Виды кардиостимуляторов для мерцательной аритмии

Содержание статьи

Лечим правильно легочную гипертензию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Боремся с легочной гипертензией эффективно

загрузка...

Об артериальной гипертензии слышали многие – так называют гипертонию. Но о легочной гипертензии известно меньше – она относится к редким заболеваниям, встречается примерно у 5 человек из 100 тыс. Как проявляется заболевание, какие эффективные методы используют в терапии?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины и формы патологии
  • Как проявляется болезнь
  • Степени заболевания
  • Диагностика
  • Консервативные методы лечения
  • Как лечить у взрослых
  • Легочная гипертензия у детей
  • Патология при беременности
  • Народные методы лечения
  • Чеснок
  • Травы
  • Правила питания
  • Прогнозы и последствия
  • Инвалидность
Как применять Глицерол при внутричерепной гипертензии
  • Избавляемся быстро от симптоматической артериальной гипертензии
  • Симптомы и лечение лабильной артериальной гипертензии
  • Артериальная гипертензия: профилактика заболевания
  • Что такое лёгочная гипертензия первой степени
  • Причины и формы патологии

    Легочная артериальная гипертензия – что это? Так называют болезнь, вызванную патологическими изменениями в легочной системе, при которых наблюдается резкое возрастание внутрисосудистого давления выше 35 мм рт. ст.

    Первичная легочная гипертензия – не до конца изученная форма заболевания. Причина развития идиопатической формы патологии – генетические нарушения сосудов легочной системы. В организме в малом количестве вырабатываются вещества, которые отвечают за расширение и суживание сосудов. Первичную гипертензию может вызвать чрезмерная активность тромбоцитов, что ведет к закупорке сосудов.

    Вторичная легочная гипертензия развивается вследствие различных хронических болезней – врожденный порок сердца, тромботические поражения артерии в легких, синдром Пиквика, кардиологические и легочные заболевания, бронхиальная астма.

    загрузка...

    Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия вызвана закупоркой сосудов. Заболевание характеризуется бурным прогрессированием, острой дыхательной недостаточностью, снижением артериального давления, гипоксией.

    Факторы, способствующие развитию заболевания:

    • прием амфетамина, кокаина, антидепрессантов и препаратов, подавляющих аппетит;
    • беременность, гипертония, ВИЧ, патологические изменения печени;
    • онкологические болезни системы кроветворения;
    • повышенное давление в воротниковой зоне;
    • гипертиреоз;
    • частые подъемы в горы;
    • сдавливание сосудов в легких опухолью, деформированной грудиной или вследствие ожирения.

    Быстро избавляемся от легочной гипертензии

    Как проявляется болезнь

    Умеренная легочная гипертензия развивается медленно, на начальном этапе симптомы заболевания не имеют ярко выраженного проявления. Главный клинический признак болезни – легочное сердце. Патология характеризуется гипертрофическими изменениями в правых отделах сердца.

    При каких признаках следует обратиться к врачу:

    1. Основное проявление заболевания – одышка, которая усиливается даже при незначительных физических нагрузках.
    2. Учащенное сердцебиение. Причина тахикардии – дыхательная недостаточность, нехватка в крови кислорода.
    3. Болевой синдром. Боль сжимающего характера возникает за грудиной и в области сердца. При сильных физических нагрузках возможны обмороки.
    4. Головокружение, слабость, утомляемость.
    5. Скопление жидкости в брюшине (асцит), сильная отечность и посинение конечностей, выпирание вен на шее. Эти симптомы развиваются на фоне хронической правожелудочковой недостаточности – сердечная мышца правого желудочка не справляется с нагрузками, что приводит к нарушениям в большом круге кровообращения.
    6. Увеличение печени приводит к возникновению тяжести и боли под правыми ребрами.
    7. Тошнота, метеоризм, рвота вызваны скопления газов в кишечнике. Снижение веса при нормальном полноценном питании.

    Легочная гипертензия и ее лечение

    Пальцы утолщаются в верхних фалангах, ногти становятся похожими на стекла часов. По мере развития патологии появляется мокрота с примесью крови, что сигнализирует о начале отека легких. Больного мучают приступы стенокардии и аритмии. При терминальной стадии заболевания начинается отмирание активных тканей.

    Степени заболевания

    В зависимости от степени развития легочного сердца и гипоксии выделяют 3 степени патологии.

    Легочная гипертензия 1 степени. При транзиторной форме нет клинических и рентгенологических проявлений. На этой стадии могут появиться первичные симптомы недостаточности дыхания.

    Легочная гипертензия 2 степени. При стабильной стадии заболевания начинает развиваться одышка и формироваться легочное сердце. При прослушивании можно услышать начальные проявления повышенного давления в легочной артерии.

    На третьей стадии происходит увеличение печени, появляется отечность, кожные покровы меняют цвет, начинают сильно набухать вены на шее.

    Лечим эффективно легочную гипертензию

    Диагностика

    Признаки легочной гипертензии часто мало специфичны, поэтому на основании только жалоб и внешнего осмотра сложно правильно установить основную причину заболевания. Только с помощью тщательной диагностики можно увидеть все патологии и сбои в организме. Консультацию необходимо пройти у пульмонолога и кардиолога.

