Влияние артериального давления на уровень сахара в крови

Содержание статьи

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

загрузка...

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

загрузка...

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Возраст

Нормальный минимум систолического давления

Нормальный максимум систолического давления

Нормальный минимум диастолического давления

Нормальный максимум диастолического давления

До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

546848448

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

  • Алиментарно-конституционное ожирение;
  • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
  • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
  • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные нарушения.

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:54684

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

4564684

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

456468486648648

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

5468846486

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Как высокий сахар влияет на уровень артериального давления

Развитие сахарного диабета затрагивает все системы и органы. Повышение показателей глюкозы негативно сказывается на нервной системе человека, работе головного мозга, а также на сердце и сосудах. Как сахар влияет на давление, уже изучено достаточно хорошо и неоднократно доказано, что диабет часто сопровождает гипертонию.

Как сахар влияет на давление

Изменение уровня глюкозы всегда ведет к нарушениям в работе многих систем организма. Повышенный сахар в крови влияет на показатели АД, причем чаще всего в сторону повышения. Диагностированный сахарный диабет не только сопровождает гипертонию, но также увеличивает риск осложнений и усугубляет ее течение.

Даже небольшой рост показателей АД (артериального давления), который не угрожает здоровому человеку, для диабетика губителен. Для страдающих повышенным сахаром пациентов незначительное изменение может стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.

Инсульт

Длительное время считалось, что показатели АД напрямую зависят от потребления соли, поэтому при гипертонии важным пунктом лечения было ограничение содержания натрия в пище. Несомненно, это вещество удерживает жидкость в организме, приводит к отекам, оказывает нагрузку на сердце. Но и сахар является причиной повышения давления, его высокая концентрация в крови приводит к устойчивой гипертонии.

Сахар отрицательно сказывается на работе гипоталамуса в мозге человека, в результате этого увеличивается нагрузка на сердечную мышцу — сердцебиение учащается, что повышает давление. Сахар нельзя назвать полезным продуктом, он часто становится причиной и других заболеваний, поэтому целесообразность его употребления в пищу становится под большой вопрос.

Специалисты рекомендуют ограничить сахар в меню, чтобы избежать ожирения, развития диабета и гипертонии, а также ее прогрессирования.

Почему увеличивается давление у диабетиков

На фоне повышенного уровня глюкозы в крови развивается устойчивая гипертония, причины ее могут отличаться в зависимости от разновидности диабета.

1 тип

Этот тип заболевания практически всегда становится причиной гипертонии и в более чем 75% случаев возникает на фоне поражения почечных лоханок. Повышение АД происходит в результате недостаточного выведения натрия почками вместе с мочой. Постепенно он накапливается в плазме крови, но, чтобы его разбавить, в сосуды устремляется вода, и жидкости становится больше, а в итоге из-за избыточной циркуляции растет давление. Когда кровь густеет от высокой концентрации глюкозы, происходит то же самое, только жидкости становится гораздо больше.

диабет 1 типа

К остальным причинам роста давления на фоне диабета относят первичную или изолированную систолическую гипертонию. Только 3% это различные эндокринные нарушения и патологии.

2 тип

Примечательно и то, что гипертония, как правило, возникает задолго до появления характерных симптомов диабета 2 типа. Повышение давления относят к признакам метаболического синдрома, возникающего при нарушении обмена веществ и развитии диабета второго типа.

К причинам заболевания относят и такие явления:

  • первичную гипертонию;
  • нарушения в работе почек;
  • плохую проходимость сосудов;
  • различные расстройства обмена веществ.

Изолированная систолическая гипертония встречается у пожилых пациентов. А под эндокринными патологиями подразумевают синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитому, гиперальдостеронизм.

Если повышение АД возникает на фоне ожирения, тогда причиной гипертонии при сахарном диабете является невосприимчивость организмом углеводов, а также высокий инсулин в крови. Но также нельзя исключать нехватку магния, отравление тяжелыми металлами, последствия атеросклероза. Спровоцировать метаболические нарушения и, как результат, повысить АД и вызвать диабет могут психологические расстройства или хронический стресс.

