укроп, зверобой, брусника, крапива, плоды шиповника, кукурузные рыльца, хвощ полевой, чабрец, расторопша. То же действие имеют мать-и-мачеха, мята, трава цикория, можжевельник;
  • Для разжижения крови. Жидкая кровь лучше течет по сосудам даже в местах с узким просветом. Для уменьшения вязкости подходят травы с высоким содержанием витамина С, а также нормализующие содержание протромбина. К ним относятся цветки каштана, кора вербы, луговой клевер, валериана, боярышник, таволга, мелисса, донник;
  • Для снижения холестерина. Холестериновые бляшки снижают скорость кровотока, провоцируют давление на стенки сосудов. Растворяют холестерин в крови липа, подорожник, артишок, примула, одуванчик, солодка, золотой ус, люцерна.

Травы для комплексного лечения гипертонии подбирает врач. Он же расписывает курс и назначает количество на прием. Лекарственные травы от повышенного давления пьют длительно, по нескольку недель и даже месяцев. Зато полученный эффект можно назвать устойчивым, значительно способствующим улучшению здоровья.

В каком виде принимают травы

Из трав и травяных сборов готовят спиртовые настойки, водные настои и отвары.

Настойка — лекарственное средство. Готовится на спирту или водке. Выдерживается в темном месте столько времени, чтобы все полезные компоненты и эфирные масла передались в жидкость. Обычно необходимо 2-6 недель. Пьют малыми порциями.

Настойка — лекарственное средство

Настой — водное извлечение тех же лекарственных компонентов из состава растений. Траву заливают кипятком и выдерживают некоторое время, обычно — несколько часов. Популярно готовить настой в термосе.

Отвар — вода с лекарственным сырьем, доведенная до кипения и выдержанная при этой температуре еще некоторое время (15-20 минут). Обычно в горячем виде отвар держат на водяной бане. Так сохраняются полезные компоненты, а жидкость превращается в лечебный экстракт.

Полезный эффект оказываютТравяные чаи и травяные чаи. Для их приготовления нужно просто залить небольшое количество растительного сырья кипятком и подождать 4-5 минут. Затем процедить и пить.

Травы от давления: полезные свойства конкретных растений

Выбирая травы для снижения артериального давления, обращайте внимание на общий спектр действия, эффекты, которые могут быть полезны для разных систем организма.

Череда

Распространенный травянистый однолетник широко применяется в медицине, в том числе китайской и тибетской. Помогает при заболеваниях суставов. Оказывает мочегонный эффект, прекрасно снимает отеки. При гипертонии наиболее эффективна в случаях, когда причиной давления становятся почечные нарушения. Высушенные литья череды не теряют своих свойств больше 2 лет. Принимать настои и настойки следует длительным курсом.

Череда

Помимо снижения кровяного давления, череда эффективно помогает при нарушенном пищеварении, заболеваниях кожи, артритах, бронхитах, нарушенном обмене веществ, болезнях мочеполовой системы. Экстракт череды улучшает процессы кроветворения и работу желез внутренней секреции.

Для приготовления чая необходимо чайную ложку высушенной травы череды залить стаканом кипятка и дать настояться 10-15 минут. Пить по половине стакана 3 раза в день. Нельзя принимать внутрь при беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пустырник

Пустырник

Многолетняя трава с ярко выраженным седативным эффектом. Лекарственную ценность имеют верхние части растений, собранные в период цветения. Из пустырника готовят настойки и жидкие экстракты, заваривают чаи, включают в состав травяных сборов. Пустырник — трава, снижающая давление при стойкой артериальной гипертензии. Быстро снимает повышенную возбудимость, эффективен при сердечно-сосудистых заболеваниях. Средства на основе пустырника также разжижают кровь, служат профилактикой тромбозов. С помощью настоев лечат неврозы и бессонницу.

Готовую настойку продают в аптеках. Сухую траву заваривают в кипятке и пьют по столовой ложке трижды в день.

Валериана

Корневища и зеленая частьВалериана растения богаты эфирными маслами. Фармацевтическая промышленность предлагает препараты на основе валерианы в виде настоек, экстрактов, таблеток и порошков. Валериана входит в состав сердечных препаратов. На понижение давления влияет успокаивающий и снимающий спазмы сосудов эффект. Принимать валериану можно при нервном возбуждении, бессоннице, мигрени, тахикардии.