    Как проходит диагностика:

    1. Сбор анамнеза – определение со слов больного время ухудшения состояния, как проявляется болезнь, с чем может быть связано появление неприятных симптомов.
    2. Анализ образа жизни – наличие вредных привычек, наследственные заболевания, условия работы.
    3. Визуальный осмотр – посинение кожных покровов, изменение формы пальцев и состояния ногтей. Врач отмечает, есть ли отеки, изменение размера печени. Обязательно тщательное прослушивание фонендоскопом легких и сердца.
    4. ЭКГ – с ее помощью определяют изменения размеров правых отделов сердца.
    5. Рентген грудной области позволяет увидеть увеличение размера сердца.
    6. Катетеризация (измерение давления) артерии.

    Консультация с врачом при легочной гипертензии

    Наиболее информативный вид диагностики – эхокардиография. Признаки легочной гипертензии на УЗИ сердца проявляются в виде гипертрофии правого желудочка. Показатели менее 4 мм свидетельствуют об отсутствии патологии. Если толщина стенок желудочка превышает 10 мм – это говорит о развитии легочной гипертензии.

    Консервативные методы лечения

    После тщательной диагностики необходимо немедленно начинать медикаментозное лечение. Цель терапии – устранить или скорректировать основные проявления заболевания, предотвратить развитие сопутствующих заболеваний.

    Препараты для выбора при легочной гипертензии:

    1. Блокаторы кальциевых каналов – Празозин, Нифедипин. Эти лекарства назначают на ранней стадии заболевания. Верапамил не рекомендуют использовать для лечения гипертензии, поскольку лечебный эффект средства довольно слаб.
    2. Препараты, которые разжижают кровь – Аспирин, Кардиомагнил.
    3. Мочегонные медикаменты – Лазикс, Фуросемид.
    4. Дигоксин – сердечный гликозид. Показан препарат при мерцательной аритмии для нормализации сердечного ритма.
    5. Антикоагулянты – Варфарин, Гепарин. Лекарства используют для предотвращения образования тромбов.
    6. Простагландины и их аналоги – Трепростинил, Эпопростенол. Лекарственные препараты для нормализации давления в легочной артерии.
    7. Бозентан – замедляет развитие легочной гипертензии.
    8. Лекарственные средства, которые улучшают процессы метаболизма в клетках – Рибоксин, Калия Оротат.

    Лечим легочную гипертензию при помощи таблеток

    На протяжении нескольких лет ученные проводят исследование на эффективность использования Силденафила в комплексной терапии легочной гипертензии. Силденафила цитрат – основной компонент Виагры и призван устранять эректильную дисфункцию.

    Препарат использовался на больных в течение 12 недель. В контрольных группах, которые получали 20–80 мг лекарственного препарата, показатели значительно улучшились.

    Как лечить у взрослых

    Если у больного уровень гемоглобина превышает 170 г/л, выпирают шейные вены – проводят кровопускание. Положительные результаты дают ингаляции кислородом, которые необходимо делать курсами.

    Уменьшить прогрессирование заболевания можно при помощи оперативного вмешательства. Используют метод шунтирования – создают искусственное овальное окошко между предсердиями, из-за чего высокая легочная гипертензия снижается. Это позволяет продлить жизнь больному, прогнозы течения заболевания значительно улучшаются.

    Легочное шунтирование

    Используют также трансплантацию органа – для устранения патологии достаточно пересадить 1 легкое. Но после 5 лет у многих больных начинается отторжение.

    Легочная гипертензия у детей

    Такая патология свидетельствует о невозможности адаптироваться кровообращению в легких вне утробы матери и встречается у 0,1–0,2% новорожденных. Чаще всего заболевание диагностируется у детей, которые появились на свет при помощи кесаревого сечения. Выявление болезни происходит в первые 3 дня после рождения.

    На фоне гипертензии начинается резко повышаться давление в сосудах легких, сердце испытывает увеличенные нагрузки. Чтобы избежать сердечной недостаточности, организм начинает снижать давление в легких – уменьшает объем циркулирующей крови, сбрасывает ее в овальное окошко в сердце или в открытый артериальный поток. Такие действия приводят к увеличению венозной крови, уменьшению содержания кислорода.

    Причины развития патологии:

    • перенесенный пренатальный стресс – гипоксия и гликемия могут вызвать у новорожденного спазм в легочной артерии, а также склеротические изменения стенок сосуда;
    • задержка созревания сосудистых стенок – в таких сосудах часто возникают спазмы;
    • наличие врожденной диафрагмальной грыжи – при таком заболевании легкие и сосуды остаются недоразвитыми и не могут функционировать в полном объеме;
    • преждевременное закрытие эмбрионального артериального протока, что приводит к увеличению легочного кровотока;
    • врожденные сердечные и легочные пороки развития.

    Легочная гипертензия у детей

    Гипертензия у новорожденного может возникнуть на фоне внутриутробной инфекции, сепсиса. Причиной может послужить полицитемия – онкологическая болезнь, при которой резко увеличивается количество эритроцитов в крови.

    У новорожденного с легочной гипертензией дыхание тяжелое, начинается одышка, на вдохе грудная клетка проваливается внутрь, кожа и слизистые синеют. Без своевременной квалифицированной помощи 4 из 5 малышей с патологий умирают в течение первых трех суток после рождения.