Факторы развития заболевания при сахарном диабете

Первый тип СД в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию характерного повреждения почечных клубочков — диабетической нефропатии. А второй тип диабета могут вызвать различные факторы:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • повышенные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • постоянная подверженность стрессовым ситуациям;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • расстройства дыхательной функции;
  • патология почек;
  • расстройства нервной системы;
  • интоксикации химическими веществами;
  • болезни сосудов, в частности, атеросклероз.

Атеросклероз

Все эти факторы могут быть и самостоятельной причиной возникновения гипертонии, а также результатом повышенного давления вследствие других расстройств в организме.

Лечение гипертонии при повышенном сахаре в крови

Сахарный диабет достаточно сильно влияет на течение заболевания, поэтому лечение в этом случае значительно отличается от терапии при гипертонии, не отягощенной другими нарушениями.

При назначении препаратов, способных снизить давление, нужно учитывать их влияние на почки.

При диабете 2 типа терапию гипертонии начинают с диуретиков тиазидной группы и прочих мочегонных препаратов. В комплексе применяют блокаторы кальциевых каналов, чтобы снизить нагрузку на почки. Все остальные медикаментозные средства и методы лечения назначает врач индивидуально, на основании результатов обследования и анализов.

Сахарный диабет при гипертонии становится противопоказанием для приема многих препаратов. Чаще всего в комплексную терапию включают такие группы медикаментов:

  • мочегонные лекарственные средства — Фуросемид, Урегит;
  • альфа-блокаторы — Доксазозин;
  • антагонисты кальция и ангиотензитивных рецепторов — Алтиазем, Апровель.

Чтобы снизить показатели АД и не усугубить течение сахарного диабета, важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этого нужно придерживаться рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • снизить потребление соли и сахара;
  • придерживаться диеты.

В любом случае нужно не забывать, что, кроме медикаментозной терапии при гипертонии, отягощенной сахарным диабетом, есть различные консервативные методики. Их назначает только лечащий врач на основании результатов анализов и общего состояния пациента. Устойчивое высокое давление и высокий уровень сахара в крови влияет на работу систем всего организма, поэтому нельзя исключать другие сопутствующие заболевания. Перед назначением лечения и во время терапии пациенту необходимо проходить комплексное обследование, а также регулярно измерять давление и сахар в крови.

Имя

E-mail

Сайт

Пожалуйста, введите ответ цифрами:

Комментарий

  • Почему автоматические тонометры показывают разное давление Почему автоматические тонометры показывают разное давление
  • Почему при нормальном давлении болит голова Почему при нормальном давлении болит голова
  • Как реагировать на повышение давления в подростковом возрасте Как реагировать на повышение давления в подростковом возрасте
  • О каком давлении предупреждает боль в затылке О каком давлении предупреждает боль в затылке
  • По каким причинам каждый вечер поднимается давление и как его нормализовать По каким причинам каждый вечер поднимается давление и как его нормализовать
  • Каролина к записи Какими осложнениями грозит человеку гипертонический криз
  • Тимофей к записи Какие препараты применяют для купирования гипертонического криза
  • Виста128 к записи Как реагировать на повышение давления в подростковом возрасте
  • Юлия к записи Использование акупунктуры при гипертонии
  • Юлия к записи Использование акупунктуры при гипертонии

Развитие сахарного диабета затрагивает все системы и органы. Повышение показателей глюкозы негативно сказывается на нервной системе человека, работе головного мозга, а также на сердце и сосудах. Как сахар влияет на давление, уже изучено достаточно хорошо и неоднократно доказано, что диабет часто сопровождает гипертонию.

Как сахар влияет на давление

Изменение уровня глюкозы всегда ведет к нарушениям в работе многих систем организма. Повышенный сахар в крови влияет на показатели АД, причем чаще всего в сторону повышения. Диагностированный сахарный диабет не только сопровождает гипертонию, но также увеличивает риск осложнений и усугубляет ее течение.