Мелисса

Ароматное лекарственное растение многие с удовольствием используют для заваривания чая. Большая часть полезных компонентов концентрируется в листьях. Мелисса — трава для нормализации давления, связанного со спазмами в сосудах и состоянием стресса, невроза. Помогает при вегетососудистых нарушениях, способствует повышению иммунитета, полезна в качестве противовоспалительного средства. Рекомендуется применять мелиссу на начальной стадии артериальной гипертензии.

Мелисса

Листья и цветущие верхушки включают в состав чаев при проблемах с органами дыхания, для легкого потогонного и слабительного действия, при бессоннице и частой головной боли.

Пион

Трава, корень и корневищеПион пиона уклоняющегося — ценное лекарственное сырье. В нем присутствуют эфирные масла, дубильные вещества, микроэлементы, флавоноиды, сапонины. Оказывает спазмолитический и седативный эффект, применяется при гипертонии, связанной с нарушениями функций нервной системы. Требует строгого соблюдения дозировки.

Готовую настойку принимают по 15 капель на прием 2 раза в день. Сухую траву заваривают по половине чайной ложки на стакан. Принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Сушеница

Однолетняя трава с ветвистымСушеница стеблем широко используется в рецептах народной медицины. Настой из сушеной травы применяют на начальной стадии гипертонии неврогенной природы. Оказывает сосудорасширяющее действие. Полезна также при усиленном сердцебиении, туберкулезе, болезнях желудка и кишечника. Из сушеницы изготавливают масляные экстракты, отвары, настои, измельченную траву включают в состав мазей от экземы.

Боярышник

Цветки и плоды уже несколькоБоярышник веков используются в качестве лекарственного сырья. Плоды собирают зрелыми, а цветки — в самом начале цветения. Главное действие средств на основе боярышника — кардиотоническое, очищающее кровь. Стимулирует кровообращение в сосудах мозга, применяется в комплексной терапии гипертонической болезни. В домашних условиях из плодов готовят спиртовые настойки, цветки применяют для приготовления отваров.

Черноплодная рябина

Раскидистый кустарникЧерноплодная рябина осенью бывает сплошь покрыт блестящими черными плодами. Именно они имеют главную лекарственную ценность. В плодах много витаминов, антоциановых пигментов, микроэлементов, дубильных и пектиновых веществ. Для борьбы с гипертонической болезнью употребляют свежие, замороженные и сушеные плоды. Сок черноплодной рябины разжижает кровь, улучшает скорость кровотока. Плоды также полезны при заболеваниях печени, ревматизме, аллергических реакциях. Высокое содержание сорбита делает ягоды доступными для больных диабетом.

Травяные сборы для снижения давления

При приступе, связанном с повышенной нервной возбудимостью, приготовьте чай из травяного сбора. В него входят равные части мяты, ромашки, мелиссы, листьев березы, цветков боярышника и травы пустырника. Тот же самый состав, запаренный не менее 6 часов в термосе, можно принимать курсом 2 недели, по половине стакана 2 раза в день. Эффект будет устойчивым.

Травяные сборы для снижения давления

Травы, нормализующие давление, можно сочетать в следующем виде — спорыш, цветы астрагала, плоды боярышника, плоды черноплодной рябины, плоды шиповника. Взять по ложке, залить в термосе кипятком и выдержать несколько часов. Отфильтрованную жидкость принимать по трети стакана 3 раза в день длительно.

При хронической гипертонии поддержать лекарственное лечение может следующий состав трав: чабрец, мелисса, спорыш, зверобой, пустырник, брусничник, ромашка. Оказывает противоотечное, противоспазматическое и успокаивающее действие. Принимать в виде чая.

Если приступ гипертонии сопровождается спазматическими болями, поможет отвар из семян аниса, укропа, ромашки. Его принимают свежезаваренным, по половине чашки, в теплом виде.

Виды ишемической болезни сердца (ИБС), симптомы и лечение

ИБС занимает прочные лидирующие позиции среди наиболее распространенных патологий сердца, часто приводит к частичной или полной утрате трудоспособности и стала социальной проблемой для многих развитых стран мира. Насыщенный ритм жизни, постоянные стрессовые ситуации, адинамия, нерациональное питание с потреблением большого количества жиров, – все эти причины приводят к стойкому росту количества людей, страдающих от этой тяжелой болезни.

Под термином «ишемическая болезнь сердца» объединяется целая группа острых и хронических состояний, которые вызываются недостаточным снабжением миокарда кислородом вследствие сужения или закупорки коронарных сосудов. Такое кислородное голодание мышечных волокон приводит к нарушению в функционировании сердца, изменению гемодинамики и стойким структурным изменениям в сердечной мышце.