    Патология при беременности

    Причиной развития заболевания во время беременности может послужить порок сердца, генетическая предрасположенность к гипертензии.

    Первые признаки заболевания у беременных:

    • появление одышки даже в состоянии покоя;
    • кашель непродуктивного происхождения;
    • слабость и утомляемость;
    • частые болезни органов дыхания.

    Беременность и легочная гипертензия

    Во втором и третьем триместре появляются болевые ощущения в районе сердца и грудины, влажные хрипы в легких, отечность. При отсутствии необходимой терапии возможно самопроизвольное прерывание беременности.

    Женщинам, которые имеют патологии легочных сосудов, рекомендуют избегать беременности. При прерывании вынашивания риск смертельного исхода составляет 7%. Если женщина не желает прерывать беременность, то все время до появления малыша ей придется провести в стационаре. В больнице будет проведена оксигенотерапия, профилактика образования тромбов.

    Процент смертности среди рожениц очень высок (достигает 40%) независимо от проведенной во время беременности терапии. Большинство летальных случаев приходится непосредственно во время родоразрешения или же в первую неделю после родов.

    Народные методы лечения

    Даже традиционная медицина не в силах полностью устранить легочную гипертензию. Терапия будет эффективна лишь в том случае, если удастся устранить причину заболевания. Лечение народными средствами направлено на уменьшение симптоматики.

    1. Заварить 225 мл кипятка 5 г спелой рябины, оставить на час. Принимать по 110 мл трижды в сутки. Продолжительность терапии – 1 месяц.
    2. Избавиться от аритмии можно при помощи свежего тыквенного сока. В день нужно выпивать 100 мл напитка.
    3. Также для лечения и профилактики нужно ежедневно съедать по 4 ягоды можжевельника. Из них также можно приготовить настой. Засыпать в термос 25 г плодов, залить 260 мл кипятка, оставить на ночь. Лекарство разделить на 4 порции, выпить за 1 день.
    4. Адонис помогает устранить основные проявления заболевания, избавляет от отека легких. Заварить 220 мл кипятка 3 г сырья, оставить на 2 часа. Принимать по 30 мл перед приемом пищи.

    Адонис поможет вылечиться

    Чеснок

    Очистить и измельчить 2 свежие головки чеснока, смесь сложить в стеклянную емкость, залить 230 мл водки. Настаивать 15 дней в темном прохладном помещении. Принимать настойку 5 раз в день. Разовая доза составляет 20 капель – лекарство нужно развести в 15 мл теплой воды или молока. Продолжительность терапии – 21 день.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При непереносимости алкоголя делают лекарство из 3 больших головок чеснока и 3 измельченных лимонов. Смесь залить 1 л кипятка, емкость закрыть, оставить на сутки. Принимать 3 раза в день по 15 мл.

    Чеснок полезен при легочной гипертензии

    Травы

    Спиртовую настойку готовят из соцветий календулы. Залить 160 мл водки 60 г сырья, настаивать неделю. Принимать по 25 капель трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

    Вот еще рецепты:

    1. Измельчить 22 г сушеных листьев березы, залить 420 мл кипятка, убрать в темное прохладное помещение на 2 часа. Принимать по 105 мл четырежды в сутки. Продолжительность лечения – 15 дней.
    2. Заварить 245 мл кипятка 6 г травы льнянки, оставить на час в закрытой емкости. Принимать по 35 мл 36 раз в сутки.
    3. Растереть в порошок кукурузные рыльца. К 50 г порошка добавить 100 мл свежего меда, принимать лекарство по 5 г перед едой 3–5 раз в день.

    Лечение легочной гипертензии кукурузными рыльцами

    Правила питания

    Диета при легочной гипертензии подразумевает ограничение в рационе соли, животных жиров. Необходимо также уменьшить количество потребляемой жидкости. Основу питания должна составлять растительная пища, продукты животного происхождения должны быть с минимальным количеством жира.

    Образ жизни:

    • предотвращение обострения аутоиммунных заболеваний – своевременная вакцинация против гриппа, краснухи, других инфекционных болезней;
    • дозированные физические нагрузки – на начальных этапах заболевания назначают специальную лечебную физкультуру, на последней стадии физические занятия сводят к минимуму или полностью ограничивают;
    • предохранение от беременности – повышенная нагрузка на сердце при гипертензии легких может привести к летальному исходу;
    • консультации у психолога для восстановления нервно-психического равновесия – у больных гипертензией часто возникают депрессивные состояния, суицидальные мысли.

    Консультация у психолога

    Для профилактики развития заболевания нужно исключить все вредные привычки. При регулярных физических нагрузках улучшается кровообращение, что препятствует образованию тромбов. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным.

    Прогнозы и последствия

    Без надлежащего лечения средняя продолжительность жизни при легочной гипертензии – 2,5 года. Заболевание из первичной стадии переходит во вторичную, усугубляются признаки болезни, состояние заметно ухудшается.

    На фоне недостаточного питания тканей кислородом развивается сильная и частая одышка, которая возникает даже в спокойном состоянии. Гипоксия приводит к увеличению вязкости крови – возникают тромбы, которые могут закупорить сосуды в легких.