Даже небольшой рост показателей АД (артериального давления), который не угрожает здоровому человеку, для диабетика губителен. Для страдающих повышенным сахаром пациентов незначительное изменение может стать причиной инфаркта миокарда или инсульта.

Инсульт

Длительное время считалось, что показатели АД напрямую зависят от потребления соли, поэтому при гипертонии важным пунктом лечения было ограничение содержания натрия в пище. Несомненно, это вещество удерживает жидкость в организме, приводит к отекам, оказывает нагрузку на сердце. Но и сахар является причиной повышения давления, его высокая концентрация в крови приводит к устойчивой гипертонии.

Сахар отрицательно сказывается на работе гипоталамуса в мозге человека, в результате этого увеличивается нагрузка на сердечную мышцу — сердцебиение учащается, что повышает давление. Сахар нельзя назвать полезным продуктом, он часто становится причиной и других заболеваний, поэтому целесообразность его употребления в пищу становится под большой вопрос.

Специалисты рекомендуют ограничить сахар в меню, чтобы избежать ожирения, развития диабета и гипертонии, а также ее прогрессирования.

Почему увеличивается давление у диабетиков

На фоне повышенного уровня глюкозы в крови развивается устойчивая гипертония, причины ее могут отличаться в зависимости от разновидности диабета.

1 тип

Этот тип заболевания практически всегда становится причиной гипертонии и в более чем 75% случаев возникает на фоне поражения почечных лоханок. Повышение АД происходит в результате недостаточного выведения натрия почками вместе с мочой. Постепенно он накапливается в плазме крови, но, чтобы его разбавить, в сосуды устремляется вода, и жидкости становится больше, а в итоге из-за избыточной циркуляции растет давление. Когда кровь густеет от высокой концентрации глюкозы, происходит то же самое, только жидкости становится гораздо больше.

диабет 1 типа

К остальным причинам роста давления на фоне диабета относят первичную или изолированную систолическую гипертонию. Только 3% это различные эндокринные нарушения и патологии.

2 тип

Примечательно и то, что гипертония, как правило, возникает задолго до появления характерных симптомов диабета 2 типа. Повышение давления относят к признакам метаболического синдрома, возникающего при нарушении обмена веществ и развитии диабета второго типа.

К причинам заболевания относят и такие явления:

  • первичную гипертонию;
  • нарушения в работе почек;
  • плохую проходимость сосудов;
  • различные расстройства обмена веществ.

Изолированная систолическая гипертония встречается у пожилых пациентов. А под эндокринными патологиями подразумевают синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитому, гиперальдостеронизм.

Если повышение АД возникает на фоне ожирения, тогда причиной гипертонии при сахарном диабете является невосприимчивость организмом углеводов, а также высокий инсулин в крови. Но также нельзя исключать нехватку магния, отравление тяжелыми металлами, последствия атеросклероза. Спровоцировать метаболические нарушения и, как результат, повысить АД и вызвать диабет могут психологические расстройства или хронический стресс.

Факторы развития заболевания при сахарном диабете

Первый тип СД в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию характерного повреждения почечных клубочков — диабетической нефропатии. А второй тип диабета могут вызвать различные факторы:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • повышенные физические нагрузки;
  • неправильное питание;
  • постоянная подверженность стрессовым ситуациям;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • расстройства дыхательной функции;
  • патология почек;
  • расстройства нервной системы;
  • интоксикации химическими веществами;
  • болезни сосудов, в частности, атеросклероз.

Атеросклероз

Все эти факторы могут быть и самостоятельной причиной возникновения гипертонии, а также результатом повышенного давления вследствие других расстройств в организме.

Лечение гипертонии при повышенном сахаре в крови

Сахарный диабет достаточно сильно влияет на течение заболевания, поэтому лечение в этом случае значительно отличается от терапии при гипертонии, не отягощенной другими нарушениями.

При назначении препаратов, способных снизить давление, нужно учитывать их влияние на почки.