Наиболее часто это заболевание провоцируется атеросклерозом коронарных артерий, при котором внутренняя стенка сосудов покрывается жировыми отложениями (атеросклеротическими бляшками). В дальнейшем эти отложения затвердевают, и сосудистый просвет сужается или становится непроходимым, нарушая нормальную доставку крови к волокнам миокарда. Из данной статьи вы узнаете о видах ишемической болезни сердца, о принципах диагностики и лечения данной патологии, о симптомах и о том, что нужно знать пациентам кардиолога.

Виды ИБС

В настоящее время, благодаря расширению диагностических возможностей, кардиологи выделяют такие клинические формы ИБС:

  • первичная остановка сердца (внезапная коронарная смерть);
  • стенокардия напряжения и спонтанная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • недостаточность кровообращения;
  • нарушения ритма сердца (аритмии);
  • безболевая ишемия сердечной мышцы;
  • дистальная (микроваскулярная) ИБС;
  • новые ишемические синдромы (гибернация, оглушенность, метаболическая адаптация миокарда).

Вышеописанная классификация ИБС относится к системе Международной классификации болезней X.

Причины

В 90% случаев ИБС провоцируется сужением просвета коронарных артерий, вызванного атеросклеротическими изменениями стенок сосудов. Помимо этого, нарушения в соответствии коронарного кровотока и метаболических потребностей сердечной мышцы могут быть следствием:

  • спазма малоизмененных или неизмененных коронарных сосудов;
  • склонности к тромбообразованию из-за нарушений свертывающей системы крови;
  • нарушения микроциркуляции в коронарных сосудах.

Факторами риска к развитию таких этиологических причин ИБС могут становиться:

  • возраст старше 40-50 лет;
  • курение;
  • наследственность;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • повышение показателей общего холестерина плазмы (более 240 мг/дл) и холестерина ЛПНП (более 160 мг/дл);
  • гиподинамия;
  • частые стрессы;
  • нерациональное питание;
  • хронические интоксикации (алкоголизм, работа на токсичных предприятиях).

Симптомы

В большинстве случаев ИБС диагностируется уже на той стадии, когда у больного появились ее характерные признаки. Это заболевание развивается медленно и постепенно, а его первые симптомы дают о себе знать при сужении просвета коронарной артерии на 70%.

Чаще всего ИБС начинает проявлять себя симптомами стенокардии напряжения:

  • чувство дискомфорта или боль в груди, появляющиеся после физической, умственной или психоэмоциональной нагрузки;
  • длительность болевого синдрома составляет не более 10-15 минут;
  • боль вызывает чувство беспокойства или страха смерти;
  • боль может давать иррадиацию в левую (иногда в правую) половину тела: руку, шею, лопатку, нижнюю челюсть и т. п.
  • во время приступа у больного могут наблюдаться: одышка, резкое чувство нехватки кислорода, тахикардия, повышение артериального давления, тошнота, повышенное потоотделение, аритмия;
  • боль может исчезать самостоятельно (после прекращения нагрузки) или после приема Нитроглицерина.

В некоторых случаях стенокардия может проявлять себя атипичными симптомами: протекать без боли, проявлять себя только одышкой или аритмией, болями в области верхней части живота, резким снижением артериального давления.

С течением времени и при отсутствии лечения ИБС прогрессирует, и вышеописанные симптомы могут появляться при значительно меньшей интенсивности нагрузки или в состоянии покоя. У больного наблюдается учащение приступов, они становятся более интенсивными и длительными. Такое развитие ИБС может приводить к инфаркту миокарда (в 60% случаев он впервые происходит после длительного стенокардического приступа), сердечной недостаточности или внезапной коронарной смерти.

Диагностика

Постановка диагноза при подозрении на ИБС начинается с подробной консультации кардиолога. Врач, после выслушивания жалоб пациента, обязательно задает вопросы об истории появления первых признаков ишемии миокарда, их характере, внутренних ощущениях больного. Также собирается анамнез о перенесенных ранее заболеваниях, семейном анамнезе и принимаемых лекарственных препаратах.

После опроса пациента кардиолог проводит:

  • измерение пульса и артериального давления;
  • прослушивание сердца при помощи стетоскопа;
  • выстукивание границ сердца и печени;
  • общий осмотр для выявления отеков, изменений состояния кожи, наличия пульсаций вен и др.