    Показатели среднего давления в легочной артерии – важный фактор продолжительности жизни. Если показатели стабильно держатся выше отметки 30 мм рт. ст. и не снижаются под воздействием медикаментозных препаратов – продолжительность жизни составит около 5 лет.

    Легочная гипертензия часто приводит к инвалидности. При таком заболевании многие виды и условия труда противопоказаны – тяжелый физический труд, умственная работа с высокими нервными перегрузками и сильной речевой нагрузкой. Людям с таким диагнозом запрещено работать в помещениях с повышенной влажностью, сильными перепадами температуры и давления.

    При легочной гипоксии нельзя работать на вредном производстве – пыль, раздражающие газы, яды и другие аллергены могут ухудшить состояние больного.

    Инвалидность

    Дают ли инвалидность при легочной гипертензии? Да, для ее получения нужно пройти специальную комиссию. Из документов необходимо предоставить:

    • рентгенографию грудной клетки;
    • спирографию;
    • результаты кислотно-основного состояния крови и газы крови;
    • эхокардиографию.

    Какая группа инвалидности может быть назначена при легочной гипертензии? При сильно прогрессирующем основном заболевании, которое вызывает ограничение способности и невозможность больного обслуживать себя самостоятельно, неспособность передвигаться определяется инвалидность I степени.

    Если при терапии наблюдаются нестойкие или незначительные улучшения, больной имеет ограничения в самостоятельном обслуживании и перемещении – назначается II группа инвалидности. Иногда больному рекомендуют работать на дому или в специально созданных условиях.

    Эффективно лечим легочную гипертензию

    При определении III группы инвалидности человек может заниматься легким физическим трудом даже в производственных условиях, умственной работой с умеренными психическими и эмоциональными перегрузками.

    Код заболевания первичной легочной гипертензии в международной классификации болезней (МКБ 10) – 127. Вторичной – 128.8.

    Легочная гипертензия – серьезное заболевание, для которого характерна высокая смертность. Избежать болезни можно путем отказа от вредных привычек и своевременных консультаций у врачей даже при незначительном ухудшении состояния здоровья.

    Характеристика персистирующей мерцательной аритмии

    Персистирующая мерцательная аритмия – серьезное нарушение работы сердца, которое характеризуется хаотичным, частым, нарушенным по темпу возбуждением и сокращением предсердий. Нередко заболевание проявляет себя подергиванием или фибрилляцией отдельных волокон сердца, что имеет название приступ мерцательной аритмии. При развитии патологии частота сердечных ударов у больного достигает 350-600 раз в минуту, что считается критическим для человека.

    Можно ли навсегда избавиться от заболевания, что делать при обнаружении сбоев в работе сердца, как распознать признаки, симптомы и причины болезни, опасна ли патология для жизни человека и какой образ жизни нужно вести при развитии хаотичного сокращения сердечных мышц? Эти вопросы волную больных, которые столкнулись с заболеванием и только начинают его лечение.

    Важно: болезнь проявляется характерными и явными признаками, поэтому обнаружить развитие патологии в организме нетрудно. Главное вовремя начать лечение, так как прогноз для жизни будет неутешителен – постоянная хроническая или персистирующая форма считаются опасными для жизни и нередко приводят больного к смерти.

    Мерцательная аритмия – описание заболевания

    Сегодня мерцательная аритмия считается патологией, которая наиболее часто встречается у пациентов с нарушенным сердечным ритмом. Как показывает диагностика и прогноз заболевания, 30% больных подвергаются срочной госпитализации, так как постоянная персистирующая форма быстро развивается в организме человека, при этом нарушая работу сердца и вызывая появление тромбов. Если заболевание присутствует в организме более 48 часов, этот процесс считается неизбежным, поэтому для устранения осложнений больному следует пройти полный курс лечение.

    Нарушение сердечного ритма

    Врачи утверждаю, что от формы мерцательной аритмии зависит медикаментозное лечение пациента, поэтому перед назначением группы препаратов человеку понадобится диагностика, прогноз которой покажет состояние предсердий, сердечной мышцы и ее волокон. Если восстановление тканей и волокон сердца при помощи лекарств невозможно, врач назначает оперативное лечение болезни, помогающее избавиться от мерцательных импульсов в сердце и восстановить его функциональность.

    Важно: нарушение антиаритмики сердца заметить нетрудно, однако симптомы аритмии начинают себя проявлять несколько позже – если вовремя распознать заболевание, можно добиться быстрого и качественного лечения до тех пор, пока патология не перешла в хроническую форму. Если своевременно вылечить мерцательную аритмию, удается:

    • вернуть прежний образ жизни;
    • быстро восстановить работу сердца;
    • облегчить собственное качество жизни;
    • восстановить пульс;
    • побороть неприятные симптомы и признаки болезни.

    Но не всегда мерцательная аритмия имеет выраженные причины и симптомы – в таком случае больной лишь жалуется на недомогание, слабость и боли в грудной клетке. В таком случае только диагностика поможет поставить верный диагноз благодаря сдаче анализов и проведению экг, где будут заметны проявления мерцания в предсердиях. В любом случае лучше не тянуть с лечением болезни, тогда вылечить и полностью избавиться от этой опасной для здоровья патологии будет нетрудно.