При диабете 2 типа терапию гипертонии начинают с диуретиков тиазидной группы и прочих мочегонных препаратов. В комплексе применяют блокаторы кальциевых каналов, чтобы снизить нагрузку на почки. Все остальные медикаментозные средства и методы лечения назначает врач индивидуально, на основании результатов обследования и анализов.

Сахарный диабет при гипертонии становится противопоказанием для приема многих препаратов. Чаще всего в комплексную терапию включают такие группы медикаментов:

  • мочегонные лекарственные средства — Фуросемид, Урегит;
  • альфа-блокаторы — Доксазозин;
  • антагонисты кальция и ангиотензитивных рецепторов — Алтиазем, Апровель.

Чтобы снизить показатели АД и не усугубить течение сахарного диабета, важно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этого нужно придерживаться рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • снизить потребление соли и сахара;
  • придерживаться диеты.

В любом случае нужно не забывать, что, кроме медикаментозной терапии при гипертонии, отягощенной сахарным диабетом, есть различные консервативные методики. Их назначает только лечащий врач на основании результатов анализов и общего состояния пациента. Устойчивое высокое давление и высокий уровень сахара в крови влияет на работу систем всего организма, поэтому нельзя исключать другие сопутствующие заболевания. Перед назначением лечения и во время терапии пациенту необходимо проходить комплексное обследование, а также регулярно измерять давление и сахар в крови.

Аппараты для измерения артериального давления: какие они бывают

Кому обязательно нужен дома

Людям с заболеваниями сердца и сосудов, гипо- и гипертоникам тонометр необходимо приобрести в обязательном порядке. Такие болезни подразумевают частые сюрпризы со стороны давления, которое необходимо проверять при каждом ухудшении самочувствия.

Разновидностей бытовых тонометров разработано и продается множество. Нужно только предварительно определиться с некоторыми нюансами:

  • для каких целей покупается аппарат: периодическое использование для относительно здорового человека или человека со специфическими заболеваниями, к которым он должен быть адаптирован;
  • способен ли человек самостоятельно производить замеры;
  • стоимость.

Разновидности устройств и их описание

Все выпускаемые тонометры для измерения артериального давления можно разделить на три вида:

  • полностью механические;
  • полуавтоматические (механика сочетается с электроникой);
  • автоматические (всю работу осуществляет электроника).

Механические тонометры

Устройство состоит из:

  • манжеты, крепящейся на плече над локтевым сгибом;
  • резиновой груши, с помощью которой в манжету вручную нагнетается воздух;
  • манометра, показывающего уровень давления в мм ртутного столба;
  • фонендоскопа для прослушивания сердечных тонов.

Механическое устройство для применения дома и в больнице

Чтобы использовать механический прибор, нужно закрепить манжету на плече, вручную произвести подкачку, следя за манометром. Затем давление из манжеты медленно стравливается, а в это время фонендоскопом на локтевом сгибе нужно прослушивать сердечные тона, следя за показателями на манометре.

Основные преимущества механических манометров для измерения артериального давления:

  • самая высокая точность из всех представленных на рынке видов аппаратов;
  • самая низкая цена, доступная всем категориям населения.

К минусам в использовании можно отнести:

  • трудности в использовании без помощника: одной рукой приходится накачивать воздух и потом регулировать скорость его стравливания, а второй — удерживать фонендоскоп, прислушиваясь к биению сердца;
  • завышение результатов при самостоятельном использовании: накачивание воздуха — физическое усилие, повышающее артериальное давление;
  • искажение результатов при проблемах со слухом или зрением: трудно уловить начальные/конечные сердечные тона или заметить на манометре, какой цифре они соответствовали.

Полуавтоматические приборы

Прибор состоит из:

  • манжеты, крепящейся на плече над локтевым сгибом;
  • резиновой груши, с помощью которой вручную нагнетается воздух;
  • электронного дисплея, показывающего результаты.