Исходя из полученных данных, пациенту могут назначаться такие дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • ЭКГ (на начальных стадиях заболевания может рекомендоваться ЭКГ с нагрузочными или фармакологическими пробами);
  • Холтеровское ЭКГ (суточный мониторинг);
  • фонокардиография;
  • рентгенография;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • Эхо-КГ;
  • сцинтиграфия миокарда;
  • чрезпищеводная электрокардиостимуляция;
  • коронарография;
  • катетеризация сердца и крупных сосудов;
  • магнитно–резонансная коронарная ангиография.

Объем диагностического обследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от степени выраженности симптомов.

Лечение

Лечение ИБС всегда комплексное и может назначаться только после всесторонней диагностики и определения степени выраженности ишемии миокарда и повреждения коронарных сосудов. Это могут быть консервативные (назначение лекарственных препаратов, диеты, ЛФК, санаторно-курортного лечения) или хирургические методики.

Необходимость госпитализации больного с ИБС определяется индивидуально в зависимости от тяжести его состояния. При первых же признаках нарушения коронарного кровообращения пациенту рекомендуется отказ от вредных привычек и соблюдение определенных правил рационального питания. При составлении своего ежедневного рациона больной с ИБС должен придерживаться следующих принципов:

  • уменьшение количества продуктов, содержащих животные жиры;
  • отказ или резкое ограничение количества потребляемой поваренной соли;
  • увеличение количества растительной клетчатки;
  • введение в рацион растительных масел.

Во время обострения болезни больному рекомендуется соблюдение специальной лечебной диеты.

Лекарственная терапия при различных формах ИБС направлена на предупреждение приступов стенокардии и может включать в себя различные антиангиальные препараты. В схему лечения могут включать такие группы лекарственных средств:

  1. Органические нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбит, Нитролингвал, Изокет и др.). Данные средства применяются непосредственно при приступе кардиалгии и способствуют расширению просвета коронарных артерий.
  2. Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метопропол). Эти препараты способствуют устранению тахикардии и уменьшают потребность миокарда в кислороде.
  3. Виды ишемической болезни сердца ИБС симптомы принципы диагностики и леченияАнтагононисты кальция (Нифедипин, Верампил). Эти средства способствуют снижению артериального давления и повышают устойчивость миокарда к физическим нагрузкам.
  4. Антиагреганты и прямые антикоагулянты (Аспирин, Кардиомагнил, Стрептокиназа, Гепарин). Данные препараты способствуют разжижению крови, улучшают проходимость коронарных сосудов и применяются для профилактики тромбообразования и тромбозов.

При начальных стадиях ИБС медикаментозная терапия способна существенно улучшать состояние здоровья. Соблюдение рекомендаций врача и постоянное диспансерное наблюдение во многих случаях может предупреждать прогрессирование заболевания и развитие тяжелых осложнений.

При малой эффективности консервативного лечения и масштабном поражении миокарда и коронарных артерий больному с ИБС может рекомендоваться выполнение хирургической операции. Решение о тактике вмешательства всегда подбирается индивидуально. Для устранения зоны ишемии миокарда могут проводиться такие виды хирургических операций:

  • ангиопластика коронарного сосуда со стентированием: данная методика направлена на восстановление проходимости коронарного сосуда при помощи введения в его пораженный участок специального стента (сетчатой металлической трубочки);
  • аорто-коронарное шунтирование: этот метод позволяет создавать обходной путь для поступления крови в зону ишемии миокарда, для этого в качестве шунта могут применяться участки собственных вен больного или внутренняя грудная артерия;
  • трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда: эта операция может выполняться при невозможности выполнения аорто-коронарного шунтирования, в процессе вмешательства врач при помощи лазера создает в поврежденном участке миокарда множество тончайших каналов, которые могут наполняться кровью из левого желудочка.

В большинстве случаев хирургическое лечение существенно улучшает качество жизни больного с ИБС и снижает риск развития инфаркта миокарда, инвалидизации и летального исхода.Виды ишемической болезни сердца ИБС симптомы принципы диагностики и лечения

Обучающий фильм на тему «Ишемическая болезнь сердца»


Watch this video on YouTube

 

 

Диффузный кардиосклероз: причины, симптомы, лечение Любая патология сердца влечет за собой различные последствия, которые могут приводить к развитию осложнений. Одним из таких заболеваний является диффу…

ИБС, стенокардия напряжения: диагностика и лечение В данной статье расскажем о стенокардии напряжения. В центре внимания будут принципы диагностики и лечения недуга, так как крайне важно отличить стено…

Болезни сердца: список и симптомы Сердце — это тот орган, без правильной работы которого невозможна качественная жизнь человека. Формируется сердце еще на 5-й неделе беременности женщи…

Инфаркт миокарда: причины и признаки Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровоток…

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.