    Важно: восстановление организма после лечения проводится от 1 до 6 месяцев, поэтому не стоит надеяться на скорый результат лечения. Если профилактики аритмии не будет, болезнь проявляется уже через пару недель после лечения.

    При долгом развитии болезни (более 48 часов) у пациента сильно возрастает риск возникновения ишемического инсульта и тромбообразования. Если мерцательная аритмия перейдет в хроническую форму, в организме человека начнется прогрессирование недостаточности кровообращения, что не позволит органам и системам получать питательные вещества из потока крови – это ведет к серьезным нарушениям работы организма.

    Развитие этого заболевания в организме человека увеличивается с возрастом – заболеть аритмией можно после 40 лет. При этом лечение с возрастом будет лишь труднее, так как организму с каждым годом все труднее  совершать кровоток, что непременно сказывается на качестве лечения. Однако и распространенным заболевание назвать нельзя, так как диагностика показывает, что болезнь классифицируется лишь у 6% больных с нарушением работы сердца.

    Что такое мерцательная аритмия

    Классификация аритмии

    Классификация такой болезни имеет 2 характера клинического течения, куда относится:

    • этиологические факторы;
    • электрофизиологические механизмы.

    Формы мерцательной аритмии, как утверждают врачи, в наше время делятся на три вида:

    • хроническая (или по-другому постоянная);
    • персистирующая;
    • преходящая.

    При преходящей форме заболевание характеризуется приступами, которые продолжаются в организме больного менее 7 суток. Остальные (запущенные) формы аритмии длятся более недели и определяются при помощи экг. Важно: персистирующая и хроническая форма часто бывают рецидивирующими, то есть признаки и симптомы заболевания регулярно настигают больного и выражаются в сильных болях.

    Сегодня различают 2 вида аритмии – впервые выявленный и рецидивирующий. Избавиться от них важно в короткий срок, так как рецидивирующая патология сильно ухудшает состояние организма, поэтому больному зачастую требуется оперативное вмешательство, восстановление после которого долгое и трудное. Если же вовремя начать лечение болезни и выявить ее симптомы, можно сократить лечение, восстановить пульс, препятствовать появлению ибс и оградить себя от появления осложнений.

    Как показывает экг, при мерцании предсердий в организме происходит сокращение определенных групп волокон сердца, что вызывает хаотичное сокращение мышцы. В результате неслаженной работы предсердий возникает увеличение электрических импульсов, большая часть которых начинает задерживаться в организме, а другая быстро распространяться на желудочки. При этом желудочки вынуждены сокращаться с разным ритмом. Такая частота тоже имеет свои виды:

    • тахисистолическая – когда сокращения желудочков превышает более 90 ударов в минуту;
    • нормомсистолическая – сокращения составляют от 60 до 90 ударов;
    • брадисистолическая – сокращения составляют менее 60 ударов.

    Важно: каждый из этих видов значительно повышает пульс человека и вызывает развитие ибс, что несет опасный прогноз для жизни и ухудшает ее образ.

    При развитии запущенных форм болезни при проведении экг врач замечает трепетание предсердий. Это сокращение сердечной мышцы до 200-400 ударов в минуту, которое характеризуется правильным и ненарушенным сердцебиением.  При этом такое трепетание происходит в организме больного без перерыва, что не дает предсердиям расслабиться и отдохнуть. В этом случае желудочки быстро заполняются кровью и не дают ей распространяться по всем отделам сердца. В таком случае пациент требуется немедленная госпитализация и оперативное вмешательство.

    Причины развития мерцательной аритмии

    Восстановление и лечение организма, а также нормализация привычного образа жизни возможна лишь при выявлении причины, по которой мерцательная аритмия поразила организм человека. К развитию этого заболевания приводят болезни сердца и иных внутренних органов.

    Врачи утверждают, что причины появления аритмии — это:

    • артериальная гипертония;
    • ИБС;
    • повышенный пульс;
    • сердечная недостаточность;
    • пороки сердца, вызванные ревматизмом;
    • кардиосклероз;
    • неправильный образ жизни (отсутствие физических нагрузок, ожирение, сидячий образ жизни);
    • инфаркт миокарда.

    Иногда патология развивается в организме из-за приема больших доз алкоголя, при наличии тиреотоксикоза, нервных расстройствах и гипокалиемии. В таком случае больному понадобится оперативное вмешательство, так как медикаментозное лечение не всегда помогает.

    Важно: сегодня известен еще один вид аритмии – идиопатический. Причины, признаки и симптомы этой формы до сих пор не удалось выявить врачам даже после проведения тщательных обследований (экг, сдача анализов и так далее).

    ЭКГ при аритмии

    Симптомы заболевания

    Чтобы навсегда избавиться от болезни, важно вовремя выявить симптомы мерцательной аритмии, так как промедление в этом случае ведет к усугублению ситуации. Симптомы патологии зависят не только от ее формы, но также от психического состояния пациента, состояния миокарда, а также клапанного аппарата.

    Незапущенная форма аритмии имеет следующие симптомы:

    • частое сердцебиение;
    • боли в области сердца;
    • перебои в его работе;
    • одышка;
    • неприятные ощущения при совершении физических нагрузок или чрезмерной двигательной активности.