Чтобы использовать полуавтоматический аппарат, нужно закрепить манжету на плече, вручную накачать воздух, который затем стравливается автоматически и все последующие манипуляции он выполнит самостоятельно. По окончании процесса на дисплей выводятся показатели давления и пульса.

Полуавтоматический аппарат удобен для дома

Основные преимущества полуавтоматических аппаратов:

  • значительное облегчение процесса измерения;
  • результат не зависит от человеческого фактора;
  • нет необходимости пользоваться фонендоскопом;
  • наличие дисплея, на котором выводятся результаты;
  • цена меньше, чем у автоматических устройств;
  • элементы питания служат дольше, чем в полностью автоматических устройствах — их энергия не уходит на работу компрессора.

К минусам в использовании можно отнести:

  • необходимость замены элементов питания;
  • небольшие искажения результатов в сторону завышения из-за необходимости применять физическое усилие при нагнетании воздуха.

Автоматические устройства

Прибор состоит из:

  • манжеты, крепящейся на плече над локтевым сгибом;
  • электронного дисплея, показывающего результаты.

Автоматическое устройство имеет много ненужных функций

Чтобы произвести замеры, нужно закрепить на плече или запястье манжету, к которой резиновым шлангом присоединена коробочка с дисплеем, нажать кнопку.

Основные преимущества автоматических аппаратов:

  • процесс полностью автоматизирован;
  • результат не зависит от человеческого фактора;
  • нет необходимости вручную нагнетать воздух и пользоваться фонендоскопом;
  • наличие электронного дисплея, на котором (в зависимости от встроенных функций) выводятся результаты;
  • на рынке представлен широкий ассортимент с множеством дополнительных функций (вплоть до подключения к принтеру и компьютеру);
  • устройством можно пользоваться всей семьей, при необходимости приобретя дополнительные манжетки большого или маленького размеров;
  • чтобы не зависеть от заменяемых элементов питания можно приобрести аппарат с сетевым адаптером.

К минусам в использовании можно отнести:

  • требуется более частая, чем в полуавтоматическом варианте, замена элементов питания;
  • цена самая высокая среди всех категорий тонометров.

О недостатках и ненужных функциях, за которые приходится переплачивать, рассказано в видео-ролике:

Сравнение и рекомендации, как выбрать лучший

Выбирая прибор, нужно учитывать следующие особенности:

  • Механическими тонометрами сейчас пользуются в основном врачи. Выбирая такую модель для дома, особенно если пользоваться придется самостоятельно, нужно приобретать устройство со встроенным фонендоскопом.

    Манометр должен быть с крупными четкими делениями и в корпусе из металла. Стравливание воздуха основывается на винтовом или кнопочном принципе. Кнопка обеспечивает более равномерное стравливание.

  • Лицам, страдающим тахикардией, или со слабым пульсом нужно выбирать электронные модели с интеллектуальными функциями, адаптирующими прибор к данным проблемам.
  • Какое устройство стоит предпочесть

  • Электронные запястные модели подходят только молодым людям, потому что после 40 лет начинаются изменения в сосудистом русле, влияющие на точность данных.

    Поскольку артерия на запястье тоньше, это также искажает показатели. А при заболеваниях сосудов (атеросклероз) замеры производить невозможно.

    Удобство модели заключается в ее компактности и ее можно приобрести в качестве дорожного варианта для поездок на дачу, в командировку, в отпуск.

  • Тонометр, надеваемый на палец, нужно рассматривать как забавную игрушку, а не как серьезный гаджет, поскольку современные технологии пока не позволяют точно измерять артериальное давление, основываясь на показателях сосудов пальца.

Больше полезного о том, какой тонометр лучше выбрать для дома, рассказано на видео:

Механический самый дешевый, но его неудобно использовать без посторонней помощи. Полуавтоматический стоит чуть дороже, но от человека требуется только накачать манжету, все остальное он делает сам. Автоматический вариант самый дорогой, но такие модели весьма разнообразны по функционалу и можно выбрать вариант, устраивающий по всем параметрам.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.