    Обычно эти признаки и симптомы поражают организм человека приступообразно – то есть больной не всегда чувствует недомогание, а лишь в определенный период. При этом частота рецидива у каждого пациента различна, так как это зависит от особенностей организма и общего состояния заболевшего. К примеру, некоторые пациенты могут подхватить хроническую форму уже после 3 приступов, другие же на протяжении всей жизни чувствовать непродолжительные мерцания, которые не приносят никакого дискомфорта и не нарушают образ жизни.

    Важно: не всегда признаки и симптомы болезни бывают ярко выраженными – зачастую многие люди узнают о развитии мерцательной аритмии только после прохождения экг. Поэтому важно регулярно делать экг, чтобы вовремя диагностировать патологию.

    Медицинская консультация

    Если заболевание уже успело перейти в хроническую форму, оно имеет следующие симптомы:

    • потливость;
    • полиурия;
    • частые обмороки;
    • головокружение;
    • общая слабость;
    • нарушенный пульс;
    • признаки ибс;
    • дрожь, страх.

    Больные с постоянной формой заболевания вовремя проведения лечения начинают постепенно не обращать внимания на эти признаки и симптомы патологии, так как рецидивирующие боли со временем становятся все сильнее.

    Пульс при выявлении заболевания играет важную роль, так как он проявляет себя с разной амплитудой. Важно отметить, что мерцательная аритмия характеризуется дефицитом пульса, что обуславливается опасными для организма последствиями – пульс вызывает хаотичное сокращение выброса крови в аорту. В результате происходит нарушение кровяного потока, что считается опасным для здоровья человека.

    Пульсация на венах шеи, одышка и ощущение трепетания предсердий – все это характерные симптомы заболевания. Что делать при их обнаружении? Больной должен незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести экг и замерить пульс – после этого доктор решит, как будет проводиться лечение, путем приема препаратов или в стационаре.

    Осложнения мерцательной аритмии

    Вовремя не вылеченная аритмия ведет к серьезным осложнениям, избавиться от которых не очень просто. К ним относится:

    • сердечная недостаточность;
    • образование тромбов;
    • закупорка левого сердечного отверстия;
    • тромбоэмболии внутренних органов;
    • ИБС.

    Если у больного наблюдается сахарный диабет или артериальная гипертензия, такие патологии вызывают отеки легких и сердечную астму – в таком случае пациенту требуется срочное оперативное вмешательство, так как состояние больного с каждым днем будет лишь ухудшаться.

    Важно: если у человека происходит развитие аритмогенного шока, это ведет к резкой остановке сердца. Появиться такой шок может при долгом отсутствии лечения, поэтому на симптомы и признаки мерцательной аритмии важно обращать пристальное внимание.

    Сбой сердечного ритма

    Диагностика персистирующей аритмии сердца

    Обычно диагностика патологии устанавливается еще при физикальном исследовании – врач при помощи пальпации измеряет пульс, который при аритмии имеет сильно напряжение и хаотичность. Также больному назначается аускультация сердца, благодаря которой можно прослушать неритмичность сердца.

    Особенно важно при проведении диагностики провести обследование экг, где можно точно прослушать все предсердные волны. Также экг позволяет контролировать сердечный ритм, понять форму аритмии и установить нагрузку на организм. При подозрении на ибс человеку нужно провести тесты с физической нагрузкой, чтобы понять поражение сердечной мышцы.

    Эхокардиография позволяет доктору определить размеры желудочков и предсердий сердца, понять, не образовались ли в мышце тромбы, не произошло ли поражение клапанов, а также провести оценку функций желудочков.

    Провести детальный осмотр сердечной мышцы и увидеть нарушения в ее работе можно при помощи МРТ или МСКТ сердца, которые часто назначаются больным с подозрениями на мерцательную аритмию.

    Если пациенту требуется оперативное вмешательство по введению катетерной аблации или искусственного нормализатора ритма, врач назначает проведение ЧПЭКГ, что позволяет выявить механизм развития болезни. Такая операция проводится при запущенных формах заболевания, а также при развитии опасных для здоровья и жизни больного осложнений.

    Лекарства при аритмии

    Лечение

    Лечение мерцательной аритмии в Израиле будет более качественным и надежным, так как в этой стране есть все необходимое для диагностики и лечения болезни. Однако и у нас лечение проходит на высоком уровне – лишь 3% больных не могут полностью вылечить патологию, в то время как остальные хоть и долго, но все же  эффективно лечат заболевание.

    Лечебная тактика при любой форме аритмии направлена на восстановление работы сердца и поддержание синусового ритма, от которого зависит проходимость тока крови в организме. При этом во время лечения пациент будет предотвращать приступы мерцательной аритмии и проводить профилактику появления тромбов. Врач при лечении будет постоянно контролировать частоту сердечных сокращений при помощи экг и регулярно замерять пульс больному, чтобы понять, помогает ли лечение побороть приступы аритмии.

    Сегодня лечение патологии проводится путем приема внутрь или внутривенно следующих препаратов (каждое средство должно быть назначено врачом):

    • Пропанорм;
    • Новокаинамид;
    • Хинидин;
    • Кордарон.

    При самостоятельном лечении больному назначается Анаприлин, Дигоксин и Верапамил, однако они считаются более слабыми, по сравнению с вышеперечисленными препаратами. Каждый лекарственный состав, выписанный врачом, улучшает состояние пациента, уменьшает и приводит в порядок работу сердца, нормализует его сокращение и устраняет неприятные симптомы болезни (одышка, высокий пульс, боли в области сердца).

    Если лечение не помогает полностью избавиться от мерцаний, пациенту проводится электрическая кардиоверсия, заключающаяся в нанесении на сердечную мышцу тока для восстановления ритма. В это время лекарственное средство, выписанное доктором для лечения, нужно перестать принимать, чтобы не нарушить результат процедуры.

    Запущенные виды болезни, прогноз которых неутешителен, лечатся путем проведения операции, после которой положительный результат замечен у 90% больных.

    Суправентрикулярная (наджелудочковая) экстрасистолия: особенности, опасно ли, требуется ли терапия

    Что это такое

    Экстрасистола возникает из-за появления эктопического (аномального) очага триггерной активности в миокарде (сердечной оболочке) или его отделах. В зависимости от участка возбуждения различают суправентрикулярную (наджелудочковую — предсердную и из предсердно-желудочковой перегородки) и желудочковую экстрасистолии.

    У кого бывает

    Суправентрикулярная экстрасистолия (СЭ) встречается у 60-70% людей. В норме может возникать и у клинически здоровых пациентов.

    У кого и почему бываетНаличие наджелудочковой экстрасистолии (НЖЭС) еще не говорит о том, что человек болен.

    СЭ чаще регистрируется у взрослых и детей старшего возраста, так как маленькие дети еще не способны описать свои ощущения и не очень понимают, что с ними происходит.

    У новорожденных и маленьких детей суправентрикулярная экстрасистолия выявляется при проведении ЭКГ во время диспансеризации, общего обследования или в связи с предполагаемым нарушением в работе сердца (врожденные пороки, резкое ухудшение состояния ребенка при отсутствии внешних факторов).

    Причины возникновения и факторы риска

    Наджелудочковая экстрасистолия может быть идиопатической, то есть возникнуть без видимой причины. Встречается у практически здоровых людей любого возраста.

    У людей среднего возраста основная причина возникновения СЭ – функциональная:

    • стресс;
    • табак и алкоголь;
    • злоупотребление тонизирующими напитками, особенно чаем и кофе.

    У пожилых чаще встречается органическая причина СЭ из-за увеличения с возрастом случаев ИБС, кардиосклероза и других сердечных заболеваний. У таких пациентов присутствуют глубокие изменения в сердечной мышце: очаги ишемии, дистрофии или некроза, склерозированные участки, из-за чего в сердечной мышце формируется электрическая неоднородность.

    Органические причины можно разделить на 5 групп:

      Возможные органические причины

    1. Сердечные заболевания:

      • острый инфаркт миокарда;
      • ИБС;
      • пороки сердца врожденные и приобретенные;
      • высокое артериальное давление;
      • хроническая сердечная недостаточность;
      • миокардит сердца (что это?);
      • кардиомиопатии.
    2. Заболевания эндокринной системы:

      • болезни надпочечников;
      • гипертиреоз или тиреотоксикоз;
      • сахарный диабет.
    3. Длительный прием сердечных препаратов, в том числе:

      • гликозидов;
      • лекарств от сердечной аритмии;
      • мочегонных препаратов.
    4. Дисбаланс электролитов в организме – нарушение равновесия натрия, калия и магния.
    5. Недостаточное поступление кислорода при бронхите, анемии, астме, ночном апноэ.

    Классификация и виды

    Наджелудочковые экстрасистолии различаются по нескольким признакам.

    По месторасположению очага возбуждения:

    • предсердные – находятся в предсердиях, т.е. верхних отделах сердца;
    • антриовентрикулярные – в антриовентрикулярной перегородке между предсердиями и желудочками.

    По частоте экстрасистол за 1 минуту:

    • единичные (до 5 дополнительных сокращений);
    • множественные (больше 5 за минуту);
    • групповые (несколько экстрасистол одна за другой);
    • парные (2 подряд).

    По количеству очагов возбуждения:

    • монотопные (1 очаг);
    • политопные (больше одного очага).

    По появлению:

    • ранние (возникают в момент сокращения предсердий);
    • средние (между сокращением предсердий и желудочков);
    • поздние (в момент сокращения желудочков или при полном расслаблении сердца).

    По упорядоченности:

    • упорядоченные (чередование полноценных сокращений с экстрасистолами);
    • неупорядоченные (отсутствие закономерности).

    Симптомы и признаки

    Нередко наджелудочковая экстрасистолия протекает бессимптомно, особенно если ее происхождение обусловлено органическими причинами.

    Для экстрасистол функционального происхождения характерны неврозы и вегетативные нарушения: чувство нехватки воздуха, тревожность, потливость, страх, бледность кожных покровов, головокружение, слабость.

    Симптоматика и основные признаки у разных возрастовУ детей наджелудочковая экстрасистолия часто протекает без симптомов. Дети старшего возраста жалуются на утомляемость, головокружения, раздражительность, ощущение «переворотов» сердца.

    У пациентов с органической причиной СЭ аритмии проявляются меньше в лежачем положении (пациент чувствует себя лучше) и сильнее – в положении стоя.

    Больные, у которых причина СЭ функциональная, лучше себя чувствуют в положении стоя, и хуже – лежа.

    Диагностика и первая помощь

    Сама по себе наличие СЭ не свидетельствует о наличии какого-либо сердечного заболевания.

    Диагноз ставят на основе:

    • жалоб больного;
    • общего осмотра с выслушиванием и измерением частоты сердечных сокращений (ЧСС);
    • данных об образе жизни, вредных привычках пациента, перенесенных болезнях и оперативных вмешательствах, наследственности;
    • лабораторного анализа крови (общий, биохимический, гормоны щитовидной железы и надпочечников).

    При необходимости назначают ЭКГ, холтеровский мониторинг, ультразвуковое исследование сердца, тесты под нагрузкой с записью ЭКГ до и после нагрузки.

    Дифференциальная диагностика СЭ проводится с помощью ЭКГ и электрофизиологического исследования сердца (ЭФИ), которые регистрируют внутрисердечные потенциалы.

    Тактика лечения

    Если у больного нет жалоб, нарушений гемодинамики (снижения мозгового, коронарного и почечного кровотоков) и отсутствуют органические поражения сердца, специфическое лечение при наджелудочковой экстрасистолии не проводится. Одиночные экстрасистолы не опасны для здоровья и лечения не требуют.

    Подбор схемы лечения в случае необходимостиПри частом проявлении симптомов суправентрикулярной экстрасистолии и плохой их переносимости можно прописать успокоительные средства.

    Антиаритмические препараты назначаются врачом в исключительных случаях из-за большого количества побочных эффектов. Редкая СЭ (несколько десятков или сотен дополнительных сокращений в сутки) такой серьезной терапии не требует.

    Таким образом, если нет клинических проявлений, нарушения кровотока и сердечных заболеваний достаточно успокоить больного и рекомендовать:

    • Правильно наладить питание, по возможности исключить из рациона жирное, соленое, горячее. Потреблять больше клетчатки, овощей и фруктов.
    • Исключить табак, алкоголь и энергетики.
    • Больше времени проводить на свежем воздухе.
    • Исключить стрессы и большие физические нагрузки.
    • Обеспечить достаточную продолжительность сна.

    При наличии выраженного снижения кровотока, сердечных заболеваний и СЭ на их фоне назначают консервативное лечение антиаритмическими препаратами и гликозидами. Лекарства подбирает только лечащий врач индивидуально каждому больному.

    При лечении основного сердечного заболевания симптомы СЭ ослабляются или полностью исчезают.

    В настоящее время существует два варианта хирургического лечения СЭ:

    • Операция на открытом сердце, во время которой удаляют эктопические участки. Обычно такая операция показана в случаях вмешательства в связи с протезированием сердечного клапана.
    • Радиочастотная абляция эктопических очагов – в крупный кровеносный сосуд вводят катетер, через него вставляют электрод, которым прижигают участки возникновения патологических импульсов.

    Реабилитация

    Рекомендации при наличии приступовСпецифической реабилитации при наджелудочковой экстрасистолии не требуется.

    Общие рекомендации такие же, как после любой операции на сердце:

    • покой, никаких стрессов;
    • минимальные физические нагрузки: пешие прогулки, никаких тяжестей;
    • диетическое питание;
    • спокойный продолжительный сон;
    • полностью исключить курение, алкоголь, энергетические напитки;
    • не перегреваться (не выходить в жару, не посещать баню и сауну, одеваться по сезону).

    Прогноз, осложнения и последствия

    По мнению некоторых специалистов, частая наджелудочковая экстрасистолия через несколько лет может привести к развитию сердечной недостаточности, мерцательной аритмии и вызвать изменение конфигурации предсердий.

    Прогноз при СЭ благоприятный. Это заболевание не приводит к внезапной смерти, в отличие от желудочковой экстрасистолии в сочетании с органическим поражением сердца.

    Предотвращения рецидивов и меры профилактики

    Специфической профилактики при наджелудочковой экстрасистолии не требуется. Врачи советуют наладить здоровый образ жизни и питания:

    Профилактические меры и рекомендации по образу жизни

    • спать в прохладном помещении не меньше 7-8 ч в сутки;
    • сократить в рационе до минимума соленое, жареное, горячее;
    • как можно меньше курить и употреблять алкоголя, энергетики лучше убрать совсем;
    • гулять пешком на свежем воздухе не меньше часа в день, лучше 2 ч;
    • умеренная физическая активность: плавать в бассейне, подниматься по лестнице вместо того, чтобы подниматься на лифте, кататься на лыжах или бегать в парке. Особенно это актуально людям с сидячей работой.

    Наджелудочковая (суправентрикулярная) экстрасистолия встречается у людей любого возраста. Легкие случаи не требуют лечения. Более серьезные могут сопровождаться сердечными и иными заболеваниями и требуют медикаментозной терапии, а в крайних случаях – хирургического лечения. Главное при этом заболевании – сохранять спокойствие и вести здоровый образ жизни.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.